医院降薪,患者也要担心
最近有很多关于深圳医院降薪的新闻,我倒不奇怪。 近几年深圳新增了很多医院,但对应的医疗需求肯定没有增加那么多。这几年医保控费越来越严,再叠加以前的药品器械零加成,如果财政补贴再减少,如果医疗服务价格没有对应的上涨,医院也变不出钱来。 医院降薪患者也应该担心,因为降薪会增加医院管理的压力,不到万不得已是不会做的,在降本之前做得更多的必然是增效。 医疗行业毕竟是信息壁垒很高的行业,患者进了医院要做什么检查吃什么药甚至要不要做手术很大程度是医院和医生说了算,在增效的经营压力之下,又缺乏有效的监管就难免会有过度医疗。 我以前举过一个例子: 如果一支100人的探险队,配1个医生,这个医生负责保障那99人的健康,那99人要管这个医生的生活饮食,那医生可能是有病就看病,大家没病时做点科普和预防工作,减少大家生病机会。 如果100人的探险队,配了20个医生,这些医生只有看病收到钱才有饭吃,那估计剩下80个人要么是病人,要么是亚健康,要么需要去“治未病”。大不了给这80个人不断做体检,做核酸,总能给你找到一点毛病。 国内的医生数量近些年仍在持续增长,2023年我国卫生健康事业发展统计公报的数据是每千人有3.4位医生。我们知道今年韩国发生过医生罢工事件,原因是医学院扩招,但韩国目前每千人的医生数量是2.6人。