这件常常被忽视的事，真的很为性健康加分！

说起性健康 有一件事常常被忽视 但又至关重要 那就是—— HPV

那些挥之不去的误解、担忧、怀疑与困惑 常常因为不了解而不断发酵
今天，请和对象一起看看这篇 属于两个人的亲密健康 别总是只让一方上心 ～～


不论男女 都可能感染 HPV

HPV 的中文名是人乳头瘤病毒，它可以存活在我们的皮肤和黏膜上 ^[1] 。宫颈、生殖器、肛门、口咽等部位，都有可能被 HPV 侵袭 ^[1,2] 。
所以， 没有宫颈 ≠ 不会感染 HPV。
HPV 是个有 200 多亚型的大家族，有感染黏膜的，也有感染皮肤的。根据致癌性不同，分为高危型和低危型 ^[1] 。一项 2014 年基于美国人群的模型研究估算，在 HPV 疫苗上市前，至少有 1 位异性伴侣的男性一生中感染 HPV 的概率为 91.3% （范围：69.5～97.7%） ， 相当于每 10 个男生中有 9 个在 其一生中至少感染一次 HPV ^[3,a] 。

那为什么男性 HPV 这么容易被忽略？
一方面是男性感染 HPV 后通常没有明显症状 ^[4] ，本人通常感知不到异常，自然很难察觉，但没症状不代表没有感染。
另一方面，目前暂时还没有针对男性的 HPV 常规筛查 ^[5] ，所以男性感染 HPV 后很难被及时发现。可能在自己并不知情的情况下，传染给另一半 ^[1] 。



持续感染 HPV 对男女潜在危害可能都很大

看到感染率这么高又隐蔽，还可能通过亲密行为互传，你是不是已经心里一紧了～～
先别慌。大多数 HPV 感染可以在 2 年内自行消除 ^[1] ，但持续感染 HPV 可能导致疾病发生 ^[1] 。
对于女性，宫颈癌的危害不用多说——2023 年 ICO / IARC 中国 HPV 和相关疾病报告显示，中国女性约 98% 的宫颈癌由高危型 HPV 导致 ^[6] 。
但 HPV 的潜在危害，并不只落在女性身上。
男性持续感染 HPV，除了可能在亲密接触中传给伴侣，增加伴侣感染与宫颈病变的风险 ^[7] ，还可能反噬自身， 导致多种疾病，包括某些癌症 ，如肛门癌以及尖锐湿疣等 ^[1] 。
其中不得不提的就是 「尖锐湿疣」——性健康的一大威胁。

尖锐湿疣，也就是大家常说的「菜花」，主要由 HPV 6 &11 感染导致 ^[8,b] ，虽然不像癌症那样致命，但它带来的伤害是生理、心理多方面的，容易影响伴侣间的性健康。
第一重：亲密关系里的传播风险
HPV 可以通过皮肤黏膜接触传播，若一方感染，可能通过亲密行为传染给伴侣。安全套可以降低风险，但无法提供 100% 的防护 ^[9] 。
第二重：身体上的不适。
男性的尖锐湿疣很容易会生长在阴茎、尿道口、肛周等部位 ^[10] 。一项前瞻性研究表明，尖锐湿疣患者中疼痛不适的比例高达 46.7% ^[11,c] 。
第三重：看不见的心理压力。
一项 2019 年生殖器疣（尖锐湿疣）患者焦虑、抑郁状况的横断面研究显示，出现情绪问题的人不在少数，其中有 26.97% 的人出现焦虑症状，40.45% 的人出现抑郁症状 ^[12,d] 。
病耻感、对传染给伴侣的愧疚、对复发的担忧……心理的压力一点也不比生理轻松。

