丁香生活研究所

让眼睛越来越废的小东西,竟被当作护眼神药乱用!

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最近,你是不是也经常刷到这样的画面?

有人熟练地拿起一个小杯子,倒满清澈的液体,然后俯身将它扣在眼睛上,仰头、眨眼,完成一次看似专业的眼部清洁。

于是乎评论区里求链接、眼睛瞬间清爽了的呼声此起彼伏。

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没错!洗眼液,正悄然变身为备受追捧的日常护眼神器。

许多人相信,每天用它洗一洗,就能洗去疲惫、洗掉红血丝,甚至洗出 bling bling 大眼睛。

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图源:左淘宝商品评价,右小红书

本着较真的态度,我们咨询了几位眼科专家,结果发现:

你以为洗眼液能护眼,其实频繁用它,反而对眼睛很不好。

甚至眼科专家直言:如今诊室里多了一类「越护眼越难受」的年轻人。

他们长期依赖洗眼液,结果眼睛反而变得更干、更敏感。

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❌洗眼液风险一

破坏眼睛的自清洁功能

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眼睛本身有一套保湿、清洁系统,这主要归功于泪膜。

当细菌、灰尘、睫毛、眼妆残留、分泌物等异物落在眼表时,就会刺激泪腺分泌泪液。[1]

泪液带着异物往内眼角方向走,连接鼻腔,让泪液和异物被吞进胃里。

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这一套动作行云流水,真的不用洗眼液插一脚。浪费钱不说,还可能把好好的一双眼睛,洗出毛病。

如果眼睛实在不舒服,医生常用的是生理盐水或人工泪液,而非洗眼液。

洗眼液属于普通的化妆品,并不是药物。

有大量研究指出,频繁使用洗眼液可能刺激眼表、扰乱泪膜稳态,诱发或者加重干涩、异物感等症状。 [2][3][4]

这些风险主要针对「大容量冲洗的市售洗眼液」,而非临床上使用的人工泪液[1, 6, 8]。

那可能有人会问:我用洗眼液也能洗出来脏东西呀,洗完还感觉特别清爽!

这是一种错觉!你看到的所谓的洗出来的白色絮状物,很大一部分是眼表的珍贵的黏层液和油脂层。

成分

作用

外层

油膜

主要来自睑板腺分泌的油脂。稳定泪膜并减少泪液蒸发[4]

中层

水液

主要来自泪腺分泌的泪液。可以冲洗灰尘、代谢物等脏东西,还自带溶菌酶、乳铁蛋白等免疫成分[3]

内层

黏液

主要来自结膜杯状细胞分泌的黏蛋白。可以把微小颗粒黏在眼表,不让它乱跑[6]

这些成分本来是保护眼睛的「盾牌」,结果被洗眼液产生的去垢效应(Detergent-like effect)像清洁剂一样剥离掉[4],导致泪水蒸发更快了。

原本泪液里自带的溶菌酶和乳铁蛋白等,也会被洗眼液冲淡,从而让眼睛处于暂时的免疫真空状态,并引发代偿性的泪液分泌异常[3]。

当这种清洗变成日常护理,眼睛隔三差五被刺激,泪膜的稳态被打乱,更加频繁地出现干涩、异物感。

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❌洗眼液风险二

引起或加重干眼症

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市售洗眼液往往按各企业标准管理,不强制要求像药字号产品那样标注全成分,非治疗产品。

洗眼液

人工泪液

眼药水

功能

冲洗眼睛

补充泪液,缓解干涩,润滑眼表

治疗特定眼病

成分

防腐剂、清凉剂、抗炎成分等

模拟天然泪液

含治疗性药物成分

风险

可能掩盖病情、干扰药物疗效

相对安全

需严格遵医嘱

特点

非治疗产品

温和补充泪液

针对明确病理环节干预

市场上销售的大瓶装洗眼液,为了防止变质,保证使用周期而添加了防腐剂,最常见的就是苯扎氯铵(BAK)。

虽然防腐剂在眼用制剂中是被允许且广泛使用的,但其种类、浓度有严格药典标准。

苯扎氯铵是一种表面活性剂,会溶解角膜细胞的细胞膜[2, 17],让原本光滑的眼表变得坑坑洼洼。

对于长期、高频次使用的产品,需要注意累积损伤风险。

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苯扎氯铵(BAK)对角膜上皮细胞造成损伤的扫描电子显微镜(SEM)图像

最上(对照组/正常):展示的是健康的角膜上皮。

中图(初步受损):接触低浓度苯扎氯铵后,原本平整的表面开始变得不再规则。

下图(严重受损):接触高浓度或长期使用后,细胞膜被大面积破坏。

更糟的是,它会引发干眼恶性循环:

这种防腐剂会触发眼表炎症[5, 9],并减少保湿黏蛋白的分泌[6],使眼睛锁水能力下降,最终可能导致「黏蛋白缺乏型干眼症」[6, 14]。

临床研究证实:干眼患者使用市售洗眼液后,眼表损伤评分反而升高,陷入「短期舒服 → 长期加重」的怪圈[7, 9]。

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❌洗眼液风险三

耽误眼部疾病的治疗

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很多人在眼睛出现红血丝、酸胀干痒时,习惯用洗眼液缓解。但可能不知道它

⚠️治标不治本!

⚠️掩盖真实病情!

