深圳卫健委

被它撞到脸,看不到伤口也要就医!碰一下就是Ⅲ级暴露

昨晚真的很激动

谁懂

一想到要给祖国庆生

我就激动得

   睡!不!着!

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当我辗转反侧

难以入眠的时候

一团黑影出现在了

我房间的墙壁上

▽

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我一个鲤鱼打挺

马上逃离现场

还说啥呢,房间送它了

这可不是开玩笑

跟蝙蝠“硬刚”

很容易小命不保的

01

蝙蝠携带多种致命病毒

伤口不易察觉更需警惕

蝙蝠是典型的人畜共患病高危宿主动物,携带多种致命病毒、大量致病细菌、体外寄生虫。

其中,蝙蝠是狂犬病病毒重要的自然储存宿主,而狂犬病患病致死率几乎100%。

人与蝙蝠发生直接接触,即使没有明显伤口,也可能存在感染风险。这是因为,蝙蝠牙齿细如针尖,咬痕抓痕肉眼极难察觉。

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▲图源Seasparkle的野生旅行

且其携带的丽沙病毒基因型多样;而狂犬病一旦发病几乎必死,面对“极小概率、极大后果”,只能按最保守方案处置。

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在我国狂犬病暴露分级中,与蝙蝠发生直接接触通常按照最高风险等级——Ⅲ级暴露进行处理。

“狂犬病暴露”指的是:

被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处,以及开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。

根据方式和程度,将狂犬病暴露分为3级,每一级都有相应的预防处置方法。

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02

三级暴露后怎么办?

首次三级暴露后应该及时处理伤口,注射免疫制动剂,注射狂犬病疫苗。而正确的伤口处理方式如下:

简单来说就是先冲洗,再消毒——

① 冲洗

  • 用肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液)和一定压力的流动清水,交替、彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟;

  • 然后用生理盐水将伤口洗净;

  • 最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽,避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂;

  • 较深伤口冲洗时,可用注射器或者专用冲洗设备对伤口内部进行灌注冲洗,做到全面彻底。

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▲图源水印

② 消毒

  • 冲洗后,用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂(如季铵盐类消毒剂等)涂擦伤口,如伤口碎烂组织较多,应首先予以清创。

③ 预防其他感染

  • 根据伤口污染或感染情况,合理使用抗生素,减少狂犬病病毒以外的其他感染;

  • 尤其注意结合伤口性质与既往免疫史等综合判断是否使用破伤风疫苗及其被动免疫制剂。

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▲错误处理方式,图源《倩女幽魂》

03

需要按照狂犬病暴露

进行处置的动物

只要“暴露”于以下动物,都需要尽快打狂犬疫苗:

  • 犬是我国狂犬病的主要传染源,占95%以上,其次是猫。(温馨提醒:家养猫狗一般无事,这不是弃养的借口哦~)

  • 野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高,鼬、獾、狐狸、貉、狼是我国重要的野生动物传染源。

  • 蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。

比起赌自己会不会感染病毒,更推荐你在狂犬病暴露后及时接种狂犬疫苗!原则上是越早越好。

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但话又说回来,也不用过度紧张,并不是所有动物都会传播狂犬病:

  • 被牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤,感染狂犬病毒的风险低,通常无需打狂犬疫苗。

  • 禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物,不感染和传播狂犬病病毒,被咬伤后不需要打狂犬疫苗。

  • 被人咬伤或抓伤,无需担心感染狂犬病病毒,更无需接种狂犬病疫苗。

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补充一点:如果是被可溯源的猫狗抓伤咬伤可以参照十日观察法进行诊断治疗。

也就是被咬之后先接种疫苗,如果十天之后咬你的猫狗没事,剩下的疫苗可以不用打。但到底能不能用这个方法,还是得听医生的!!

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▲图源懂苗君

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每年的9月28日是

#世界狂犬病日#

“同心聚力,共抗狂犬病”

附录

1.看见身上受伤或患病的流浪猫猫和小狗,希望你可以在保护好自己的前提下、在能力允许范围内伸出援手,比如联系流浪动物救助站 or 联系想带一只毛孩子回家的朋友进行救助。

2.对于并非自家家养的猫猫狗狗,保持好距离,保护好自己,不要乱撸乱摸,看看就好,爱猫爱狗有很多种方式,“只看不摸嘬嘬嘬”也是其中一种。

3.致非养宠人:可以不爱,请你尊重,请你别伤害。致养宠人:请别弃养,做好决定再养,无论猫狗带出门都记得牵好绳。

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▲望周知

-End-

「有用就点赞」

本期封面:

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来源:“深圳疾控”微信公众号

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