drpei

今年流感疫苗打3价还是4价?

答:依然打3价即可

流感病毒有很多型,导致人类季节性流感的主要是甲流中的H1N1和H3N2以及乙流中的Victoria和Yamagata系。

比如眼下我国南方省份流行的就主要是甲流H3N2。

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流感疫苗的“价”,是根据疫苗所含的组份来区分的。各个国家的流感疫苗都是参照世界卫生组织(WHO)推荐的组份来生产的,今年WHO推荐的北半球流感疫苗组份见下图。 
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相比于甲流可以在动物中传播,乙流则只能在人类中传播,所以乙流的生存能力也相对更弱。由于流感疫苗的普及,乙流的生存、传播能力本来就被减弱了。
新冠爆发后,针对新冠的的物理防控措施,也对传播方式和新冠类似的呼吸道病原体的流行产生了影响,在疫情期它们的流行水平明显下降,流感也是如此。
而乙流的Yamagata系,更是从2020年3月起,在全球的流感监测体系里就没有再被分离活检测到过,所以有研究人员怀疑它是不是已经灭绝了。[1,2]
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来源:https://www.nature.com/articles/s41579-021-00642-4
WHO也留意到了问题,到了2024年,依然没有检测到自然存在的乙流的Yamagata系病毒,所以WHO认为没必要继续把它加入流感疫苗的组份。
在今年的态度也一样:

世界卫生组织流感疫苗成分咨询委员会仍然认为,在四价流感疫苗中纳入乙流的Yamagata抗原已不再必要,应尽快将这一成分排除。各国家或地区主管机构应根据本辖区的情况决定是否过渡到三价流感疫苗。[3]

4价里多的“那一价”所针对的病毒已经消失5年多了,3价还更便宜,所以打3价的就可以了。

参考资料:

[1]https://www.nature.com/articles/s41579-021-00642-4

[2]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9524051/

[3]https://cdn.who.int/media/docs/default-source/influenza/who-influenza-recommendations/vcm-northern-hemisphere-recommendation-2025-2026/202502_frequently-asked-questions.pdf?sfvrsn=8011210d_5

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