27天婴儿在医院治黄疸期间死亡,中国的专家们该警醒了
可能是受宁波小洛熙事件的影响,最近网上各种医疗不良事件的新闻很多,比如昨天微博又有个热搜:27天婴儿住院治疗黄疸时死亡。
最开始医院向家长说孩子是因为罕见遗传病导致病危,后面调视频发现,护士给孩子喂完奶后让孩子侧卧,后来孩子自动蠕动至面部朝下并开始挣扎,十几分钟后没了动静。
家属认为孩子从挣扎到被发现长达44分钟,是医院不负责导致孩子窒息,但其实,如果严格遵循国际上的婴儿睡眠安全标准,这个悲剧大概率可以避免。
如果有看过9年前我写过的《孩子溢奶应该怎么睡?》这篇文章就会知道,婴儿最安全睡眠姿势是仰卧,有研究显示婴儿猝死综合征的风险,俯卧是仰卧的10倍,侧卧是仰卧的3倍。美国自从1994年开始推动婴儿仰卧后,每年死于婴儿猝死综合征(很大一部分和窒息有关)的孩子从1993年的4700人下降到了2010年的2063人,所以权威医学机构都推荐一岁以内孩子仰卧。
那这个护士让孩子侧卧算错吗?
按中国的标准来说未必,看过我今年写过的《别忙着写指南共识了,专家们先自己把孩子该怎么睡弄明白吧》这篇就知道,国内的指南对婴儿睡姿的推荐五花八门,十几年来一会建议左侧卧、一会建议右侧卧,指南都有推荐侧卧,你能说护士让孩子侧卧是错的吗?
所以这件事发生后,大家关注的也不是睡姿问题,而是护士半个多小时没去查看的问题,这一点上护士也许也有点责任,但现实中在家庭环境下,大人晚上睡着一两个小时没注意孩子也是难免的事,采用更安全的睡姿,而不是靠人24小时盯着孩子睡觉肯定是更有可执行性的方案。
侧卧不是一种稳定的睡姿,随时可以变成更危险的趴睡,国内婴儿侧卧后翻身死亡的新闻也不是孤例,2024年就有“45天大婴儿从侧卧变平趴窒息死亡,专家级月嫂被控过失致人死亡”的新闻,但国内的专家们并不以为意,在2025年的《当代儿科杂志》上依然在推荐新生儿右侧卧位,而且还是下面这一大串专家签名的共识。
专家们都这样认为,指南这样写,一线护士们这样做自然也能理解,但受害的是这些孩子和家庭,希望这件事之后,中国的专家们在这个问题上能警醒警醒了。
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