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丁香医生

警惕！这种「皮肤白」，会直接拖垮颜值和自信

丁丁香医生约 6 分钟
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相信有很多人希望

自己的皮肤变得更加白皙

但如果出现的不是均匀美白

而是与周围肤色极不协调的白斑

那就另当别论了

不仅影响颜值，还可能让人深受困扰

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脸上、身上长白斑其实并不罕见

有的可能是真菌感染的花斑癣

有的是中老年人高发的特发性点状白斑

还有一种值得高度重视的情况

白癜风

在我国，白癜风患病率约为 0.56%[1]

相当于每 200 个人里有 1 人患病

这并非罕见病

却常常被误解

6 月 25 日正是「世界白癜风日」

今天不妨来个假设

如果身边的人或者自己患有白癜风

你会怎么对待和处理呢？

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看到身上无端端长了白斑

不少人会误认为白癜风是个不治之症

诶，大家先不要慌

这块「褪色」皮肤，是有机会重新「上色」的

白癜风可控可治

结合分期，选对治疗策略

虽说白癜风是由于自身免疫紊乱，破坏了皮肤里的黑素细胞，导致部分皮肤「褪色」，但我们并非束手无策。

目前医学上已经有了成熟、科学的治疗方案，建议大家发现白斑后尽早就诊，在皮肤科医生的专业指导下进行正规治疗，坚持合理用药，有助于控制病情、帮助白斑逐渐复色。

不过，想要帮皮肤精准「上色」，我们得先摸清这些白斑的「脾气」——看看它是处于四处捣乱的进展期，还是暂时消停的稳定期。在这两个不同时期，白癜风的治疗原则也大不相同[5]：

  • 进展期

在这个时期，免疫系统会格外「躁动」，持续攻击黑素细胞。不仅原有白斑不断变大，身体其他部位也可能长出新的白斑。如果你的白斑边缘模糊，或出现炎性白癜风、三色征、纸屑样白斑等情况，提示病情处于进展期。

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此时治疗的首要任务是及时「踩刹车」，尽早干预治疗，快速抑制异常的免疫反应，保护还没被破坏的黑素细胞，阻止白斑继续扩散。

  • 稳定期

这时躁动的免疫系统已「平静」，但之前被破坏的黑素细胞还没缓过来，需要想办法帮它们「复工」，重新生产黑色素。如果你的白斑呈现瓷白色，边界清晰，且近 1 年无新发白斑、原有白斑无扩大，基本就属于稳定期。

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这时适合采用综合治疗，也就是通过多种治疗方法协同干预，促进皮肤复色，提高整体疗效。

摸清了白斑的状态后，再来看看白癜风的具体治疗方法。

白癜风有多种治疗方法

创新药物带来新选择

白癜风的治疗方法比较多，药物治疗包括外用药物和系统药物[5]。除了用药，还可以在医生指导下，选择使用光疗、移植治疗、遮盖疗法、脱色治疗等方法[5]。

我们把比较常见的几类方法重点展开一下，帮助大家搞懂白癜风的治疗「打法」[4]：

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➊ 外用药物：直接涂抹在白斑处

  • 治疗新突破：以外用 JAK 抑制剂为例，是近年来治疗白癜风的新型药物，如芦可替尼乳膏（目前国内首个且唯一获批白癜风适应证的 JAK 抑制剂）[6]。

  • 作用机制：能精准作用于白斑部位，如同精准拦截员，切断错误免疫信号的传播路径（即阻断 JAK-STAT 信号通路，故名「外用 JAK 抑制剂」），避免黑素细胞继续受破坏，让其有机会复工，帮助皮肤重新「上色」。

  • 不良反应：最常见为用药部位痤疮、用药部位瘙痒，均为轻度至中度，很少导致治疗中断；痤疮通常可在持续用药后缓解并消退[7]。

  • 禁忌人群：对药物成分或药物中任何辅料成分过敏者、妊娠期 / 哺乳期妇女等。

➋ 系统药物：通过口服、注射给药方式治疗

  • 常见药物：多为糖皮质激素。因暂未获批白癜风适应证，此处不做具体药品举例。如经医生评估，连续使用该治疗方案满 3～6 个月仍无明显复色效果，建议遵医嘱中止。对于系统应用激素禁忌、治疗抵抗或出现不良反应的患者，可考虑在医生指导下系统使用 JAK 抑制剂[4]。

