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别忙着写指南共识了,专家们先自己把孩子该怎么睡弄明白吧

上个月,《中国当代儿科杂志》发表了一篇《基层医疗卫生机构常见新生儿疾病诊疗专家共识:新生儿呕吐(2025年)》。

里面对呕吐新生儿的睡姿也给出了推荐意见:上半身抬高并取右侧卧位。

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此前我曾多次吐槽过国内的教科书和指南在这个问题上的混乱,也曾给制定这些指南的专家写过邮件去问询,但这种现状并没有改变。

我们来看看有多乱。

先看各家医学院校使用的人民卫生出版社的医学教材《儿科学》。

2013年的第8版

针对胃食管返流的建议是“将床头抬高30度,小婴儿的最佳体位为前倾俯卧位,但为防止婴儿猝死综合症的发生,睡眠时应采取左侧卧位”。

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2018年的第9版

睡眠时的体位从“左侧卧位”修改“仰卧位及左侧卧位”,同样是强调是为了预防婴儿猝死综合征。

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2024年的第10版

又把睡眠时的体位改回了第8版的“左侧卧位”。

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再来看国内那些权威医学期刊发表的那些指南和专家共识。

2016年12月,中华医学会儿科学分会儿童保健组,在《中华儿科杂志》上发表的《0-3岁婴幼儿喂养建议(基层医师版)》的指南:婴儿睡眠时宜右侧卧位,可预防睡眠时溢奶而致窒息。

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2017同样是在《中华儿科杂志》,一篇文章里介绍国外指南时说,睡眠时俯卧位或侧卧位可能增加婴儿猝死的风险,因此美国儿科学会推荐睡眠时仰卧位。

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2019年《中华儿科杂志》发表了一篇对国外指南的解读,里面说对胃食管反流病婴儿,不应在睡眠时使用头高位、左侧卧位或俯卧位等体位疗法。

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然后现在2025年《中国当代儿科杂志》专家共识又说:对呕吐新生儿的睡姿也给了推荐意见:上半身抬高并取右侧卧位。

前后十几年时间里,从教材到指南到专家共识,这么多的专家、教授参与,比如2025年这份最新的指南,专家名单就这么长。

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但就孩子应该怎么睡的问题,就这样一个简单的问题,一会左、一会右,来来回回十几年,你们就不能花点时间弄清楚吗?这些专家共识里的意见真的是这个名单里所有医生的共识吗?
一个这么简单的问题,十几年都弄不清楚就真的别再腆着脸写什么指南共识给基层医生们添乱了。

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