丁香医生

当心!身上这些不起眼的小变化,可能是感染了HPV

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参考文献

[1] 崔勇,高兴华,陈翔等. 皮肤性病学 第10版[M]. 北京:人民卫生出版社,2024.07.

[2] 中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会皮肤性病学分会,等.病毒疣基层诊疗指南(2022年)[J].中华全科医师杂志,2022,21(10):904-913.

[3] 中华医学会皮肤性病学分会,中国医师协会皮肤科医师分会,中国康复医学会皮肤性病委员会.中国尖锐湿疣临床诊疗指南(2021 完整版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(04):359-374.

[4] Qi, J., Wu, H., Yan, R., Zhou, W., Shen, F., Chen, J., Zhang, X., Bian, R., Zhu, C., & Yang, S. (2026). The Natural History of Human Papillomavirus (HPV) Infection in Males: Global Evidence From a Systematic Review and Meta-Analysis. Reviews in medical virology, 36(3), e70168.

a. 研究设计:一项2026年关于男性人类乳头瘤病毒(HPV)感染自然史的系统综述和荟萃分析,旨在全面综合全球范围内男性特异性感染模式及其决定因素,为公共卫生领域针对性的预防与控制策略提供参考。按照PRISMA 2020声明检索发表时间为2003年1月1日至2025年3月10日PubMed、Embase、万方和中国知网(CNKI)中关于男性HPV感染自然史的研究,共纳入89项研究,涉及68,477名男性,通过荟萃分析估算HPV清除率、持续感染率、复发率、进展率和传播率的合并值。

研究结果:男性任何HPV类型的总体合并清除率为71.04/1000人-月(95% CI: 56.55–87.17)。清除率因解剖部位而异。男男性行为者和HIV感染者的清除率分别低于异性恋男性和非HIV感染者。12-24个月内,HPV感染进展为相关病变的合并进展率为20.75%(95% CI:6.44%–40.28%)。女性向男性的HPV传播风险显著高于男性向女性,风险比(RR)为1.72(95% CI: 1.12–2.65)。肛门生殖器疣的总体复发率为50.00%(95% CI:39.00%–60.00%)。与持续感染相关的危险因素包括年龄超过30岁、当前吸烟、有男性性伴侣以及CD4+细胞计数低于200个/mm³。

[5] 刘安齐,任旭琦,方晶,等. 尖锐湿疣患者焦虑、抑郁状况调查结果分析[J]. 皮肤性病诊疗学杂志,2019,26(6):351-354.

b. 研究设计:一项2019年尖锐湿疣(CA)患者焦虑、抑郁状况的横断面研究,旨在探讨尖锐湿疣患者的焦虑、抑郁状况,为制定CA综合治疗方案提供循证医学依据。纳入2017年5-9月南方医科大学皮肤病医院及南通大学附属医院性病门诊89例CA患者(男43例,女46例),采用自行设计的调查问卷、自评焦虑量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS)对患者焦虑和抑郁状况进行调查,并与中国常模对比,分析CA患者的心理状态与普通人群的差异,并分析相关影响因素。

研究结果:焦虑症状检出率 26.97%(24例),抑郁症状检出率 40.45%(36例),程度多为轻度,两者共存率 22.47%(20例)。SAS评分为(36.28±7.16)分,SDS 评分为(39.00±9.74)分,总粗分均值均高于中国常模(U值分别为7.98、5.23,P值均<0.01)。性取向为非异性恋是焦虑的危险因素;低收入、使用成瘾性药物是抑郁的危险因素。

[6] 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(2025年版)[J].中国预防医学杂志,2025,26(07):775-812.

[7] Zou K, Huang Y, Li Z. Prevention and treatment of human papillomavirus in men benefits both men and women. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Nov 24.

[8] 元玫雯, 等. 2016 年中国归因于人乳头瘤病毒感染的肿瘤发病与死亡分析[J].中华流行病学杂志. 2022, 43(5): 702-708.

c. 研究设计:该研究为一项中国HPV 流行病学研究,旨在分析2016 年我国归因于人乳头瘤病毒(HPV)感染的肿瘤发病和死亡情况。结合肿瘤发病率、死亡率、全国人口数及人群归因分值(PAF)计算2016 年全国不同地区、不同年龄及男性和女性人群归因于HPV 感染的肿瘤发病数和死亡数。

研究结果:2016 年全国有124,772 例(6.32/10 万)肿瘤新发病例归因于HPV 感染,其中宫颈癌和肛门癌的归因分值为100%和88%。

[9] NHS.Symptoms of anal cancer. , 2024. Access on[2024-3-11].https://www.nhs.uk/conditions/anal-cancer/symptoms/

[10] Sterner A,et al. Quality of life in patients treated for anal carcinoma-a systematic literature review. Int J Colorectal Dis. 2019 Sep;34(9):1517-1528

d.研究设计:一项系统文献综述,旨在评估肛门癌治疗后患者的生活质量,并识别需要进一步研究的领域。检索Medline中截至2016年12月发表的英文文献,纳入评估肛门癌治疗后生活质量或功能结局的原创研究,排除病例报告、评论、综述等非原创研究,最终共纳入15篇研究,涉及802名患者。采用 EORTC QLQ-C30、QLQ-CR29/38、FACT-C 等标准化问卷进行评估,研究质量由两名独立评审者使用Efficace等人开发的“最低标准清单”进行评价。

研究结果:不同研究之间的结果略有差异。疲乏、恶心、失眠、食欲减退等症状发生率高于健康志愿者,肠功能、泌尿功能和性功能受到负面影响,部分研究发现,与正常人群相比,肛门癌幸存者在QLQ-C30的功能量表中的评分临床显著更差。

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插图:坂尼   |    封面图来源:坂尼

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