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孩子有小黑牙,会不会是铅中毒?

因为天水的幼儿园铅中毒的事件,最近留言区里看到好几个这样的问题。

先还是说答案:一般不是。

孩子出现小黑牙,更多是因为色素沉着或龋齿。色素沉着是色素沉积在牙齿表面,通过刷牙或洗牙等方式可以去除,龋齿则是因为牙体被破坏失去了原本的颜色。

而铅中毒导致的通常不是在牙齿表面,而是在牙齿和牙龈交界的上皮下,是由于铅与口腔中的细菌分解释放的硫离子结合形成的硫化铅所致,通常是慢性铅中毒才会有。

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来源:https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1801693

当然除了这种牙齿、牙龈处的黑线,儿童慢性铅中毒后铅会替代牙釉质中的部分钙,导致牙釉质变薄和发育不良,还会减少唾液的分泌并干扰氟化物的活性,导致牙釉质脱矿等而增加龋齿的风险,所以也容易导致孩子出现牙齿的问题。

对铅污染我们应该重视,但倒不需要因为孩子有小黑牙而太担心这个问题。


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如果不清楚孩子的黑牙是什么问题,可以找口腔医生问诊或就诊。