  • 作用机制：在体内发挥广泛的免疫抑制作用[8]。常和外用药、光疗联合使用。

  • 不良反应：如骨质疏松、代谢异常等[9]。

  • 禁忌人群：对药物成分过敏者、存在系统应用激素禁忌证的患者等。

➌ 光疗：可局部或全身照射

  • 常用光源：308 nm 单色准分子光、308 nm 准分子激光、311 nm 窄谱中波紫外线（NB‐UVB）。

  • 作用机制：与晒太阳不同，利用特定波长的光线治疗，唤醒沉睡的黑素细胞。

  • 不良反应：如红斑、水疱、灼热痛、皮肤干燥等。

  • 禁忌人群：遗传性光敏感性疾病、自身免疫性光敏感性疾病、黑素瘤病史等。

  • 联合治疗：在专业医生建议下，可考虑与芦可替尼乳膏联用。

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最后跟大家划一下重点：治疗白癜风，千万不能相信偏方，也不要擅自用药。以上治疗方法，一定要在医生指导下进行选择和使用，而且要遵医嘱定期复诊，以免病情复发。

除了积极规范治疗之外，日常的一些小习惯，也能在对付白癜风的战役中帮大忙[5]：

  • 科学防晒：严防暴晒，外出可穿戴防晒衣物、撑遮阳伞，或涂温和防晒霜；

  • 保护皮肤：避免皮肤局部压迫、摩擦和外伤，例如洗澡时不要用力揉搓；

  • 均衡饮食：不盲目忌口，保持营养均衡，多吃富含抗氧化维生素的蔬菜水果；

  • 规律作息：尽量不熬夜，劳逸结合，避免身体过度劳累；

  • 调节情绪：保持心态乐观，避免焦虑、紧张等负面情绪。

白癜风不是人生的减分项，而是免疫系统「犯了点糊涂」引起的皮肤问题。积极规范治疗，与它和平共处，愿每一位白癜风患者不再为此困扰。

今天是 625 世界白癜风日，通过这篇文章，我们希望从今天起，有更多人能够了解：白癜风不该被误解和疏远。一个寻常的微笑，一次不躲闪的握手，是最友善的相待。

参考文献

[1]皮肤性病学[M]. 10版. 北京: 人民卫生出版社, 2024.

[2]桂金萍, 李玉珍, 李进先, 等. 11080例白癜风患者及其家系分析[J]. 中华皮肤科杂志, 2001, 34(2): 140.

[3]Ju H J, Kang H, Han J H, et al. All-cause and cause-specific mortality among patients with vitiligo: a nationwide population-based study in Korea[J]. J Invest Dermatol, 2024, 144(1): 125-132.

[4]Kumari L, Mehta N, Pandey S, et al. Clinical prognostic factors predicting outcomes in vitiligo: a scoping review[J]. Pigment Cell Melanoma Res, 2025, 38(5): e70044.

[5]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组, 中华医学会皮肤性病学分会白癜风研究中心, 中国医师协会皮肤科医师分会色素病专委会. 白癜风诊疗共识(2024版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2024, 57(12): 1065-1070.

[6]国家药品监督管理局. 关于磷酸芦可替尼乳膏（Opzelura）的批准信息[EB/OL]. (2026-01-30) [2026-06-22]. https://www.nmpa.gov.cn/zwfw/sdxx/sdxxyp/yppjfb/20260130163219137.html.

[7]郑萍, 戴维, 李亦蕾. 磷酸芦可替尼乳膏治疗白癜风医药专家共识[J/OL]. 今日药学, 2025. [2026-06-22]. https://link.cnki.net/urlid/44.1650.R.20250928.1615.004.

[8]Zhan X, Song B, Xu S, et al. Glucocorticoid receptor signaling: crosstalk with inflammation[J]. Immunopharmacol Immunotoxicol, 2026, 48(1): 67-68.

[9]中华医学会内分泌学分会, 等. 糖皮质激素类药物临床应用指导原则(2023版)[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2023, 39(4): 289-296.

策划制作

策划：Shua   |    监制：Feidi

插图：hantu    |    封面图来源：hantu

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