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女子陪弟弟看病,反被医生“盯上”,一检查竟发现肿瘤!医生:这种面相不是“发福”,可能是肿瘤前兆

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陪家人到医院看减重门诊

自己反倒被医生一眼看出面部异常

顺藤摸瓜查出垂体瘤

还在后续诊疗中

意外揪出潜藏的颅内动脉瘤

近日,50多岁的钟女士(化名)陪着弟弟到浙江温岭市第一人民医院内分泌科就诊,科主任林海洋凭借专业敏锐度,从细微的面容变化里揪出了隐藏的大病,让钟女士直呼“真是保了大命”。

事发当天,钟女士陪着因体重超标前来就诊减重的弟弟来到林海洋的专家门诊。在和姐弟二人沟通减重方案时,林海洋留意到一旁陪同的钟女士面容有异:眉弓略突、鼻翼增厚、下颌偏宽,正是典型的肢端肥大症面容特征。

凭借多年内分泌专科的诊疗经验,他当即判断这绝非自然衰老的变化,随即开口询问钟女士近年来是否感觉面容、手脚有进行性改变。

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图片AI生成

起初钟女士并没放在心上,只说自己年纪大了发福,身边人也都说她“骨架变大了”,鞋子确实比以前大了一码,从来没往生病上想。林海洋耐心向她解释,成年人骨骼已经定型,不会无故出现面容、手足的持续增大,这很可能是生长激素过度分泌引发的肢端肥大症,建议她完善相关筛查。

将信将疑的钟女士当天就在医院完成了检查,结果很快印证了医生的判断:她的垂体上长了一个分泌生长激素的腺瘤,长期过量的生长激素不仅造成了手足肥大、软组织增厚,还已经引发心肌肥厚、心脏肥大,若再拖延下去,很可能进展为心力衰竭、高血压、糖尿病等严重并发症。后续钟女士在进一步诊疗过程中,又顺带发现了一处潜藏的颅内动脉瘤,这颗颅内“定时炸弹”一旦破裂,随时可能危及生命。

“本来只是陪弟弟来减个重,结果自己查出这么大问题,现在想想都后怕。”确诊后的钟女士满是庆幸与感激。她告诉记者,这些年容貌、手脚的变化她都当成了正常衰老,完全没意识到是疾病信号,多亏林主任观察仔细、判断准确,及早发现了垂体瘤,也让这颗隐藏的动脉瘤得以提前暴露,相当于一次性排了两个健康“暗雷”。目前钟女士已在接受规范化治疗,两处病灶均得到妥善处置,病情平稳可控。

林海洋介绍,肢端肥大症95%以上是由垂体生长激素腺瘤引起,由于青春期后骨骺已经闭合,过量的生长激素无法再促进身高增长,便会作用于肢端和内脏,表现为手足进行性肥大、鞋码不断增大、面容变丑、下颌突出、皮肤粗厚多汗等,同时会伴随心脏、肝脏、肾脏等内脏器官肥大,引发高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停、骨关节病等多种并发症,显著增加患心血管疾病和肿瘤风险。

“这种病起病非常隐匿,进展缓慢,从发病到确诊平均要滞后5到6年,很多患者都像钟女士一样,把外貌和体态的变化当成了自然衰老或发胖。”

林海洋提醒,如果成年人发现自己无明显诱因出现鞋码持续增大、戒指戴不上、面容逐渐改变、手脚麻木发胀,同时伴有不明原因的血糖升高、血压升高、睡眠打鼾加重,一定要及时到内分泌科排查垂体疾病,早发现早干预能大幅降低并发症风险,改善预后。
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这3种变丑信号

其实是疾病在“敲门”

有时“发福”“变丑”不是垂体问题,下面这些常被误解为“发胖”或“水肿”的情况,也会改变脸型或外表。

甲状腺功能异常(甲减)

甲状腺功能低下(甲减)会导致面部浮肿、皮肤粗糙、声音低沉、怕冷、便秘、体重增加等,有时候脸部肿胀容易被误以为发胖。

肝脏疾病

肝脏是身体最大的解毒工厂和营养代谢中心。当它不堪重负时,毒素和代谢废物就会在脸上显现,出现肝病面容。

常见表现为脸色会变得晦暗、发黄、没有光泽。早期或轻度肝病阶段,皮肤和巩膜(眼白)还会出现黄染。

同时,面部、颈部、上胸部有可能会出现红色血管痣,整个人看起来又老又憔悴。

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肾脏疾病

肾脏是身体的“排水系统”。如果这个系统堵塞了,水排不出去,可能会“淹”到脸上。

肾病综合征最典型的表现就是肿。早上起来,你的眼皮可能会肿得像核桃,脸也浮肿变形,显得胖了一圈,但这种胖是虚的,一按一个坑。

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想要及时发现和干预上述疾病,除了发现身体信号外,及时体检也很重要。许多疾病早期无症状,体检就成了发现问题的唯一途径。

日常请留心身体信号,早发现、早治疗,必要时去医院问诊,以免延误病情。

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提醒亲友注意

封面图由AI生成

来源:温岭市第一人民医院、央视新闻

责编:张帆

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