每周运动14小时，娃竟然还成了超重儿童

啊？你家娃看着也不胖啊……

怎么就轮到要“控制体重”了？

前段时间出差，晚上在酒店听到小伙伴跟她老公打电话叮嘱：“别让娃吃太多，控制着点体重。”

我当时蛮震惊的，我这小伙伴和她队友都是正常体型。也都挺爱运动的，朋友圈经常看她一家人去徒步、骑行、打羽毛球、周末爬山……

图源：小伙伴朋友圈

她挂了电话一脸苦笑：“意外吧，我拿到提示娃超重的体检报告时，也很意外。为了凑大户外，我家一周算下来也都快攒够14小时的运动量了。”

那天跟她聊完，我突然意识到了一件大家都可能忽略的小事，

当我们觉得，孩子只是有点壮实，肥胖跟我家娃应该没啥关系的时候。

那就有可能也踩进了一个看不见的陷阱。

01

看着不胖

其实已经“隐形超重”了

小伙伴家的娃，肉眼看，真的不那么胖的。

图源：小伙伴提供

那天我们把照片发到群里聊，大家纷纷说：“你家娃顶多算壮吧？怎么会超重呢？”

“壮”这个字，是很有欺骗性的。

——我们潜意识里都以为孩子壮就是结实，而结实往往意味着长的是肌肉。

小伙伴跟我说，早两年开始，亲戚朋友见面就有说：“哟，你家娃养得真好，比小时候结实多了！”

她从没想过孩子有一天会和“胖”扯上什么关系，所以一直没有重视过。甚至还挺沾沾自喜的。

直到学校体检提示“超重”，她带娃到生长发育门诊检查，才发现娃的内脏脂肪已经超标了。

——其实，很多我们以为的“壮”，很可能是中心性肥胖。

就像小伙伴家的娃，外表看不太出，肉都长在肚子上，这就是一个内脏脂肪过高的警示信号了。

图源：小伙伴提供

那天在诊室门外排队，小伙伴意外地看到，这样的孩子还有好多。

我去查了一下数字，才发现，这类儿童隐形超重，还真不是少数。

全国学生体质与健康调研数据显示，2019年7~18岁儿童青少年超重、肥胖检出率为23.4%——也就是说，每5个孩子里就有1个存在体重问题。

这个比例还一直在上涨。

研究显示，这个数据，比1985年时的1.2%，已经增长了18.1倍，而预测2030年超重肥胖率将增至32.7%[1]

我们过去都以为，娃胖一点好，都希望他们多长点肉。但事实上，从肉乎到超重，界限是很容易模糊的。

一旦过度肥胖，那就不是“胖点没关系”这么简单了。

在医学上，肥胖是被认定为一种慢性代谢性疾病。[2]

它不仅仅是影响美观，或是让孩子自尊心受伤，也在悄悄伤害孩子身体各个机能：

所以大家也千万千万不要存这样的侥幸心理。

那。怎么判断我家娃是不是“隐形超重”呢？

不要凭肉眼，看两个数据：

第一，看儿童的BMI指数

先清楚这个BMI公式👇

BMI=体重(kg)/身高(m)2

就拿小伙伴家娃举个例子：9周岁的小朋友，体重43公斤，身高1.47米，BMI=43÷（1.47×1.47）≈19.9。

这一看，19.9好像还好啊？

这里就是一个很大盲区：孩子不能用成年人的BMI标准判断胖瘦。

儿童处在持续生长发育阶段，不同年龄段判断标准是不一样的：

✅ 0-6岁学龄前儿童：可参照《7岁以下儿童生长标准》（WS/T 423—2022）👇判断BMI是否匹配同龄孩子发育标准；

女童

男童

点击查看大图

✅ 7-18岁学龄期孩子：可以依据《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》（WS/T 586-2018）👇判断是否超重/肥胖；（你们看，9周岁男孩BMI超过18.5就已经是超重了，小伙伴家娃19.9的BMI已经是接近肥胖了）

✅ 18岁以后：才能统一使用成年人BMI评判标准。

第二、BMI有局限性，同时注意观测腰围

BMI只能看体重和身高的比例，分不清孩子重的是肌肉还是脂肪。

那很多孩子BMI高了，也可能肌肉比较多，而有的孩子BMI正常，但其实内脏脂肪已经超标。

腰围呢，就是主要反映腰腹部脂肪堆积程度的一个指标。

我查了下官方的腰围标准，目前还没覆盖到7岁以下的孩子。

7岁及以上儿童青少年可参照《7岁-18岁儿童青少年高腰围筛查界值》（WS/T 611-2018）来评估，只要腰围达到同年龄、同性别的P90值及以上，就提示存在中心型肥胖风险了。

7-18岁儿童参考👇

成年人参考👇《成人体重判定》(WS/T428一2013)

