drpei

同一个问题,有的医生说保守,有的医生说手术,要怎么办?

微博上看到有个网友说自己的骨折,先后问了6位医生,一半建议保守,一半建议手术。

现实里这种情况确实不少见,之前我身边也有外科医生朋友遇到踝关节内骨折,问了好几个骨科医生,有的让手术有的让保守,最后选择了保守,所幸恢复也不错。

同一个骨折,哪怕是医生对病情判断一样,哪怕抛开利益等因素的影响,医生可能会因为自己的认知、经验和技能等因素做出不同的建议,尤其是两种选择最后健康结局差别不大的情况下。

在这种情况下,不论最后做了什么选择,其实都没啥好后悔的,因为已经做过充分的了解,可能就是两种选择代价和结局差别不太大,怕就怕遇到一个认知里只有手术,也只有手术成功经验的医生,然后没有多问一个可能性而直接做了手术。

至于利益因素的影响,在现实里也确实不可避免,别说是手术相关的器械耗材的利益影响,就是就业务量考核等因素的也可能对医生的决策产生影响,再加上医疗风险因素的考量等,比如医生愿不愿意为你的保守治疗承担风险(医生也会观察病人是不是值得),都可能影响医生的决策,这些因素恐怕只有AI才能避免。

对患者来说,遇到手术相关问题,尤其是非急诊手术,我的建议还是多问一两个医生,医生们意见一致决策就听医生的,医生们建议有分歧就听自己的直觉,不管最后选了哪个都不会太离谱。


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