强化认证，禁止无资质账号发布医疗科普，可以解决医疗科普乱象吗？
裴洪岗约 3 分钟昨天国家网信办、卫健委等4部门发布了《关于规范“自媒体”医疗科普行为的通知》。
这个通知的背景，我猜和前段时间国家卫健委说“不要轻信网红医生”的背景一样，都是因为媒体报道很多医生在抖音、快手等短视频平台以科普的名义导流到线下去开几千元没用的药。
报道中的这种情况确实应该整治。
现在这个通知要求，一方面“严禁无资质账号生产发布专业医疗科普内容”，另一方面强调严格医疗自媒体的资质认证。
这样做确实可能产生一些正面意义，比如避免一些民间大师散播一些伪科学谣言，比如下图中的这种让家长用米汤代替奶粉的。
但也存在一些问题，比如是不是医学科普医生就一定做得比非医学专业的人更好？我认为是不一定的。
医生做医学健康科普肯定是有优势的，但科普和看病的要求其实还是不一样的，要把病看好，要求有科学理念、临床思维、临床经验、操作技能、沟通技巧等，而写科普则需要科学理念、医学知识、检索查证能力、批判性思维和表达能力。
所以并不是看病看得好的医生就能写好科普，也不是不是医生就写不好医学科普，受过科学训练，有生物知识背景的人同样也可能把科普写得很好。
而中国的医学教育在科学思维的训练上是有很大欠缺的，有循证医学思维的比例不太高，所以网上胡说八道的医生也很多，甚至在一些医学问题上被非医学专业人士吊打。
而且现在认证也限于国内的医疗机构和医学院校、医药研发机构人员，实际现在不少活跃且靠谱的医学自媒体人士是身在海外，他们也为网民带来了很多靠谱的健康咨询和新颖视角，如果以后他们都不能发声对受众也是一个损失。
况且，引起舆情的那批为了卖药在镜头前胡说八道的医生，也大多是有证的且被这些内容平台认证过的医生。
所以现在通过强化认证，并限制非医学专业人士做医疗健康科普，未必会让网上的医疗健康科普可靠度更高。
其次，在现在的规定下还有一些问题待解决，现在的通知是针对“自媒体”账号，那机构、媒体的账号的医学科普的边界在哪里？医学机构、医疗机构的账号还能发医疗科普吗？
还有传统媒体的账号，包括那些以新闻资讯为主的媒体账号能发医疗科普吗？
如果那些有生物科学背景的人都不能发医疗健康科普了，而传统媒体那些学文科的记者、编辑、主播却可以随意发。
比如一会央视网说荔枝壳水可以去火。
一会新华社说荔枝壳并未入药且有农药不宜倡导。
生命时报一会说穿袜子睡觉可以提高睡眠质量。
一会它又说失眠要把脚露外面。
甚至连我们国家卫健委自己也在网上传授祛湿小妙招。
这样网上的健康科普可靠度会提高吗？
所以相比于现在这种强化医疗自媒体的认证以及禁止无资质账号发布内容，更重要的还是制定一个靠谱的医疗科普标准，并且有合理的判定和处理机制。
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