第四重：被拖下水的性功能。
一项2022年发表的关于生殖器疣横断面研究显示，35.2% 的男性尖锐湿疣患者存在整体性功能障碍 ^[13,e] ；另一项 2024 年发表的关于多发性生殖器疣对男性性功能的影响的病例对照研究中，37.5% 的患者报告性欲消失 ^[14,f] 。
关键，尖锐湿疣还特别「缠人」， 一项2026年关于男性HPV感染自然史的系统综述和荟萃分析显示，总复发率达到 50% (95% CI:39.00%～60.00%) ^[15,g] ，治了又长、长了再治，很多人就这样被反复消耗。 *患者对疾病的感受和治疗经历因个体差异而不同，上述内容不代表所有患者的情况。
多说一嘴，尖锐湿疣在我国性病监测点报告系统可能还不够健全，以及患者本身的病耻感，可能存在较高的病例漏报 ^[16] 。
也就是说， 尖锐湿疣的实际发生率可能比流行病数据统计出来的高。 除了尖锐湿疣之外，近年来男性归因于 HPV 的肛门癌发病率呈现增长趋势 ^[17,h] ，而一项针对 2016 年中国归因于 HPV 感染的肿瘤发病和死亡负担的研究显示约 90% 的肛门癌都可能与 HPV 感染有关 ^[18,i] 。



两个人的亲密健康 男女都要上心

目前还没有针对 HPV 病毒的治疗方法，主要靠人体的自身免疫清除 ^[19] ，清除后也可能再次感染 ^[1] 。
HPV 防护，从来不是女生单方面的任务，是亲密关系里面两个人共同的功课，不论男女，都要尽可能降低感染 HPV 的风险：
➊ 采取安全的性行为。
有多个性伴侣、性行为发生时间较早、合并其他性传播疾病的群体，整体 HPV 感染风险会进一步升高 ^[20] 。
建议全程戴套，但仍要注意：HPV 可能感染避孕套未覆盖的部位，戴套无法提供 100% 的防护 ^[9] 。
➋ 规律作息运动，保持好的心态，提高免疫力。
免疫状态是身体清除 HPV 重要的武器。
➌ 留意身体信号，不要有病耻感，出现异常及时就医。
一旦外生殖器、肛周长出不明小丘疹、赘生物，不要讳疾忌医，及时前往皮肤性病科、男科、妇科就诊 ^[10] 。
➍ 早预防早保护，男女共防
请向医生咨询预防方式，包括是否接种疫苗。

亲密关系里，比起猜忌和内耗， 更珍贵的是愿意一起面对性健康问题。
防护从来不是某一方独自努力， 而是两个人并肩，一起守护彼此的身体。
欢迎把这篇文章分享给你在意的 Ta ～～～