反迷思

每天都运动，就不会超重

再来说，我从小伙伴身上发现的第二个误区。

我们以为的，孩子的运动量，其实也挺有迷惑性。

小伙伴告诉我，为了骗娃多户外，他家的运动量也算凑够14小时了。

图源：小伙伴提供

——平时想尽办法带孩子出门，主要是在小区里玩耍、打羽毛球，或者散步2公里去商场买玩具；到了周末天气好，就去骑行和徒步。

大家发现没有，这些运动里，大部分是散步、玩耍，属于轻度运动，而真正能达到中等强度的其实很少（骑行和打球算一点），高强度的基本没有。

小伙伴也说，孩子跑跑跳跳、说说笑笑，但几乎不会大汗淋漓；而且肌肉力量也确实不够的，打球、踢球都软绵绵的。

对一个小学年龄段的孩子来说，这14小时看着挺多，但运动强度，其实是远远不够的（旧文 ）。

当然，运动确实比不运动好太多，但她家存在的第二个问题也挺普遍，大家也自查一下。

——消耗不高，还低估了孩子的糖分摄入。

小伙伴自己也承认：每次全家出门，路上总会给孩子买奶茶、点心。

再加上平时的饮食习惯，孩子最爱吃水果，尤其是榴莲、荔枝、桂圆、芒果、西瓜……这类糖分其实都很高啊！

结果就是：哪怕天天运动，体重还是悄悄往上涨。

这里特别提醒大家：我们总觉得水果是健康食品，很容易忽略它的隐形糖分。

很多家长还喜欢给孩子榨果汁喝，那真的就只剩下浓缩的糖分了，是很容易影响体重，对牙齿也不友好的。

图源：自己的

所以，千万别以为 “健康” 就敞开了吃。

尤其是当孩子已经出现体重增长过快时，一定要警惕这类隐形糖分摄入。

03

不挨饿

不虐娃的干预方法

说到干预了，可能大家都会犯难，我们自己多多少少减过肥知道，减重哪有那么容易呢。

小伙伴说：“尤其像我家这类胃口好，就爱吃的孩子，你要让他少吃一点，还要发脾气，过程真的也很磨人的。”

这里我们要转换一下思路。

大家记住一句话：给孩子控制体重，重点不是让他变瘦，而是控制体重增长的速度。

毕竟孩子还在长身体，不建议盲目节食。

但只要让身高往上蹿的速度，超过体重往上涨的速度。那么随着孩子慢慢抽条，体型自然会往健康挺拔靠拢。

让孩子“变轻”很难，但让体重“别涨太快”，有几个切实可行的办法：

一、家长“一定能控制”的

改变家庭物理环境，从源头切断高热量诱惑，这是见效最快、最容易落地的“Quick Win”。

先清理掉零食柜，去掉环境诱惑。

孩子在家没有随手可拿的薯片、饼干、巧克力……自然就少了眼馋嘴馋的时候，也能少很多垃圾热量的摄入。尤其是我小伙伴这类，家长也特别爱吃零食的，先从自己不买做起，这也是很重要的以身作则。

水果可以吃，但也别当饭吃啊。尤其要避免运动完狂吃半个西瓜、一次吃两三串葡萄的。

根据《中国居民膳食指南（2022）》的建议，合理的摄入量应该是👇

7-10 岁的孩子每天水果摄入量应该在 200-350 克

11-13 岁的孩子每天在 300-350 克

实在喜欢有味道的水，可以准备一些果干泡水喝。

牛奶不要选甜味果味的，酸奶也尽量别选各种花里胡哨的，这样的“隐形糖”能少一点是一点。

图源：网络

二、家长“能控制一半”的

当然也不可能盯全程，外出的时候，难免要吃零食，那我家就是执行二八原则：保证80%的健康饮食，剩下20%满足孩子。

比如，平时家里管得严，周末出去玩可以给1次“豁免权”。但提前约定—— 只选 1-2 种、只买小份，不边走边吃、不看到什么买什么。

再比如，《控糖革命》里提到的调整一下吃饭的顺序，一个简单的口诀：“先吃菜，再吃肉，最后吃主食”。

这个健康饮食习惯可以教给娃。做到提醒就可以，不要较劲，咱先慢慢浸润。

图源：网图

三、家长“控制不了”的

有些场景我们也确实管不到，比如

孩子在学校吃的饭菜、同学分享的零食

爷爷奶奶 / 外公外婆偷偷给的零食、加餐

……

孩子的体重是长期习惯的结果，不是一两顿、一两天决定的。

既然是控制不了的事，就别纠结了。把有限的力气花在能改变的地方就够了。

说到底，养孩子，养的不是一时的胖瘦，而是一辈子的健康底子。这本来就是要做好长期主义打算的。

把健康理念植入到家庭的生活习惯，这比单纯改变体重数字更有意义，也更长久。