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27岁女子查出肺结节不重视拖成肺癌,这个新闻怎么看?

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上图是今天微博上的一个热搜,对这个事件,医生也是叹息:早该来了。
这样的新闻是很容易让人焦虑的,有肺结节的人可能会想自己是不是要早点活检或手术,没肺结节的人可能会想自己是不是也要去做个CT查一查。
这个新闻该怎么看呢?

1、现在影像检测能力很强,如果所有人都去做肺部CT检查,会发现各种“结节”的比例会很高,就像新冠疫情期间给所有阳性的人做肺部CT所发现的那样,但这些“结节”绝大部分是良性问题,有的还可能自己消失。

2、肺癌筛查,尤其是针对肺癌高风险人群的筛查,有可能查出早期肿瘤,从而提高治愈率。各个国家对肺癌筛查的人群选择,基本都是至少50岁或55岁以上且有长期吸烟史的人。

3、筛查也有坏处,CT的辐射本身也会增加癌症风险,另外影像筛查也可能查出一些似是而非的问题,一方面增加不必要的焦虑,另外还可能导致进一步的活检或手术,同样可能引发并发症和死亡。

4、27岁不是肺癌高发人群,不需要常规去做肺部CT来筛查肺癌。如果是因为有症状去检查或者其他情况下偶尔发现的肺结节,也是根据情况去评估,整体而言27岁发现的肺结节是肺癌的概率很小,所以不需要因为发现肺结节而过度担心焦虑。

5、一个事情成为新闻并不等于这种情况很普遍,反而说明这种事情可能是罕见的,也就是小概率事件,所以我们不需要因为这样的新闻而过度担心自己的“肺结节”,过度担心焦虑,也可能让医生放宽活检或手术指征。

最后我们也可以看另外一个新闻:33岁的女海归湖南体检发现肺结节,高度重视进京做活检术中丧命。

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所以,体检也不是做得越多越好,也不是发现“问题”就高度重视就更好,对个例事件不用过度放大,而是要在了解整体概率后综合权衡利弊后再做选择。
关于肺结节,怡禾也推送过很多医生写过的科普文章,看过下面这些可能可以减少不必要的焦虑。
长了肺结节,要担心吗?
从肺结节到肺癌,究竟有多远?
阳完体检发现肺结节,要紧吗?
正确解读肺结节报告,缓解1%恶变带来的焦虑
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