社会病了，孩子打针吃药

这是微博上的一个留言，也是一个很有意思的问题。

很多的健康或生理指标，包括身高、性发育时间等，在特定人群中也是大体符合正态分布的。

我们通常把处于两个极端的视为异常，比如身高比同龄儿童均值低2个标准差就归为矮小症，性发育比人群标准年龄早2-2.5个标准差就归为性早熟。

这些指标处于两端的人，有的确实是因为病理问题所致，比如生长激素缺乏导致矮小症，比如中枢神经系统病变导致的性早熟，这些病理问题可以通过药物或手术的帮助改变，从而让孩子从异常区间回到正常区间内。

但有的也是没有明确的病理问题，有的只是个体差异，对这些原因不明的医学上归类为“特发性”，比如原因不明的矮小症叫特发性矮小症，原因不明的中枢性性早熟叫特发性中枢性性早熟。

特发性矮小和特发性性早熟和那些有明确原因的矮小或性早熟不同的是，前者最大的影响就是身高，而后者还可能有其它影响，比如重度生长激素缺乏还可能出现低血糖、小阴茎等问题，错构瘤导致的性早熟还可能会有癫痫等问题。

如果是病理性因素所致，有药物或其它治疗可以改善的我们自然应该治疗，但同时我们也要知道，不论是矮小症还是性早熟，有病理因素的是少数，大部分还是特发性的，比如性早熟以女孩为主，而女孩的中枢性性早熟里特发性占了80-90%。

那特发性的矮小症或中枢性性早熟导致的矮小算疾病吗？这就看我们怎么去定义健康和疾病。从生理功能上来说，单纯身材矮小一些不会有什么影响，毕竟在生活场景里高和矮各有利弊。

但另一方面，因为我们人类是社会性动物，社会适应性也是健康里很重要的一部分，哪怕你生理功能正常，但如果大部分人觉得你异常就会影响到你的社会功能，包括社交、婚恋和就业，就可能被归类为“疾病”。

特发性中枢性性早熟因为有性早熟及对应的身高问题，医学上目前还是归类到疾病里，但它的影响确实也主要就是身高及对应的社会心理影响。

而特发性矮小是不是疾病，很大程度取决于社会的观念，当一个社会不太在意身高时，矮小就是一个“症状”，就和有的人脸圆有的人脸方一样。

当一个社会崇尚高身材的时候，别说是低于均值2个标准差，就是低于一个标准差，甚至高于平均水平的孩子都可能被带去做治疗，甚至做一些缺乏依据的治疗。

另一个现实是，身高这样的问题影响因素很多，生长发育模式也会有个体差异，哪个孩子都保证不了自己能沿着父母心中的那条最完美的曲线稳定增长。

而且有的生理指标也会随社会发展而变化，比如现在孩子普遍越来越高，性发育时间也逐渐提前，大众的审美观念也可能发生变化，父母心目里那条曾经完美的曲线也可能变得不完美。

在互联网时代，焦虑情绪更容易传播，大家也更容易攀比，所以在身高这样的问题上也容易形成内卷，如果不放下一些执念，只会让家长和孩子都很累。

最后就是社会病了，孩子打针吃药。

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