丁香医生

花粉季别再硬扛了,提前做这件事真有用

Image
Image
Image
Image

为什么建议

过敏性鼻炎患者在花粉季来临前

提前用药控制过敏性鼻炎发作?

说到花粉过敏,很多朋友以为不去公园、不赏花就没事了——其实这是一个很大的误区。

因为真正让我们打喷嚏、流眼泪的「元凶」,往往不是桃花、樱花、玫瑰这类鲜艳的观赏花。它们的花粉颗粒大、重量沉,主要靠昆虫传播,很少在空气中飘散。

除非凑得很近,否则不会引起大规模过敏。真正需要警惕的,是那些被归为「风媒花」的树木和杂草。

Image

之所以叫这个名字,是因为它们产生的花粉很细小,但数量惊人。因此通过风的力量就能四处传播,不仅能从门窗缝隙钻入室内,还潜伏在路边的绿化带、小区的草丛里,让人防不胜防。

尤其对过敏性鼻炎患者而言,情况就更为复杂了!

他们的鼻腔黏膜平时就常处于一种「小火苗」状态,医学上又称为「最小持续性炎症」[3]。一旦进入花粉季,大量花粉随风涌入,便如同风吹火起,瞬间引燃了喷嚏、流涕等明显的过敏症状[2]。

提前用药,就是为了在大风吹起前,每天扑灭一点小火苗。这样做,哪怕等真刮大风时也没有火苗可吹,自然就烧不起来了。

一般来说,临床上会建议提前 2~4 周开始用药[4,5]。参考往年数据,春季花粉浓度的高峰期一般从 3 月中旬开始,因此如需提前用药控制发作,现在 2 月底正是启动预防的适宜时机。

当然,具体大家还是要遵医嘱,把握好自己的黄金时间。 

针对过敏性鼻炎患者

用药选择都有哪些?

药物治疗是控制过敏性鼻炎症状的核心手段。在常见的治疗药物中,一线用药主要包括以下三类[6]:

➊ 第二代抗组胺药

是过敏性鼻炎的一线用药,分为口服、鼻用的给药方式。与第一代抗组胺药相比,第二代药物起效更快、疗效更好、副作用更少,可以较快速地缓解鼻痒、喷嚏、流涕及眼部症状。

常见的第二代抗组胺成本包括氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、非索非那定、依巴斯汀等。

➋ 鼻用糖皮质激素

它是局部给药,治疗剂量低,在花粉季节开始前使用,能有效减轻发作症状。很多人听到激素两个字可能会担心,但鼻喷激素是局部使用,安全性良好。

➌ 白三烯受体拮抗剂

它是口服给药,对于部分患者,特别是伴有哮喘的患者,有助于控制症状。

Image

划重点来说:如果你总是一换季就出现过敏性鼻炎,那么提前使用二代口服抗组胺、鼻用激素等药物,都能帮助控制花粉季期间的症状发作。

由于目前过敏性鼻炎尚不能根治,因此无论选择哪种治疗方式,大家都应明确:治疗的核心目标是减少发作频率和减轻症状严重程度。

同时注意避免两个常见误区:

  • 不要只在难受时才用药,症状一好就停——这样会影响疗效;

  • 不必过分担心鼻用激素的副作用,在医生指导下使用常规剂量,安全性良好。

药物之外,大家还要做个生活的有心人,拿捏好基础手段~例如出门前关注每日的花粉浓度情况,正确佩戴口罩、护目镜;回家后及时用盐水冲洗鼻腔,注重家居清洁,都是在主动远离过敏原。

过敏性鼻炎是一场需要耐心和策略的持久战。

如果你曾在生机盎然的春天被反复发作的鼻炎困扰,甚至感到无助与崩溃,那么现在就是行动的最佳时刻。

祝大家都从容地迎接今年的花香跟阳光~

参考文献

[1] 中华医学会. 过敏性鼻炎分级预防专家建议[J]. 中华医学会系列精选指南, 2025. 06.06

[2] 福棠儿童医学发展研究中心. 儿童变应性鼻炎鼻用糖皮质激素规范使用专家共识[J]. 2023.

[3] Minimal persistent inflammation is also present in patients with seasonal allergic rhinitis,J Allergy Clin Immunol. 2000 Jan;105(1 Pt 1):54-7

[4] Chinese Society of Allergy. Guidelines for Diagnosis and Treatment of Allergic Rhinitis[J]. Allergy Asthma Immunol Res, 2018, 10(4): 300-353.

[5] Mometasone (Nasal) [Monograph]. Pediatric and Neonatal Drug Monograph, 2025

[6]中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(02):106-129.

策划制作

策划:Rango    |    监制:Feidi

插图:合适    |    封面图来源:合适

最近微信改版了,有读者说找不到我们的文章

大家记得把丁香医生设为星标🌟哦~

Image