35岁后女性要多练肌肉上热搜:于康教授的话值得听
很多人过了35岁,都在感慨说,同样吃这些东西,以前不长肉的,现在都囤在肚子上了。还有人说,哎呀,知道要存肌肉,但是好难呀,没空去锻炼。
起因呢,是前两天协和医院临床营养科于康教授在《健康静距离》节目里讲,存肌肉越早越好。说实话,无论是于康教授还是李静老师,我都非常熟。这方面于康老师是很有发言权的,因为他这些年做了大量有关肌肉衰减综合征的研究和临床试验,所以他的话很值得听。在这期节目里呢,他提到了一个反常识的调查:25岁到39岁女性的肌肉不足比例,并不会比60多岁的人低多少。
也就是说,多练肌肉这事儿真的是需要当回事的。
1 肌肉量的规律
肌肉量一般来说在30岁前后到顶,之后可能每10年会掉3%~8%,60岁之后更快,这是肌肉生理学方面的经典结论[1]。而且力量其实比你的块头掉得还要快。什么意思?就是你可能觉得自己块头没什么变化,但其实无论是拧瓶盖、提重物还是起身,这些动作都已经开始变得吃力了。
尤其要警惕的是,对于女性,由于围绝经期雌激素水平会逐渐下降,肌肉流失会进一步加剧,包括肌肉细胞的修复能力、炎症环境状态也在下滑[2]。所以35岁这个节点要干预的意义主要在两方面:一个是峰值已经开始过了,另一个是更年期还没到,所以算是一个很值得去抢的窗口期。
2 女性比男性更需要在意的几点
绝经后女性骨质疏松风险本来就会更高,这主要是因为雌激素对骨密度的保护撤掉了。相对来说,规律的抗阻训练,有多项的随机对照试验显示,可以有助于改善腰椎、股骨颈的骨密度,这是真的有效的[3]。
此外,骨骼肌是全身最大的胰岛素敏感组织,也是消耗葡萄糖的主力。肌肉量越高,胰岛素抵抗和糖尿病前期的风险越低[4]。这点也常常在内分泌科医生口中会提醒:肌肉真的太重要了。
其实你可以把肌肉想象成骨骼和内脏的一根绷带。当你的核心力量差的时候,你更容易出现比如骨盆前倾、小腹突出、久坐的腰酸等情况。而且对女性特别要注意的是,盆底肌无力还和漏尿直接相关,所以这些都是你进行科学力量训练的要点。
哎,说到这里,我想起上周我的私教带着我做完热身,就感慨说我的核心太差了。其实不管女性,各位男同胞们也是一样,核心也要多锻炼,核心差了也会有很多问题,尤其是对于久坐族来说。
3 怕练成金刚芭比吗?放心,是练不成的
其实还真的有一些传言啊,说练多了体型不好了、都是肌肉了什么的。很多运动博主也反复辟谣过:真不要有这种心理障碍。
从科学角度来说,2025年有一项汇总了几十项研究的meta分析[5],给了一个清晰的答案:训练后男性肌肉体积的绝对增长略高于女性,但相对增幅男女是几乎一样的。也就是说,男性和女性对训练是同样敏感的,只是女性的绝对天花板要低一些。比如一般认为,普通女性按每周两三次的力量训练去练,一年能长1~2公斤的肌肉就已经很不错了。
你想想,这和金刚芭比之间差得真是太多了,完全是两码事。
4 怎么练我就不讲了,这里提醒一下吃
有关怎么练,我是个营养师,这里就不多提醒了。大家有心的话,看@运动康复陈老师 的视频去学学吧,很多指南也都有写,比如深蹲呀之类的自身体重动作,好好练一练,其实动作可能也不难。我这里再提醒一下营养上的一些核心点。
普通成年人可以按照每公斤体重1.2克蛋白质的量去满足。目前研究显示,如果是规律做力量训练的女性,基本上达到每公斤体重1.6克左右,收益就会进入平台期,吃得更多也不会长得更快[6]。一个55公斤的女性,按每公斤1.6克蛋白质算,大概是88克蛋白质一天。换算成食物的话,基本就是早餐鸡蛋牛奶,午餐和晚餐基本是掌心大小的高蛋白瘦肉之类的食物,然后再来一点坚果或者一杯酸奶,再算上主食里的,其实也就够了,还是比较容易满足的。
我这里还是要提醒,蛋白质真的可以多补充一点,我也是鼓励的,但是食材上还是要注意:很多人想着补充高蛋白,结果吃的都是一些脂肪含量比蛋白质含量还高的食物,什么肥牛、油豆皮之类的,那这个总热量也就上去了。
一般每餐比如保证25~30克蛋白质,就足以最大化地刺激你的肌肉蛋白合成了[7]。也就是说,吃够的情况下,接下来多练才是核心。
一般我们常规还是建议补充一些维生素D的。比如于康老师的很多次讲课分享中也都强调过,肌少症的防治共识里一般也会推荐补充维生素D[8],尤其是日晒少的办公人群。你要是实在担心维生素D补多了,可以先去做一下检测,否则冬天春天还是都补上吧。
5 最少的锻炼次数
一般按照指南,我们建议每周至少两天的全身大肌群力量训练。最基本的模式,你先从深蹲呀、俯卧撑呀、划船、硬拉这几个模式开始也行,或者有专业教练来教你也好。
总之记得从明天开始,先想想怎么开始练起来,记得再算一下自己的蛋白质够不够。最后也推荐再推荐一下我的免费 饮食日记本小程序帮你算算蛋白质够不够~
参考资料
[1] VOLPI E, NAZEMI R, FUJITA S. Muscle tissue changes with aging[J]. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care, 2004, 7(4): 405-410.
[2] GERACI A, CALVANI R, FERRI E, et al. Sarcopenia and menopause: the role of estradiol[J]. Frontiers in Endocrinology, 2021, 12: 682012.
[3] ZHAO R, ZHAO M, XU Z. The effects of differing resistance training modes on the preservation of bone mineral density in postmenopausal women: a meta-analysis[J]. Osteoporosis International, 2015, 26(5): 1605-1618.
[4] SRIKANTHAN P, KARLAMANGLA A S. Relative muscle mass is inversely associated with insulin resistance and prediabetes. Findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey[J]. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2011, 96(9): 2898-2903.
[5] REFALO M C, NUCKOLS G, GALPIN A J, et al. Sex differences in absolute and relative changes in muscle size following resistance training in healthy adults: a systematic review with Bayesian meta-analysis[J]. PeerJ, 2025, 13: e19042.
[6] MORTON R W, MURPHY K T, MCKELLAR S R, et al. A systematic review, meta-analysis and meta-regression of the effect of protein supplementation on resistance training-induced gains in muscle mass and strength in healthy adults[J]. British Journal of Sports Medicine, 2018, 52(6): 376-384.
[7] PADDON-JONES D, RASMUSSEN B B. Dietary protein recommendations and the prevention of sarcopenia[J]. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care, 2009, 12(1): 86-90.
[8] CHEN L K, WOO J, ASSANTACHAI P, et al. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 consensus update on sarcopenia diagnosis and treatment[J]. Journal of the American Medical Directors Association, 2020, 21(3): 300-307.