参考文献

[1]中华预防医学会,中华预防医学会疫苗与免疫分会. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识（2025 年版）[J]. 中华流行病学杂志,2025,46(07)：1107-1141. [2]乔友林. 中 国 妇 女人 乳 头 瘤 病毒感 染 和 子 宫 颈癌 的 流 行 病学 研 究现 状 及 其 疫 苗预 防 前 景 [J]. 中 华流 行 病 学 杂志,2007,28(10):937-940. [3]Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, et al. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transm Dis. 2014; 41(11):660–664. a. 研究设计：该研究旨在估算 HPV 疫苗应用前美国人群的 HPV 终身感染概率，采用基于 “终身异性性伴侣数量” 和 “每伴侣 HPV 感染概率” 的模型展开分析。研究将 HPV 感染风险分为两个阶段：第一阶段为性开始至 44 岁，依据 2006-2008 年《美国国家家庭成长调查》（NSFG）中 40-44 岁人群数据，将研究对象按终身异性性伴侣数量分为 5 组（1 个、2 个、3-6 个、7-14 个、15 个及以上），并区分 “主要伴侣”（每伴侣感染概率 49.1%）与 “次要伴侣”（每伴侣感染概率 28.5%）；第二阶段为 45-70 岁，参考宫颈癌筛查模型数据设定年度感染概率（45-49 岁 2.2%、50 岁及以上 1.4%），且性伴侣数多的组年度感染概率为少的组的 5.1 倍。同时排除 44 岁前无异性性伴侣人群，通过单因素（调整每伴侣感染概率、年度感染概率等）和多因素敏感性分析验证结果稳定性。 研究结果：基准假设下，44 岁前有至少 1 个异性性伴侣的人群中，女性 HPV 终身感染概率平均为 84.6%，男性为 91.3%，且性伴侣数量越多感染概率越高（1 个性伴侣组 58.4%、15 个及以上组 100%），超 80% 的男女在 45 岁前即感染 HPV。敏感性分析显示，单因素调整后女性感染概率范围为 76.5%-91.0%、男性为 85.9%-95.2%，多因素调整后女性极值为 53.6%-95.0%、男性为 69.5%-97.7%。 [4] https://www.who.int/news/item/01-09-2023-one-in-three-men-worldwide-are-infected-with-genital-human-papillomavirus  Accessed on[2025-12-29] [5] Zou K, et al. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Nov 24;12:1077651 [6]. Bruni L, et al. ICO/IARC Information Centre on HPV and Cancer (HPV Information Centre). Human Papillomavirus and Related Diseases in China. Summary Report 10 March 2023. [7]. Zou K, Huang Y, Li Z. Prevention and treatment of human papillomavirus in men benefits both men and women. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Nov 24;12:1077651. [8]Garland SM, Steben M, Sings HL, et al. Natural history of genital warts: analysis of the placebo arm of 2 randomized phase III trials of a quadrivalent human papillomavirus (types 6, 11, 16, and 18) vaccine. J Infect Dis 2009;199:805–14. 10.1086/597071. b.研究设计：一项二次分析研究利用两项 HPV 疫苗Ⅲ期随机、安慰剂对照试验的安慰剂组数据，纳入 8800 名 15–26 岁健康女性，排除既往或基线时存在生殖器疣者。旨在在活检确诊的生殖器疣中 14 种 HPV 基因型的流行情况，评估与 HPV-6 和 HPV-11 相关的生殖器疣的风险因素。 研究结果：随访期间，3.4%的受试者发生 HPV-6 或 HPV-11 相关生殖器疣，520 个病灶中 90.8%检测到 HPV DNA，其中 94.7%为 HPV-6 或 HPV-11；危险因素包括基线感染、性伴侣增加及高危型 HPV DNA 阳性，提示含 HPV-6 和 HPV-11 的疫苗可显著降低疾病负担。 [9]CDC Fact Sheet_Genital HPV Infection. https://dpbh.nv.gov/uploadedFiles/dpbh.nv.gov/content/Programs/STD/dta/Publications/HPV.pdf Accessed on[2025-09-18]. [10]中华医学会皮肤性病学分会,中国医师协会皮肤科医师分会,中国康复医学会皮肤性病委员会.中国尖锐湿疣临床诊疗指南(2021 完整版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(04):359-374. [11]Sénécal M, et al. Loss of quality of life associated with genital warts: baseline analyses from a prospective study. Sex Transm Infect, 2011 Apr;87 (3):209-15 c. 研究设计：一项前瞻性研究的基线分析显示，2006-2008 年期间，加拿大 42 名医生招募了 330 例初诊或复发的 18 岁及以上的生殖器疣患者，采用 EQ-5D 评分评估患者生殖器疣相关的生活质量。 研究结果：生殖器疣患者发生疼痛不适的比例为 46.7%，影响日常活动的比例为 18.2% [12]刘安齐,任旭琦,方晶,等. 尖锐湿疣患者焦虑、抑郁状况调查结果分析[J]. 皮肤性病诊疗学志,2019,26(6):351-354. d. 研究设计：一项2019年尖锐湿疣（CA）患者焦虑、抑郁状况的横断面研究，旨在探讨尖锐湿疣患者的焦虑、抑郁状况，为制定CA综合治疗方案提供循证医学依据。