今日《自然》：中国科学家找到帕金森病的根源！或为治疗提供全新方向
学术经纬约 3 分钟帕金森病（Parkinson‘s Disease, PD）是一种以运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍为核心症状的运动障碍性疾病。长期以来，药物治疗和侵入性脑深部电刺激（DBS）虽能缓解症状，却无法阻止疾病进展或实现治愈。
与此同时，一些临床观察发现，PD患者常伴有便秘、睡眠障碍、情绪低落、认知减退等一系列看似与运动无关的症状。为什么一种运动疾病会如此深刻地影响全身多个系统？
今日，一项发表于《自然》杂志的研究为我们提供了一个完全不同的视角。由昌平实验室牵头的联合团队，成功定位了导致帕金森病核心问题的脑区——躯体认知行动网络（SCAN）。研究发现，针对该脑网络的经颅磁刺激（TMS）治疗可以显著提升PD治疗效率。
早在数年前，就有研究描述了SCAN，该网络位于运动皮层中，主要负责将行动计划转化为实际动作。同时，SCAN并非仅与初级运动皮层有联系，而是与帕金森病相关的所有关键皮层，例如黑质、丘脑底核、苍白球、丘脑腹中间核都存在选择性相连。
新研究中，研究团队收集了来自800多名参与者的大脑成像数据，包括接受DBS治疗、非侵入性治疗的PD患者；健康个体和其他运动障碍患者则作为对照组。分析结果显示，与健康人相比，PD患者的SCAN与黑质、丘脑底核等皮层下核团之间的静息态功能连接显著增强。这种“高连接”状态具有PD特异性，在其他运动障碍患者中并未出现。
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无论是药物治疗，还是脑深部电刺激、TMS等神经调控疗法，当它们有效改善患者症状时，都会显著降低SCAN与皮层下结构的高连接状态。这也暗示，靶向调节SCAN或许才是能提供治疗效应的关键。
基于这一发现，研究人员开展了一项小型临床试验。研究者将参与试验的PD患者随机分为两组，一组刺激传统的初级运动皮层，另一组刺激SCAN网络。结果显示，接受SCAN靶向刺激的患者在两周后显示出56%的反应率，而另一组患者反应率仅为22%，靶向SCAN的治疗效率提高了1倍之多。刺激SCAN组的患者，在缓解运动症状，尤其是改善运动迟缓、强直、轴性症状方面效果更明显，且起效更快。
这一发现，或将为PD治疗提供革命性的新方向。研究作者表示，“几十年来，帕金森病主要与运动缺陷和基底神经节相关联，但新研究表明疾病的根源在于更广泛的神经网络功能障碍。”
未来，PD治疗有望从针对单一症状或脑区，转向调控整个神经网络的功能状态。随着精准医疗技术的发展，未来帕金森病患者有望获得更有效、更个性化且创伤更小的治疗方案，帮助患者控制疾病进展。
参考资料：
[1] Ren, J., Zhang, W., Dahmani, L. et al. Parkinson’s disease as a somato-cognitive action network disorder. Nature (2026). https://doi.org/10.1038/s41586-025-10059-1
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