需要给孩子喝液体钙吗？是不是比钙片更好？

相比于以前电视里经常广告的钙片，近些年热门钙补充剂变成了“液体钙”。

对“液体钙”的宣传，常见的说法是好吸收，不伤肠胃，而且含有更多促进钙吸收的维生素D、维生素K等。

果真如此吗？有必要给孩子喝液体钙吗？

首先，钙确实对人体的生理功能和儿童生长发育很重要的元素，我们应该保障孩子日常钙的摄入。

保障钙摄入，更推荐通过从日常饮食中摄入钙，而不建议用钙片或液体钙之类的钙补充剂来补钙。因为相比于前者，钙补充剂不仅生物利用度低，而且不利于养成良好的饮食习惯[1]，而且在研究显示绝经后女性使用钙补充剂与肾结石风险增加相关[2]，而膳食钙则没有发现这种风险。

那如果就是担心孩子饮食里的钙摄入不足，就是想给孩子吃钙补充剂，是不是优选液体钙呢？

其实不论是是液体钙还是固体钙，里面的成分是差不多的，因为最常见的钙补充剂就是碳酸钙和柠檬酸钙，液体钙和固体钙最大的区别在于前者是溶解在油脂之类的液体里，而后者是固体的片剂。

就吸收来说，钙片经过咀嚼入胃后，经过消化液的作用后吸收率和液体钙差别不大。而且我们人类要吃那么多的固体食物，吃个钙片，哪怕是碳酸钙也就是增加一点胃内的气体，不至于“伤害肠胃”的。

对钙吸收率有影响的不是液体或固体的形态，而是具体的成分。有的液体钙宣传比固体钙吸收率更高，其实用柠檬酸钙去和碳酸钙比较，但这其实是把成分的差别和剂型的差别做混淆，因为固体钙片同样有柠檬酸钙成分。

而且，碳酸钙的吸收率未必就会低于柠檬酸钙。碳酸钙是无机钙，需要在胃酸作用下转化成可溶性钙离子才好吸收，而柠檬酸钙是有机钙，水溶性很高，在胃酸缺乏的情况下也可以释放钙离子。

所以碳酸钙建议随餐服用，而柠檬酸钙则建议空腹食用。碳酸钙如果在空腹食用时，由于胃酸少导致吸收率下降，随餐服用时它的吸收率和柠檬酸钙是差不多的。[3] 而且补充同样的钙，用碳酸钙会比柠檬酸钙便宜不少。

至于添加维生素D、维生素K之类成分，或者添加糖或水果味的调味剂来改善口感，液体钙和固体钙都可以做到，而且一般维生素K一般也没必要额外补充。参见：补充VD的同时要不要加上维生素K？

从口感上来说，液体和固体的口感自然是有差别的，但从偏好来说肯定是因人而异，有人喜欢喝也有人喜欢嚼。但对幼儿来说，服用起来液体确实更友好，另外还可以避免误入气管的风险，这可能是它唯一的优点，但为了这一点优点，你可能需要付出几十倍的价格。

（点击图片可放大查看）

所以，对于补钙来说，首选是牛奶、绿叶蔬菜、豆制品等膳食补充，实在想用钙剂，性价比最高的是碳酸钙，其次是柠檬酸钙，幼儿或者不能接受钙片且也不在乎价格的，可以用液体钙。

相比于钙本身，更需要注意的维生素D，因为维生素D是比较难从饮食中获取，而且现在大家户外的时间相对少，所以更容易出现维生素D缺乏，进而影响钙的吸收，所以儿童和老人可以经验性补充维生素D，这样更容易解决对缺钙的担心。

参考资料：

[1]https://publications.aap.org/pediatrics/article/134/4/e1229/32964/Optimizing-Bone-Health-in-Children-and-Adolescents

[2]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11075309

[3] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10367025

相关阅读：

如何维护孩子骨骼健康

给孩子吃钙、镁、锌，能帮孩子长高吗？

孩子在春天长得更快？要不要给孩子补钙？

不同年龄的人维生素D要怎么补？看看美国内分泌学会怎么说

有健康困惑可回复关键词查询，关注后可收到更多靠谱健康科普。