纳入2017年5-9月南方医科大学皮肤病医院及南通大学附属医院性病门诊89例CA患者（男43例，女46例），采用自行设计的调查问卷、自评焦虑量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS)对患者焦虑和抑郁状况进行调查，并与中国常模对比，分析CA患者的心理状态与普通人群的差异，并分析相关影响因素。 研究结果：焦虑症状检出率 26.97%（24例），抑郁症状检出率 40.45%（36例），程度多为轻度，两者共存率 22.47%（20例）。SAS评分为(36.28±7.16)分，SDS 评分为(39.00±9.74)分，总粗分均值均高于中国常模(U值分别为7.98、5.23，P值均<0.01)。性取向为非异性恋是焦虑的危险因素；低收入、使用成瘾性药物是抑郁的危险因素。 [13]Nia MH, et al. Sexual function and sexual quality of life in men with genital warts: a cross-sectional study. Reprod Health. 2022 Apr 27;19(1):102. e.研究设计：一项横断面研究，2019年9月至2020年3月期间，纳入105例生殖器疣患者。使用人口统计学问卷、国际勃起功能指数（IIEF）和男性性生活质量（SQOL-M）问卷收集数据，并使用SPSS软件进行描述性和推理性检验分析。 研究结果：男性总体性功能的平均得分为48.50±8.89。约35.2%的男性生殖器疣存在总体性功能障碍（SD）。 [14]Arafat, E. S., Khaled, H. N., & Ali, H. N. (2024). Burden of multiple genital warts on male sexual function. Egyptian Journal of Dermatology and Venereology, 44(1), 33–42. f. 研究设计：一项2024年发表的关于多发性生殖器疣对男性性功能的影响的病例对照研究，于2020年11月至2021年12月在埃及Menoufia大学开展，纳入80例男性（病例组：40例多发性生殖器疣患者；对照组：40例年龄、性别匹配的健康者）。采用IIEF-5评估勃起功能、HADS评估焦虑/抑郁状态、DLQI衡量生活质量，并采集静脉血以ELISA法检测血清睾酮及HbA1c水平。 研究结果：病例组性欲存在率（62.5% vs. 100%）及射精/高潮存在率（75% vs. 100%）均显著低于对照组（均 P=0.001）。病例组抑郁评分（12.0±5.15）和焦虑评分（10.5±5.18）均显著高于对照组（6.15±3.66和5.80±2.20），P=0.001。抑郁检出率（52.5% vs. 10%）及焦虑检出率（40% vs. 2.5%）亦显著升高（P=0.001）。DLQI评分与疣体数量和疣体大小显著相关：疣体数量＞3个或疣体直径≥3cm者，生活质量受影响程度更重（P=0.032、0.038）。 [15]Qi, J., Wu, H., Yan, R., Zhou, W., Shen, F., Chen, J., Zhang, X., Bian, R., Zhu, C., & Yang, S. (2026). The Natural History of Human Papillomavirus (HPV) Infection in Males: Global Evidence From a Systematic Review and Meta-Analysis. 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Cancer epidemiology, biomarkers & prevention : a publication of the American Association for Cancer Research, cosponsored by the American Society of Preventive Oncology, 31(5), 1130–1136. h.研究设计：一项发表于2022年的基于中国癌症登记数据的趋势分析与预测研究。研究提取2007-2015年《中国癌症登记年报》及国家统计局人口数据，通过人群归因分值( population attributablefraction，PAF）估算不同部位HPV归因癌症的发病和死亡负担；采用Joinpoint回归程序分析2007-2015年的时间趋势并计算平均年度变化百分比（AAPC），同时运用灰色预测模型GM(1,1)预测2016-2030年HPV归因癌症病例数及发病负担变化趋势。 研究结果：2007-2015年间，HPV归因癌症病例数从85,125例增至113,558例，年均增长3.8%（95% CI：2.9%–4.8%）；年龄标准化发病率（ASIR）从4.67/10万升至5.83/10万，年均增长3.0%（95% CI：2.5%–3.5%）。男性肛门癌病例数年均增长7.5%（95% CI：2.8%–12.5%）。HPV归因癌症死亡数和死亡率分别上升了4.7%（95% CI：2.9%–6.7%）和3.3%（95% CI：0.9%–5.8%）。预测至2030年，HPV归因癌症病例数将达到214,077例，ASIR达9.35/10万，其中87.7%为宫颈癌，肛门癌病例预计将增加两倍（即达到三倍）。
[18]元玫雯, 等. 2016 年中国归因于人乳头瘤病毒感染的肿瘤发病与死亡分析[J].中华流行病学杂志. 2022, 43(5): 702-708. i.研究设计：该研究为一项中国HPV 流行病学研究，旨在分析2016 年我国归因于人乳头瘤病毒（HPV）感染的肿瘤发病和死亡情况。结合肿瘤发病率、死亡率、全国人口数及人群归因分值（PAF）计算2016 年全国不同地区、不同年龄及男性和女性人群归因于HPV 感染的肿瘤发病数和死亡数。 研究结果：2016 年全国有124,772 例（6.32/10 万）肿瘤新发病例归因于HPV 感染，其中宫颈癌和肛门癌的归因分值为100%和88%。 [19]EUROPEAN VACCINATION INFORMATION PORTAL. Human papillomavirus (HPV).Fact sheet. https://vaccination-info.europa.eu/en/human-papillomavirus-hpv Accessed on[2025-09-18]. 若您想了解更多有关疾病知识的信息，请咨询医疗卫生专业人士。10-2028-CN-GSL-04412 本内容由第三方提供支持，未经授权禁止转发
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