男子饭后剔牙引发致命风险，紧急抢救一个月，医生：千万小心这些症状

广

广州广播电视台2026年06月06日约 5 分钟

一根不起眼的牙签

竟引发致命风险！

今年4月

武汉市民张先生

剔牙时牙签不小心戳伤牙龈

就这么一处不起眼的口腔微小伤口

竟然诱发致命破伤风

生命岌岌可危

隐秘的口腔微小创口

埋下致命隐患

4月5日中午，张先生吃完饭后随手用牙签剔牙，其间不小心戳破了牙龈，伤口轻微红肿。之后，张先生还自行前往家门口诊所连续打了一周消炎针。

4月14日，张先生突然出现张口费力，脖颈僵硬，他赶紧去医院就诊。

“回家后，父亲全身肌肉紧绷感越来越强烈，嘴巴逐渐无法张开，连正常的吞咽都有问题。”张先生的女儿说。4月24日，张先生因症状加重再次到这家医院就诊，医生初步怀疑他是破伤风，将其收治入院。但因症状不够典型，没有外伤佐证，始终无法明确病因，后续他转入另一家医院继续排查治疗。短短数日，病情非但没有好转，反而持续恶化。

5月2日，濒危状态的张先生被紧急送入武汉大学中南医院急救中心。此时的他早已陷入危重境地：全身肌肉频繁痉挛，颈肩肌僵硬强直，出现严重的呼吸衰竭，无法自主呼吸、正常进食，随时可能呼吸骤停。

医护人员正在给张先生进行支持治疗

武汉大学中南医院急救中心主任医师陈海华立即带领急救团队启动紧急救治方案。为解决致命的呼吸衰竭问题，团队第一时间为患者实施气管切开手术，搭建人工呼吸通道，借助呼吸机持续辅助通气，维系基础生命体征；同时联用多种特效药物，全力压制全身反复、剧烈的肌肉痉挛抽搐，阻断病情恶化。

不同于常规疾病，破伤风没有特异性实验室检查指标，临床确诊高度依赖明确外伤史和典型发病症状。而这也成为本次确诊的最大阻碍：家属全程否认患者有外伤经历，患者初期症状又十分隐匿，导致前期多家医院难以精准判断病因。

在陈海华的反复细致追问下，捕捉到一个被所有人忽略的关键线索：入院的半个月前，他在剔牙时曾经被牙签戳伤过牙龈。

医生在给张先生做检查

救治过程中，陈海华团队通过全天候密切监测，捕捉到关键异常：张先生血压出现极端剧烈波动，最高飙升至300毫米汞柱，最低骤降至60毫米汞柱，且伴随持续性浑身大汗，这是破伤风毒素疯狂攻击人体交感神经的典型特征。结合患者颈肩肌肉强直、张口困难的核心症状，团队最终精准确诊为罕见的重症非典型破伤风。

临床数据显示，破伤风本身致死风险极高，普通病例平均病死率达30%—50%，重症患者病死率更是飙升至70%，呼吸衰竭、重度肺部感染是最主要的致死原因。由于前期迟迟未能确诊、错失最佳干预时机，破伤风毒素持续侵袭神经系统，张先生的病情进展为最凶险的重症阶段，全程依靠呼吸机辅助呼吸、精准药物调控、静脉营养液维持生命，每一次病情波动，都游走在生死边缘。

经过医护团队31天的日夜坚守，精准施治，成功控制病情进展，张先生各项体征逐步恢复，6月1日痊愈出院。

破伤风不是生锈铁器专属

“大众对破伤风的认知，一直存在严重误区。”陈海华表示，绝大多数人默认只有被生锈铁钉、铁器扎伤，才会感染破伤风，殊不知日常不起眼的牙签、木刺、玻璃划伤，都可能暗藏致命风险。

他解释，破伤风梭状芽孢杆菌广泛存活在空气、土壤、木质器具等自然环境中，普通牙签表面完全可能携带病菌。而本次致病的核心关键，并非牙签本身，而是牙龈破损形成的小而深、密闭缺氧的特殊伤口环境。口腔内部密闭、湿润、氧气稀少，恰好是破伤风厌氧菌最适宜的繁殖温床，病菌侵入伤口后，会在暗处大量增殖，持续释放剧毒神经毒素，慢慢侵蚀人体神经系统。

破伤风极具隐蔽性，平均潜伏期3—21天，大多数人在7天左右。处于潜伏期时，人体无任何不适症状，病菌在体内悄然繁殖，难以被察觉。发病初期仅表现为张口费力、颈肩僵硬、轻微吞咽不适，症状轻微且无特异性，极易被误诊为颈椎病、咽喉炎等常见病症。像张先生这种伤口隐蔽在口腔、初期症状不典型的病例，临床诊断难度翻倍，很容易错过最佳治疗窗口期。