71岁女子吃鱼卡喉一周，持续发热不退、恶心呕吐、多次腹泻，医院紧急手术切除左侧甲状腺腺叶……
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都市快报约 2 分钟近日，江苏南通，71岁的陈阿姨因持续发热不退、恶心呕吐、多次腹泻，半夜被家人送至南通市海门区人民医院急诊科。
急诊科主任医师徐斌在完善检查的同时仔细追问病史，发现陈阿姨食鱼后咽喉部吞咽痛已有1周，结合CT检查与各项化验结果，徐斌初步诊断存在深部感染与食道损伤可能。考虑到病情复杂且进展迅速，当即安排陈阿姨入住急诊留观病房进行严密监护。在监护过程中，患者感染指标持续恶化，颈部肿胀加重，结合影像学结果，明确诊断为食道穿孔合并化脓性甲状腺炎。急诊科立即启动多学科会诊，紧急联系甲乳外科准备手术。
甲乳外科专家秦诗宸带领团队为陈阿姨实施了左侧甲状腺腺叶切除术+食管瘘修补术。术后，陈阿姨带着经口气管插管与颈部引流管转入重症医学科进行严密监护。
颈部手术因解剖结构复杂、毗邻重要神经和血管，风险极高，而术后的脱机拔管更是重中之重。ICU诊疗组长黄珉珉、主治医师尹烨为陈阿姨制定了周密的治疗康复计划。在ICU医生护士的精心治疗护理下，没几天陈阿姨便脱离呼吸机，顺利拔除经口气管插管，转入普通病房2周后便顺利出院。