深圳32岁程序员公司团建躲酒，狂做150个深蹲，隔天被同事送医；他平时在工位一坐10小时起，运动量几乎是0；医生：最怕拖，可能引发肾衰竭

好消息：脱单脱单啦😄

坏消息：没衣服穿噜🥹

降温不可怕

可怕的是衣服都穿不下

底图来源：旺哉旺哉

好烦！

压箱底的裤子把我勒清醒了：

不、能、再、胖！了。

有没有可以

上班坐着做的运动？

不被老板发现

有的（只要我想）

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抖腿

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图源：运动养生

握拳

▽

图源：老妮

耸肩

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图源：恩妮

深蹲

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图源：AI生成

提醒大家的是：

运动有风险，务必量力而行

千万别学他

01

狂做150个深蹲“躲酒”

结果“躲”进了医院

32岁的刘铭（化名）是个程序员，他每天工位一坐，10小时起步，周末基本在家打游戏，运动量约等于0。

最近，公司团建，刘铭“不幸”被真心话大冒险连番点名，为了躲酒，刘铭选了大冒险，一口气硬生生做了150个深蹲。做完当下他还挺得意，酒也躲了，面子也挣了。

图是AI做的，人也是AI让上桌的

可第二天，刘铭的腿就不对劲了，疼得厉害，肿得老高，走路都迈不开步。

“开始以为只是深蹲做多了，肌肉酸痛嘛，忍忍就过去了。后来发现，腿肿得老高，疼得根本迈不开步。”

这时候大家才意识到，事情没那么简单。同事慌了神，马上把刘铭送到了深圳大学总医院。

02

这不是锻炼，是“上刑”

一查血，指标基本全爆了：

肌酸激酶（CK）直接大于12800（正常55-170），乳酸脱氢酶800（正常≥246），这是典型的横纹肌溶解。

▲显微镜下，“横纹肌”就像一条一条横纹

▲刘铭指标：小便颜色红，蛋白和隐血均阳性

刘铭转入了肾脏与风湿免疫病科，任野萍主任医师团队接手后，没敢耽误，第一时间给他上了“组合拳”：

首先是大量补液，拼命“冲刷”肾脏，把堵在肾小管里的肌红蛋白尽快排出去；同时碱化尿液，让尿液环境不利于肌红蛋白结晶，保护肾小管；再加上降低转氨酶、保肝护肾的药物，密切盯着尿量、电解质和肾功能指标，随时调整方案。

好在送医还算及时，经过这一套综合治疗，刘铭的指标慢慢降了下来，人也缓过来了，最后好转出院。

横纹肌溶解最怕“拖”。很多人以为腿疼腿肿只是正常酸痛，忍忍就过去了，但肌肉大面积破裂后，大量肌红蛋白会像“泥沙”堵住肾小管，重则引发急性肾损伤甚至肾衰竭。

——肾脏与风湿免疫病科 任野萍主任医师

出院前，团队还反复叮嘱他：

秋冬肌肉僵硬、循环变慢，运动别“突击练”，从低强度、短时间起步，给身体一两周适应期，做好热身拉伸、少量多次补水。一旦酸痛持续加重、肢体肿胀、尿色变深，立刻停练就医。

▲任野萍主任医师团队在查房。

“平时不动、突然猛练”，如果你也像刘铭这样，秋冬季节更得注意！

03

运动“突击练”

严重可能急性肾衰

我们的四肢、躯干骨骼肌都属于横纹肌，当过度运动导致肌肉细胞大面积破裂溶解后，大量肌红蛋白会释放入血液。

图源：腾讯医典

肌红蛋白分子量大，无法被人体正常代谢，只能通过肾脏过滤排出。

但它极易在酸性尿液中结晶、堵塞肾小管，直接造成肾小管损伤、坏死，轻则血尿、肾功能一过性异常，重则引发急性肾损伤、急性肾衰竭，需要透析治疗，严重危及健康。

图源：AI生成

简单来说：

乱练伤肌肉，溶解堵肾脏。

出现这3大典型信号，请立刻停练、及时就医——

1

肌肉剧烈酸痛、无力

远超正常酸胀感，大腿、小腿、腰腹、肩背持续胀痛、僵硬，甚至走路、抬手都费力，休息1-2天完全无法缓解。

2

肢体肿胀、按压疼痛

损伤部位肿胀，按压时有明显痛感，是肌肉细胞水肿、损伤的典型表现。

3

小便颜色变化（最关键预警信号）

小便变成茶色、酱油色、浓茶色，尿液浑浊，泡沫增多，这是肌红蛋白漏出的核心标志，一旦出现，立刻就医。

资料图

04

夏天高强度运动没事

秋天凉快，怎么反而容易中招？

核心是“秋冬特殊的身体状态+不科学的突击运动”双重叠加：

① 身体处于“低温休眠”状态，耐受力大幅下降

② 长期不运动，“突击式锻炼”

③ 秋冬运动缺水、缺电解质更隐蔽

④ 低温应激加重肌肉氧化损伤

秋冬运动，这几类人是高危人群：

1

长期久坐、零基础新手

平时几乎不运动，换季突然高强度健身、跳绳、跳操。

2

急于减脂塑形

短时间疯狂加量训练，追求快速掉秤。

3

服药

长期服用他汀类降脂药、部分抗生素的人群，肌肉耐受性差，运动损伤风险更高。

4

熬夜、体虚

睡眠不足、疲劳状态下强行高强度锻炼，身体代偿能力极差。

05

防“肌溶”护肾

5条核心建议

1

拒绝突击式高强度运动

遵循循序渐进原则，换季运动从低强度、短时间开始，给肌肉1-2周适应期，避免突然深蹲、冲刺跑、超负荷力量训练。

2

运动前后必做热身拉伸

低温天气肌肉僵硬、弹性差，热身不充分极易撕裂损伤，运动前动态热身、运动后静态拉伸必不可少。

3

全程科学补水，不渴也要喝

不要凭口渴感喝水！运动中、运动后少量多次补充温水，高强度训练可适量补充淡电解质水，避免隐性脱水。

4

身体不适立刻停练

疲劳、熬夜、感冒、体虚时，坚决不高强度运动，肌肉和身体状态不佳时，损伤风险翻倍。

5

酸痛超24小时不缓解，及时检查

普通运动酸痛24-48小时会自行消退，若酸痛持续加重、伴随乏力、尿色加深，尽快就医检查肌酸激酶、肾功能、尿常规，早干预完全可以避免肾损伤。

-End-

「有用就点👍❤️」

本期封面：

来源：深圳大学总医院

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