“增肌针”获批了，以后是不是不用撸铁了？
顾中一约 5 分钟太长不看
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看到“增肌针”这个叫法，很多人都想这东西是不是打了之后方便增肌，跟什么类固醇之类的有啥区别呢？
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2026年9月11日，美国 FDA 批准了一款新药[1]，是一种治疗脊髓性肌萎缩症的药。
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至于能不能帮打减肥针的人少掉肌肉，确实在进行这方面研究，但是距离好消息还很遥远。
1 FDA 批的是什么？
这款药叫做 Isembyld（通用名 apitegromab-mstn），获批适用于脊髓性肌萎缩症（SMA），这是一种罕见遗传病。之前我也给大家做过一些科普。
目前批准的使用对象是两岁以上、正在接受 SMN2 靶向治疗的儿童和成年患者[1-2]。你可以把它理解成在已有的治疗基础之上，专门针对肌肉的一种治疗思路，哪怕在治疗方案当中，它也不是能替代其他药品的一款主力药。
目前三期临床试验发现，它可以使运动功能比对照组好一点[2-3]。对于这类疾病的话，能少丢一点运动能力当然就是有意义的，但是跟咱们普通健康人显然是完全打不着关系。
首先它是处方药，其次它也非常贵。目前公司公开的美国批发采购标价是每瓶11,659美元，注意这一瓶不一定够一次治疗，你可能还需要很多瓶。公司估算的数据是典型患者一年的净药费大概31万美元[4]。
2 减肥的人为什么该关注？
在减肥领域，2026年6月也有一项发表于《自然·医学》杂志的二期试验，招募了超重或肥胖的成年人，随机分成两组，两组都用替尔泊肽，其中一组额外使用了这个药。结果发现相比安慰剂组有效果上的差别，瘦体重的减少量降低了[6]。
简单来说，相当于它能起到一定的保留肌肉的作用，比较接近只掉脂肪不掉肌肉，只是精确来算，还得考虑很多因素。
3 但是咱们还得泼下冷水
就现在的证据来说，咱也不能太指望。首先这只是二期的概念性验证，只能说明一个方向，具体的研究就不给大家详细谈了。
第二，就算能保住一点瘦体重，并不等于真的会有生理上、身体功能上的很大的优势[6]。可能药物保住的那些瘦体重，有些是没有太大“用处”的，可能没法让你走路更有劲、维持你的功能。
像这个药，目前 FDA 的说明书里就提到了骨折风险增加的警示，因为在一开始的研究当中就发现，相比于对照组，药物组的骨折风险增加了[2]。此外有关生育方面，也有一些新的动物研究提示了诸多风险[2]。
而且相比于那些减肥针，这个东西是每四周要静脉输注的，每次要60~120分钟[2]，这个给药方式就决定了它不可能随手扎流行开来。
4 想增肌要做什么？
还是提醒正在减重的成年人，每公斤体重按照1.2~1.6克来保证蛋白质的摄入，这个挺重要的[7]。注意不是拿实际体重来乘这个数[7]，一般是拿以厘米为单位的身高减去105，再去根据你的一些情况调整。
你就记得保证点蛋白质，选择一些脂肪没那么高的蛋白质来源，就有好处。
每周至少做两次涉及主要肌群的肌肉强化运动[8]，这个真的得做上。哪怕你比较弱，你也可以从一些简单的、适合自己能力的抗阻力训练，以及大的肌肉群开始练习，并不见得非要进健身房。
5 别只图快
还有能量缺口也别拉得太大，因为一般来说严格节食，你就是更容易丢失肌肉[9]。而且长期使用这种药物，食欲下降，你可能有一些营养素更容易欠缺，所以你的方案上还需要更重视一点，保证你饮食中的营养[7]。
总之减肥药加保肌药，这个故事大家将来可以关注，但是现在咱们完全不用在意。先把蛋白质和力量训练做到位再说吧！～
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参考资料
[1] U.S. Food and Drug Administration. FDA approves first therapy to target muscle loss in spinal muscular atrophy[EB/OL]. (2026-09-11)[2026-10-04]. https://www.fda.gov/drugs/news-events-human-drugs/fda-approves-first-therapy-target-muscle-loss-spinal-muscular-atrophy.
[2] Scholar Rock, Inc. ISEMBYLD (apitegromab-mstn) injection, for intravenous use: full prescribing information[EB/OL]. Revised 2026-09[2026-10-04]. https://scholarrock.com/documents/label/us/ISEMBYLD_PI.pdf.
[3] CRAWFORD T O, SERVAIS L, MERCURI E, et al. Safety and efficacy of apitegromab in nonambulatory type 2 or type 3 spinal muscular atrophy (SAPPHIRE): a phase 3, double-blind, randomised, placebo-controlled trial[J]. The Lancet Neurology, 2025, 24(9): 727-739. DOI: 10.1016/S1474-4422(25)00225-X.
[4] Reuters. Scholar Rock prices first drug to target SMA muscle loss at $11,659 per vial[EB/OL]. (2026-09-14)[2026-10-04]. https://finance.yahoo.com/healthcare/articles/scholar-rock-prices-first-drug-123832312.html.
[5] McPHERRON A C, LEE S J. Double muscling in cattle due to mutations in the myostatin gene[J]. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 1997, 94(23): 12457-12461. DOI: 10.1073/pnas.94.23.12457.
[6] PRATLEY R E, DENHAM D S, TRIVEDI R, et al. Apitegromab for lean mass preservation during tirzepatide-induced weight loss: a randomized, double-blind, placebo-controlled phase 2 trial[J]. Nature Medicine, 2026, 32(7): 2673-2678. DOI: 10.1038/s41591-026-04440-4.
[7] MOZAFFARIAN D, AGARWAL M, AGGARWAL M, et al. Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity: A joint Advisory from the American College of Lifestyle Medicine, the American Society for Nutrition, the Obesity Medicine Association, and The Obesity Society[J]. Obesity, 2025, 33(8): 1475-1503. DOI: 10.1002/oby.24336.
[8] World Health Organization. WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour[M]. Geneva: World Health Organization, 2020. ISBN 978-92-4-001512-8.
[9] SEIMON R V, WILD-TAYLOR A L, KEATING S E, et al. Effect of weight loss via severe vs moderate energy restriction on lean mass and body composition among postmenopausal women with obesity: the TEMPO Diet randomized clinical trial[J]. JAMA Network Open, 2019, 2(10): e1913733. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2019.13733.