容易得结肠癌的这类人,即使每天花10分钟做1件事,也有助于“按住”癌细胞不让它生长
结直肠癌(俗称大肠癌,包括结肠癌和直肠癌)是常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居高不下。相关统计显示,2022年中国新发结直肠癌病例超过51万例,死亡病例约24万例,分别占全部恶性肿瘤发病和死亡例数的10.7%和9.3%。这种疾病不仅威胁生命,也给患者带来巨大的身心痛苦,严重影响生活质量。
早期发现是改善预后的关键。除了通过肠镜筛查并切除癌前病变等医疗手段,我们在生活中也能通过积极的行动来对抗结肠癌。比如,此前已有多项研究证实,结肠癌患者坚持运动有助于减少癌症的复发和转移风险。
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那么,对于有结肠癌风险因素的人群而言,坚持运动是否也有助于预防癌变,或是“按住”已经癌变的细胞不让它们生长呢?这背后的原理是什么?
近期,一项发表在《国际癌症杂志》(International Journal of Cancer)的一项新研究,为我们揭示了短时间高强度运动抑制肠癌细胞生长的即时分子机制。
新研究:仅约10分钟的高强度运动,就能在体内创造出“抑癌环境”
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运动前后,研究人员分别即时采集了参与者的血液,并提取血清样本。随后,研究人员将此前得到的体外结肠癌细胞模型(具有早期结肠癌的关键分子特征,包括TP53野生型、携带APC和KRAS突变且显示出微卫星不稳定性[MSI])分别放在10%的运动前血清和运动后血清中,并通过x线辐照诱导细胞出现DNA损伤。
结果发现,与运动前血清相比,运动后血清对癌细胞产生了这些积极影响:
加速受损DNA的修复:与运动前血清相比,运动后血清显著加快了癌细胞中受损DNA的修复速度。这意味着,运动后血液中的某些成分能帮助细胞更快地修复受损的DNA,从而可能阻止癌细胞因积累错误迅猛生长。
让DNA修复相关基因表达增加:在接触运动后血清的癌细胞中,一个名为“PNKP”的DNA修复必需基因的表达成倍增加。这为运动促进DNA修复提供了直接的分子证据。
让癌细胞生长相关基因被抑制:运动后血清影响了癌细胞中超过1300个基因的活动。其中,被激活的基因大多是与蛋白质合成和细胞“能量工厂”线粒体代谢相关的基因;而与细胞快速分裂、增殖相关的基因则被抑制。这相当于给癌细胞的“生长引擎”降了速。
此外分析显示,即使只进行了10分钟左右的高强度运动,参与者血液中也有13种蛋白质的浓度显著升高,包括具有抗炎、促进血管功能等作用的白细胞介素-6(IL-6)等,这反映了急性运动后全身免疫、血管和代谢信号传导活动的激活。
总之,这项研究直观地表明,对于超重和肥胖的结肠癌高危人群而言,即便是单次、只有10分钟的高强度运动,也能迅速改变血液中的成分,从而有助于增强DNA修复能力,同时抑制早期癌细胞生长的相关基因。这就像给身体快速注入了一剂“强身剂”,创造了不利于癌细胞生长的体内环境。
对于临床实践而言,这项研究为“运动是防癌良药”提供了坚实的科学依据。它提示我们,防癌抗癌并不一定需要长时间、高难度的锻炼——尤其是平日繁忙、难以抽出大把时间运动的超重/肥胖人群(结肠癌高危人群),每天哪怕只进行10分钟让自己气喘吁吁的高强度活动(如快速骑行、高强度间歇训练等),也可能触发一系列有益的分子变化。这个发现有助于降低人们开始并坚持运动的心理门槛,让防癌行动更具有可操作性。
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处于康复期的结肠癌患者,运动也能带来抗癌益处吗?
看到这里,一些患者朋友或家属可能会问:对于已经确诊并经过治疗、进入康复期的结肠癌患者,坚持运动(哪怕只是较低频次的运动)还能带来好处吗?
答案是肯定的。此前已有多项研究证实,规律的身体活动是降低癌症复发和死亡风险的重要保护因素。
一项发表在《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上的研究追踪了1696名3期结肠癌患者(平均年龄60.8岁、均接受过手术和化疗)超过6年。结果发现,保持规律身体活动的患者,其复发和死亡风险显著更低。例如,每周快走3小时及以上的患者,其5年生存率高达94%,3年内无复发生存率达到88.4%。即使每周只进行1.5小时及以上中低强度的运动,或是只进行1小时内的高强度运动,也能明显降低复发和死亡风险,上述两组数字分别为91.9%、87.1%和93.0%、87.5%。
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研究人员分析,运动可能通过多种途径发挥保护作用,包括帮助清除体内有害的自由基、改善免疫功能、减轻体内炎症水平、调节代谢、改善肿瘤微环境等。美国癌症协会也明确指出,在康复期定期锻炼,与结直肠癌复发风险降低、死亡风险降低以及生活质量提高密切相关。
总之,无论是为了预防结肠癌的发生,还是为了降低康复期患者的复发风险,进行规律、适度的运动都是一个简单有效的策略。建议大家在开始新的运动计划前,根据自身情况循序渐进、量力而行(往期回顾:运动时,心率多少算“正常”?超过这个数可能要警惕!)。我们的目标不是成为运动达人,而是通过每一次主动的运动,为自己的健康筑起一道坚实的“防线”。
参考资料
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