大批中成药将退出市场，这新闻我怎么看？
裴洪岗约 2 分钟上图是这两天微博上的一个热搜新闻。
这个号的老读者应该知道我对中医药的态度，自然也知道这是我乐见的。
不论什么“药”，肯定需要明确的是用来治什么病，有什么效果，以及有什么副作用和禁忌症，这样大家才好权衡利弊决定用不用，哪些情况用。
西药是这样，中药也是这样。
对中药的定义大家的理解可能不同，有人觉得是我们中国古人流传下来的药就是中药，有人觉得用动植物成分制成的药是中药。
我觉得上面这些理解都不准确，更准确定义的中药，应该是指按照中医理论来使用的药物，因为不是所有的传统药物、动植物成分都是按中医理论使用的。
中医理论是基于阴阳五行的理论构建起来的，中医认为气、血、精、津液是构成人体的基本物质，认为所有药都有“四气五味”，有“寒、热、温、凉”之分，中医用中药的目的是“清热解毒、补气养血”之类。“气、血、寒、热”这些中医概念是我国古代人民在对生理、解剖没有正确认识的条件下产生的一些朴素的观念，至今仍是停留于想象而没能证实，也显然与科学知识体系相悖。
中成药属于中药，就疗效而言，它们的“清热解毒”之类的效果也是用那些无法验证的理论来描述的，自然也是无法验证的，但效果相对好糊弄，毕竟有那么多的自愈性疾病，而且还有生病的人往往还同时在用很多现代药物，中成药躲在后面即便没效果患者也未必能识别出来，所以监管压力不大。
不良反应这些，如果也允许按中医理论来写，拍拍脑袋也个“上火”、“宫寒”之类也容易，但难就难在这样写解释不了肝肾功能损害这些现代医学里可以验证的损害，比如那些飙升的肝酶肌酐，这些严重不良反应多了，监管部门的压力自然也就大了。
过去对不良反应这些一直在用“尚不明确”糊弄，现在历史车轮滚滚向前，基于伪科学建立起来东西终将还是要显出原形。
但我们还是要知道，这个政策并不会让所有的中成药消失，那些有实力的厂家按要求做点试验补充一下这些不良反应信息并不太难，所以这个政策出来后市面上的中成药种类可能会少很多，但总量未必会少多少。
但作为一个“药”，不论是西药还是中药，仅明确不良反应是远远不够的，如果药效都不明确或无法验证，风险最小也不值得吃，所以很多年前我在《为什么不要用中药？》这篇文章里就说过：远离中药，就是对自己和家人的保护。
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