致残性排第二的一种病，折磨一亿多国人！女性尤其易中招

一阵持续、搏动性的头痛袭来

你感觉到头部神经在无比剧烈地跳动

胃里翻涌、忍不住呕吐

甚至眼前视觉开始扭曲

几乎没法再进行任何活动

微小的声音、光照、走动都会加深痛苦

……

以上这些，都是偏头痛发作时

患者可能遭遇的情况

短则持续几小时，长则持续好几天

严重影响正常生活

偏头疼

我愿称之为最「歹毒」的一种病！

偏头痛在生理指标上

查不出任何特殊异常

而诱因却多到一页 A4 纸都写不下

就像脑子里埋了无数颗雷

任何风吹草动，都有可能会引爆

病友自嘲「偏头痛规则怪谈」👇

图源网络

长期受偏头痛干扰的人，平时看着很正常

其实活得如履薄冰

小心翼翼地避开各种可能触发偏头痛的因素

努力维持着自己的生活秩序

尽管如此，就因为不起眼的「头痛」二字

TA 们特别容易被误解、被指责

「矫情」「事儿多」「撒谎」「犯懒」

……

演员阿蔓古丽分享自己的偏头痛经历

偏头痛，真的不只是疼痛

严重起来会「致残」

需要严肃声明的是：

偏头痛和普通头痛完全不一样

不是「忍忍就行了」的小问题

而是一次神经系统的意外故障

它的典型症状包括^[1]：

有些患者在偏头痛发作时

还会出现一些可怕的先兆性症状

比如视觉出现闪光、扭曲、模糊

或是肢体麻木

甚至是肢体偏瘫失去行动力

这些情况常常突如其来

让人陷入巨大的无助和恐慌

从流行病学角度看

偏头痛曾被列为全球第二大致残性疾病^[2]

人群患病率高达 10%，我国有一亿多患者

女性首当其冲

每 4 位偏头痛患者中，就有 3 位是女性^[3]

在所有可能导致育龄期 (15～49 岁）女性失能的疾病中

偏头痛排名第一^[2]

更为扎心的是

不少女性的偏头痛还是「月经性偏头痛」

头痛和经痛常常一起到来

造成全身心难以言说的折磨

却总是被看做经期的「正常反应」

因此错过及时诊治

截图自小红书博主：@覃医生不焦虑

偏头痛的致残性，不是导致人体真的残疾

而是因病失去了正常生活、劳动能力

达到了医学意义上的「致残」

难怪有饱受摧残的患者发帖呼吁：

不幸的是

还有部分患者会发展成「慢性偏头痛」

意味着每月头痛 ≥ 15 天

持续 ≥ 3 个月，其中至少 8 天有偏头痛特点

像是活在人间地狱

除此之外

偏头痛还可能焦虑、抑郁等疾病挂钩^[4，5]

就是这样一个严重困扰上亿患者的疾病

大家对它了解甚少

更别提正确应对

正视偏头痛

吃药治疗很有必要

现实中有不少人

出于对药物依赖、副作用的顾虑

在偏头痛发作时

第一反应还是先忍着，等它自己好转

或是寻找各种止痛偏方

这些方法如果真能帮大家减轻不适

在保证安全的前提下确实可以尝试

但更多情况下

它们只是一种安慰剂效应

或是暂时转移了你对头痛的注意力

已确诊为患有偏头痛的朋友

疼痛发作时，更好的解决方法其实还是：

吃止痛药💊 且越早越好

这是被写在偏头痛诊疗指南里的建议

能够快速缓解疼痛症状，减少进一步的不良影响

很多朋友吐槽吃止痛药没用，很可能是：

吃得太晚了！

偏头痛一旦发作，越早吃药越好

因为偏头痛疼起来，通常有一个渐进过程

刚开始是轻度疼痛

如果一直忍着不做干预

可能会让大脑发生「中枢敏化」（Central Sensitization）

简单理解就是：

神经中枢系统被反复刺激后

对疼痛信号变得格外敏感

并让疼痛度大幅上升

这个阶段才用药

止痛效果很可能就不够理想

让人白白遭受更长、更剧烈的疼痛

同时，止痛药也不是只有布洛芬可选

可能有其它更适合你的类型

但很多人却从未尝试过

常见止痛药类型

*CGRP 受体拮抗剂、曲坦类止痛药是处方药，普通止痛药无效时，可考虑找医生咨询使用

但尽早服药，不代表可以无限增加服药次数

如果每个月频繁依赖止痛药

可能会出现「药物过度使用性头痛」

头痛高发、止痛药越来越失效的朋友

还要考虑治得更「早」

也就是进行预防性治疗

预防性治疗是在不发作的时期

提前规律服用相关药物

可以有效把偏头痛扼杀在摇篮里

以下这些要点

中一条就可以考虑预防性治疗 👇

① 生活质量、工作和学习严重受损

② 频次:不伴失能的偏头痛发作每月 ≥4 次，伴轻微失能的偏头痛发作每月 ≥3 次，

伴严重失能的偏头痛发作每月 ≥2 次;

③ 存在频繁、长期不适的发作先兆或伴有眩晕、复视等脑干症状

④ 连续 2 个月，每月使用急性期治疗药物 　6～8 次以上

⑤ 发作持续 72h 以上

尽管偏头痛没有办法根治

但止痛、预防的手段其实有不少

记得转发

给你身边被头痛问题困扰的亲友

多一个人知晓、治疗

或许就能少一个被疼痛折磨的脑袋！

本文审核专家

参考文献

[1]中国偏头痛诊断与治疗指南（中华医学会神经病学分会第一版）

[2]Steiner TJ, Stovner LJ, Jensen R, Uluduz D, Katsarava Z; Lifting The Burden: the Global Campaign against Headache. Migraine remains second among the world's causes of disability, and first among young women: findings from GBD2019. J Headache Pain. 2020 Dec 2;21(1):137. doi: 10.1186/s10194-020-01208-0. PMID: 33267788; PMCID: PMC7708887.

[3]Al-Hassany L, Haas J, Piccininni M, Kurth T, Maassen Van Den Brink A and Rohmann JL (2020) Giving Researchers a Headache – Sex and Gender Differences in Migraine. Front. Neurol. 11:549038. doi: 10.3389/fneur.2020.549038

[4] 林燕,张文,武陈涛.偏头痛患者脑血管病一级预防证据评价. 中国现代神经疾病杂志, 2015, 15(1): 33 ~ 38.

[5] 罗国刚,马玉青,苟静.偏头痛患者伴发焦虑抑郁及功能残疾的临床研究. 中国神经精神疾病杂志, 2012, 38(8): 477~480.

策划制作

策划：ccc   |    监制：Feidi

插图：见图注   |    封面图来源：sushi

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