新发布的《流感疫苗预防接种指南》最大的问题是什么?
中断一年后,昨天中疾控再次发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2025—2026)》。
就专业性而言,这份指南一直以来在国内的指南里算比较优秀的,意见基本会给出参考资料,能做到有理有据。
大部分的意见和建议,比如优先接种人群的建议。
接种的禁忌问题。
尤其是鸡蛋过敏能不能接种疫苗的问题。
这些也都能对齐国际的主流意见,而不是照搬疫苗说明书里意见。
对这份指南我觉得还是有一些小问题。
1、比如对于孕妇和鸡蛋过敏的问题,在明知有些疫苗说明书的说法是过时的或不合适的,没有明确指出并协调药监部门一起去推动说明书的更改,而是妥协地建议接种说明书未列为禁忌的的疫苗,让这些接种过程中的老问题一直存在。
2、没有遵循世界卫生组织的建议更优先推荐3价疫苗。
在疫苗种类及适用年龄上,既往的指南是有更详细意见的。
而流感近几年一个重大变化是B/Yamagata系病毒在自然界中消失多年了,世界卫生组织已经不建议把它纳入流感疫苗组分,所以现在只推荐3价疫苗,美国最近2年也都只批准了3价疫苗。
今年的指南也说了B/Yamagata系消失的问题,但在疫苗种类推荐上却没有提这个问题,而是直接把过去无优先推荐的意见删掉了,没有为接种者的利益去呈现这个重要信息。
3、这也是最大的问题:发布得太晚了。
就流感疫苗接种时间而言,往年指南里是笼统地说“最好在当地流感流行季前完成免疫接种”。
今年的指南说的更具体一些,说“综合我国流感流行特点,9—10月一般是最佳的接种时间。
作为一份指导流感疫苗接种的技术指南,当然应该是在开始接种之前发布出来,这样大家才知道怎么执行,你们自己也知道最近接种时机是9-10月,结果你们自己的技术指导文件却在11月才发布,怎么发挥这份文件的指导意义?
当然发布了更新文件,肯定还是比去年没发布更强。
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