🔴 掩盖疾病信号

有些洗眼液的抗炎成分虽能暂时缓解痒和红,却可能掩盖「过敏性结膜炎」或细菌感染的早期症状,延误治疗时机[10]。

🔴成分可能伤眼

含薄荷醇的清凉款洗眼液,可能让青光眼患者错过干预窗口,造成不可逆损伤[11],还可能会延缓角膜愈合,引起继发感染[13]。

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🔴 影响原有眼药疗效

如果正在使用其他眼药水,洗眼液会稀释药物浓度、缩短药效,导致慢性眼病控制不佳[12]。

眼睛的不适信号是在提醒我们,可能是疲劳、过敏或感染,及时就医才是根本。别让一时的清凉舒适假象,耽误了真正的治疗!

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眼干眼疲劳异物感

到底该怎么办?

—

如果眼睛持续有红血丝,或者干眼很严重,甚至出现了疼痛、流泪不止的症状,这时候要做的是找医生!找医生!找医生!

如果只是偶尔眼睛不舒服,千万别揉,也别让人帮忙吹。

我们整理了一些温和有效的方法,收藏起来,应急的时候可以用到:

01

家里养猫、化眼妆,偶尔眼睛进异物

✅ 正确做法:用人工泪液冲

● 家里可以常备单支装的不含防腐剂的人工泪液。

● 侧过头,扒开上下眼皮,悬空滴入大量药水,让液体从内眼角流向外眼角。

● 如果家里没有人工泪液,也可以用清水或生理盐水冲洗。

02

鼻炎、过敏,眼睛奇痒无比

✅ 正确做法:人工泪液冲洗 + 冰敷

● 先用人工泪液冲洗,把眼表的过敏原冲走。

● 冰敷眼睛,物理降温是最好的止痒剂,能收缩血管、降低神经敏感度。

● 如果一直无法缓解,也可以在医生的指导下,使用抗过敏的滴眼液。

03

眼干、眼疲劳、眼屎

✅ 正确做法:休息 + 热敷 + 睑缘清洁

● 看 20 分钟电脑,看 20 英尺(6 米)以外的物体,保持 20 秒。

● 每天热敷两次,每次 10 分钟左右,可以用重复加热的眼罩或者一次性蒸汽眼罩,可以促使睑板腺释放油脂,让眼睛不容易干。

● 用棉签蘸温水,轻轻擦拭上下眼皮的睫毛根部和内眼角。注意不要让棉签触碰到眼球。

● 清洁后如果觉得干涩,可以用人工泪液补充一下。

我们一生只有一双眼睛,千万不要用它冒险。

转发给身边的姐妹,一起保护好眼睛,也要保护好钱包。

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合作专家 郑亚洁

北京大学医学博士

眼科副主任医师

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合作专家 金鑫

寿阳近视斜弱视防控研究所所长

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内容策划 橙月

合作请联系 [email protected]

参考文献

[1] Wang, Y., & Gao, Z. (2010). Effects of commercial eye drops and eye lotions on the stability of the tear film and ocular surface health in healthy volunteers. Chinese Journal of Ophthalmology, 46(10), 892-896.

[2] Baudouin, C., et al. (2010). Preservatives in eyedrops: the good, the bad and the ugly. Progress in Retinal and Eye Research, 29(4), 312-334.

[3] Yokoi, N., & Kinoshita, S. (1995). Effect of eye-wash on the ocular surface. Nippon Ganka Gakkai Zasshi, 99(11), 1273-1278.

[4] Pucker, A. D., & Nichols, J. J. (2012). Analysis of tear film lipids: structure-function relationships, and implications in dry eye disease. The Ocular Surface, 10(1), 7-20.

[5] Epstein, S. P., et al. (2009). Evaluation of corneal epithelial barrier function after exposure to benzalkonium chloride-preserved eye drops. Cornea, 28(8), 901-910.

[6] Wada, S., et al. (2007). Effects of commercial eye-washes on the ocular surface. Nippon Ganka Gakkai Zasshi, 111(4), 305-310.

[7] Shimazaki, J., et al. (2005). Comparison of the effects of sterile saline and commercial eye lotions on the tear film of patients with dry eye. Ophthalmic Research, 37(2), 65-71.

[8] Inoue, K., et al. (2012). The impact of eyewash on the lipid layer of the tear film in healthy subjects. The Journal of Japanese Ophthalmology, 116(1), 22-27.

[9] Chen, L., et al. (2018). Inflammatory cytokine levels in the tears of frequent eyewash users. International Journal of Ophthalmology, 11(5), 784-789.

[10] Ono, K., et al. (2012). Clinical effects and adverse events of over-the-counter eye washes in patients with ocular surface diseases. Journal of the Eye, 29(5), 681-686.

[11] Aihara, M. (2015). Risk of delaying professional diagnosis in glaucoma patients using self-medication with OTC eyewashes. Nippon Ganka Gakkai Zasshi, 119(4), 253-259.

[12] Mishima, S. (1981). Clinical pharmacokinetics of the eye. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 21(4), 504-541.

[13] Gomes, J. A., et al. (2004). TFOS analysis of the effect of preservatives and additives on corneal epithelial wound healing. The Ocular Surface, 2(4), 271-286.

[14] Craig JP, et al. (2017). TFOS DEWS II: Definition and Classification Report. The Ocular Surface.

[15] Inomata T, et al. (2025). Profiling eyewash usage and preferences... (AllerSearch). Scientific Reports.

[16] Yazu H, et al. (2019). Effect of long-term use of an eyewash solution (nonpreserved)... Int. J. Mol. Sci.

[17] Goldstein MH, et al. (2022). Ocular benzalkonium chloride exposure: problems and solutions. Eye.

监制 Feidi

图片 见图注

封面图来源 站酷海洛

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