大米更富含砷，所以婴儿第一口辅食要不要用米糊？
裴洪岗约 3 分钟上面的内容是一个微博用户的提问，回答如下。
国外没有“非常反对”吃米粉，而是建议不要把它当作唯一的谷物食物，原因也确实是对砷的担心。
与其他农作物相比，水稻往往能从地下水中吸收更多的砷，所以相比其它农作物，大米的砷含量通常更高，而无机砷有神经毒性且致癌。由于单位体重摄入大米的量更大，所以无机砷对婴幼儿影响更大。
美国儿科学会也没有“非常反对”吃米粉，也是说铁强化大米谷物是一种好的营养来源，但不要把大米当作唯一的谷物，且不是非要把米糊作为第一种辅食来源。[1]
另外美国FDA在2020年最终确认了被美国儿科学会所确认的婴儿大米谷物中无机砷限制标准，也就是0.1mg/kg的上限，[2]这也让大米中的砷对婴幼儿的影响变得更可控了。
想减少孩子饮食中的砷，美国儿科学会的建议可以让谷物来源多样化。除了大米谷物外，燕麦、大麦、藜麦、杂粮等和其它谷物也都可以作为孩子的谷物食品来源。除此之外，孕期就避免把大米作为单一谷物来源，坚持母乳喂养，避免将糙米糖浆作为加工孩子食品的甜味剂（因为砷可能在米糖浆里浓缩），也不要用米奶代替牛奶，少喝果汁等措施都可以减少孩子摄入砷等机会。[1]
至于第一辅食，过去可能觉得大米不容易过敏，所以传统上习惯于把铁强化米粉作为辅食尝试的第一种食物类型，但后面发现刻意推迟一些致敏食物，比如花生的添加，反而增加了花生过敏风险，所以现在国外的指南现在更多强调不要因为担心过敏而推迟某类食物的添加，也没有硬性要求第一口一定是燕麦粉或胡萝卜，而是说没必要按特定顺序添加食物。[3]
至于国内一些医生仍在主张优先添加米糊，我猜一是就饮食习惯而言大米在我们国家是更主流的谷物食品，过去也习惯于推荐先添加米糊，大家没有了解到这些新的信息，另外就是国内对大米中的砷对婴幼儿健康的影响还没有足够的重视。
另外看到的数据就是国内18个省市及自治区大米无机砷的含量均值整体还算比较低，下图中的数据也供大家参考。[4]
额外说一下，由于冬虫夏草的砷超标很普遍，任何时候都不要给孩子吃着这样的“补品”。
参考资料：
[1] https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/reduce-arsenic.aspx
[2]https://publications.aap.org/aapnews/news/9138/FDA-finalizes-AAP-supported-limit-on-inorganic
[3] https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Starting-Solid-Foods.aspx
[4]秦周,李依玲,刘佳琳,等.我国居民经大米摄入无机砷的暴露水平及其健康风险评估[J].中国食品卫生杂志,2021,33(06):727-732
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