“绝经了怎么会得和怀孕有关的病？”女子停经两个月体检发现hCG升高，结果一查是葡萄胎，医生提醒：年龄越大，恶变风险越高

52岁的王女士停经两个月，心里还松了一口气：“总算绝经了。”可一次体检，B超显示宫腔内一个5厘米的占位血β-hCG竟报出1.2万，复测不降反升到1.3万。吸宫后病理结果让她彻底蒙了：完全性葡萄胎。

“我都绝经了，怎么会得和怀孕有关的病？”这恰恰是围绝经期女性最容易踩的误区——停经不等于安全，hCG升高也不只属于孕妇。

济南市妇幼保健院妇科一区副主任郑婷婷提醒，葡萄胎并不是正常妊娠，本质是滋养细胞异常增殖，长成一串串水泡组织。这类病灶会产生大量hCG，但无法发育成胎儿。

它很容易被更年期症状混淆：月经紊乱、停经后，不少女性会以为是正常绝经，迟迟不就诊，等到检查时hCG数值已经高达上万。年龄和恶变风险直接相关，40岁以上风险显著上升，50岁以上人群患上完全性葡萄胎，恶变几率接近半数。围绝经期女性别误以为，停经后就不会出现这类和妊娠相关的病症。

治疗首要步骤是吸宫术，取出组织送去病理检验。而术后的长期监测才是重中之重：需要每周复查血β-hCG，连续三次结果转阴后，调整为每月复查，整体随访周期不少于一年；同期至少避孕一年，防止怀孕干扰指标判断。一旦出现不规则阴道流血、腹痛，或是咳嗽咯血、头痛等情况，要马上就诊。

（封面图由AI生成）

来源 新黄河

编辑 刘景燕

审核 张倩 王晨郁

校对 陈洁珍

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