发烧有助于对抗感染，那吃退烧药会不会影响病情恢复？

有个朋友发来一个视频让鉴定里面的说法，视频的标题很唬人：为什么有人发烧硬扛会出事？

里面说出的事包括高热惊厥，发生白肺送进ICU，烧坏脑子变成脑炎等。

我饶有兴致地看下去，然后看到自称为研究免疫学24年的副研究员博主在黑板上缓缓写上了答案：退烧药。

她的理由是吃了退烧药会让身体呼叫不到救兵，也控制不了感染，会把大量的细菌和病毒放进身体。

视频里还说绝大多数好的三甲医院的医生会建议不要用退烧药，只有民间、药房，以及影视作品里会把它形容成感冒发烧时的救命药。

看完视频，也不能说她说的全是错的，里面有一些说的对的地方，比如退烧药的的作用机制是通过中断炎症信号减少前列腺素生成来调控体温中枢实现降温，退烧药就是一个缓解症状的药不是什么救命药。

但里面也有很多胡说八道的地方，比如夸大退烧药的副作用，包括中断信号就叫不到“救兵”，会把细菌病毒放进身体，说高热惊厥和吃退烧药有关等。

恰恰是这种用正确的说法包装起来的错误说法更有迷惑性。

发烧确实对抗病原体感染的一种机制，发烧一方面可以抑制病原体的活力，另一方面可以强化免疫系统对抗感染。

但免疫系统对抗感染是很复杂的，主要是靠抗体和免疫细胞来发挥作用，体温升高有助于抑制病原体，但我们并不是说一发烧就要马上吃退烧药而是强调烧得很难受了才吃，而且体温升高应该也不是对抗感染的决定性因素，目前也没有足够证据支持或否定退烧药对最终恢复的明确作用。[1，2]

退烧药确实不能治病，但让生病的过程不那么难受也是医疗的意义之一，就像麻醉药不能治病，但对手术过程来说也意义重大。退烧药应用于临床已经上百年了，要是危害有那么大也早该被注意到了。

目前不论是国内还是国外，退烧药仍广泛应用于各级医院，也不存在什么三甲医院的医生不用的情况，包括美国儿科学会等医学机构也依然有推荐使用对乙酰氨基酚和布洛芬改善患者患者的舒适度。[3]

所以，合理使用退烧药不需要有这些担心。

参考资料：

[1]https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666991923000787

[2]https://www.mja.com.au/system/files/issues/195_08_171011/you10502_fm.pdf

[3]https://publications.aap.org/pediatrics/article/127/3/e20103852/65016

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