耳屎不是一般的“屎”，市面上的“采耳”藏着哪些风险？

夏世同2024年06月27日约 4 分钟

据说，我国民间有三大神仙之道：搓澡、捏脚、掏耳朵。

其中，掏耳朵也被称为“采耳”，现在很多养生馆都会开展这一项目。采耳师们利用工具（如鹅毛棒、马尾等）通过清除外耳道内的耳屎，并对耳道内外进行刺激，使人获得享受与放松，因而将其称为“人间小舒服”。

有些养生馆甚至把采耳作为一类医疗保健项目来宣传，称其有改善耳鸣、头晕，增强记忆力等功效。

采耳真有那么神奇吗？有必要吗？会不会有什么坏处呢？

一、耳屎存在的“小学问”

1、耳屎是什么？

耳屎，又叫耳垢，医学专业名词叫耵聍，是外耳道软骨部皮肤上的皮脂腺和耵聍腺的分泌物，夹杂外耳道脱落的皮肤、皮肤正常菌群的细菌、脱落的毛发以及进入耳道的水渍等形成的混合物。

耳屎大多呈淡黄色，稍有粘性，干燥后呈薄片状。有的耳屎比较粘稠，俗称“油耳”。从性状上来说都属于正常。

2、耳屎也有好处

从名字来看，“耳屎”虽然也是“屎”，但耳屎可真不是一般的“屎”。与其他代谢性排泄物有所不同，耳屎的存在对人体是有一定好处的：

耳屎富含脂肪酸，在耳道皮肤表面形成一层酸性膜，呈弱酸性，有一定的抵抗细菌、病毒侵害的作用；
耵聍腺能滋润外耳道皮肤上的绒毛，这些绒毛和有黏性的耳屎能阻挡由外界进入的尘埃颗粒，对小昆虫进入外耳道也有防护作用。当耳朵不小心进水时，耳屎还可以阻挡脏水的侵入，预防感染性疾病（如外耳道炎）的发生；
正常的耳屎对传入的声音能起到过滤和缓冲的作用，使鼓膜不致于被强声所震伤。让外耳道保持一定的温度和湿度，保护鼓膜。

平时我们在做咀嚼、张口等运动时，耳屎会自行排出。所以，在生活中并不需要经常或定期掏耳朵。

二、采耳背后的“大风险”

当耳屎比较多时，会发痒，人们就会去掏，但无论是自己掏耳朵还是去养生馆采耳，在医生看来都是不提倡的。

除了“采耳师”这一岗位其实并没有任何职业资格认证之外，掏耳朵这一行为本身也可能存在以下风险：

1、工具消毒不彻底，容易造成交叉感染

采耳工具无法像医院使用的专业工具一样实施高温消毒处理，很容易将真菌或霉菌带入耳道内。如果霉菌长在鼓膜上，还会引起听力减退及耳鸣。

门诊经常可以遇见反复耳闷或耳痒的病人，许多都有采耳史，检查大多是外耳道真菌感染，对此有一种不恰当但很形象的比喻——就像是“脚气长在了耳朵里”。

耳内镜下的外耳道真菌感染

（可见耳屎及絮状样的真菌感染）

图源 | 作者提供

2、损伤外耳道或鼓膜

操作不当容易损伤外耳道或鼓膜，造成外耳道感染形成疖肿（累及毛囊的皮肤脓肿）或鼓膜穿孔，引起耳部疼痛，严重者可致听力减退。

3、刺激外耳道皮肤

反复掏耳容易刺激外耳道皮肤，导致角质层肿胀或长期慢性充血，更利于细菌生长。

在外面采耳的风险并不低，为什么仍然有那么多人热衷于“采耳”这个服务呢？

其实，很多人去采耳不仅仅是为了掏耳朵，更多的是为了享受那股酥麻销魂般的舒适劲儿。

这是因为耳道有丰富的神经末梢，这些神经末梢受到刺激时，会让我们有舒服、放松的感觉。

三、保护耳朵的“小建议”

1、戒除掏挖耳朵的习惯；

2、避免长期暴露在噪音场所；

3、洗头发洗澡时不要专门往耳朵里灌水或“洗耳朵”；

4、擤鼻涕时，左右鼻腔应该一个一个地擤，切勿同时闭合擤鼻。这是因为鼻腔后端的鼻咽部与中耳腔通过管道相连，同时擤鼻可能导致鼻腔分泌物驱入中耳腔，引发中耳炎；

5、不要尝试所谓的“专业采耳”，在街头巷尾的地方进行采耳后，如果出现耳闷、耳痛、反复耳痒等情况，需及时就诊。

处理油耳的小技巧

家庭护理来说，可以用消毒棉签（不要用指甲、铁签等尖锐物），在外耳道口轻轻擦拭（油性分泌物比较多，可以用棉签蘸取医用酒精），然后耳朵朝下，耵聍一般可自行出来，不要把整个棉签头放入耳道里，一般可一周左右一次，不需要太频繁。

四、注意耳朵发出的“信号”

如果突然出现听力下降，或伴有不同程度的耳闷、耳胀感，甚至出现耳鸣、眩晕等伴随症状，应及时到医院就诊。

当耳内进水，特别是游泳或洗澡后，感觉外耳道内痛痒或闷胀时，应请耳科专科医生处理，千万不要乱掏，以免引起耳道发炎。

总结一下，如果出现以下情况，请及时就诊，让专科医生来处理：

如果需要个体化的建议，可以通过怡禾线上问诊咨询医生。

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