时隔11年，美国儿科学会更新了湿疹治疗指南

2014年，美国儿科学会（AAP）发布了一份儿童湿疹（特应性皮炎）皮肤护理的指南，当时我也做了要点整理，见：如何应对孩子湿疹

十几天前，AAP发布了这份指南的更新。

和11年前的指南比，这次的内容倒也没有太大变化，依然是强调：维持护肤、外用抗炎药（激素）和避免皮肤刺激三大核心。

在操作细节上有部分的更新，比如对湿疹孩子的洗澡频次推荐得更积极一些，认为应该每天或者至多隔天就要洗澡。

在润肤上依然推荐使用无香料，质地厚实，含水量低的润肤霜，如果遇到刺痛感，可以用凡士林来替代，除非医生另有说明，外用药物不应与润肤剂混合后涂抹，以免稀释药物的效果。同时生活中继续避免让皮肤受到低湿度、刺激性肥皂、洗涤剂等物品的刺激。

过去湿疹用药强调仅在发病期用药，这次根据新的研究，建议中重度湿疹患儿，尤其是在同一部分反复发作的孩子，在没有病损时也可以在反复发作的皮肤上用药做“主动治疗”。

在过去的11年里，过敏性疾病的预防上有个比较大的转变是不再强调在儿童早期忌食花生之类易过敏食物，原因是发现按这样做不但不能预防花生过敏，反而让花生过敏的孩子更多。

这次AAP湿疹指南也重新审视了食物过敏在湿疹中的作用，认为“过度强调食物过敏是儿童湿疹的原因，会导致不必要的、有潜在危险的忌口，并可能导致以前耐受的食物也不再耐受。只有在诊断性食物挑战失败的患者，才应推荐食物回避，湿疹的治疗应该侧重在直接的皮肤治疗上。”

点击阅读原文可以查看该指南原文，过去也推送过很多关于湿疹相关知识，消息回复“湿疹”可以查看文章和专题。

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