兽楼处

希望你能热热闹闹的老去

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王玉华今年95岁了。前几年她身体还好,最近两年,她的吞咽功能开始变差,先是肺部出了问题,后来慢慢失去行动能力、失去表达能力。

每到生病的时候,老人家的女儿就带她到离家500米的北京大学人民医院看病。

80年代末,北京大学人民医院建成西直门院区时,对外说我们医院每天门诊接待量能达到3000人。

1990年第四次全国人口普查时,全国60岁以上老人只有9700万。那时候计划生育政策实施还不到10年,中国人的年龄中位数只有25.3岁。

去年末,中国60岁及以上人口达3.23亿,中国人的年龄中位数已经超过了40岁。有一个最直观的数据,北京大学人民医院的日均门诊量,变成了:

17000

王奶奶在这17000人里不怎么显眼,和大家一起排队,一起办住院。就算肺炎、胃反酸出血的时候,王奶奶这位离休老干部,也没有去过高干病房,而且病好了立刻就要回家。

王奶奶有一儿一女,女儿负责日常照顾她,谈起自己的妈妈时永远语调温柔,她说自己妈妈特别怕给国家添麻烦,最爱唱的歌就是:

《三大纪律八项注意》

计划生育政策是从1978年开始逐步推进,1982年正式被确立为国策。这意味着绝大多数80后和90后马上就将独自面对父母的疾病和衰老。

1

去年蔡澜去世的时候,大家发现蔡公子真是人间风流第一等。

2023年太太在家里意外跌倒去世,蔡澜当时想去救人,自己也摔倒骨折,髋关节装上了钢片。

自此以后,蔡澜就开始了断舍离,大量房产直接卖掉,所有收藏送人,自己搬进了维港豪华酒店公寓住,那里最便宜的公寓,月租也要六万。

老爷子自从搬去了这里,每天就是睡到自然醒,然后喝普洱茶、打游戏机。无二无女的他之所以如此潇洒,要让蚝腩说,主要是因为有钱。

蔡澜的日常照料团队配置是这样:

秘书、助手、护理姑娘,还有印尼佣人两母女。晚上多两位护理,加上司机总共八个人。

国内的老辈子很少有像蔡澜的。

王玉华小的时候,北大人民医院还叫北京中央医院,建在历代帝王庙西侧的阜成市场,第一任院长叫伍连德。

这位控制了东北鼠疫疫情,N95口罩原型设计者,先后主持创办检疫所、医院、研究所共计20所的医学大能,数位亲人被肺炎夺去生命。现在,他建立的医院,治好了很多像王奶奶一样肺不好的老年人。

伍连德其实是马来西亚华裔,最后一次来中国是1947年。那时候,17岁的王玉华加入了地下党,她的名字和崔月犁、傅冬菊联系在了一起,为北京的和平解放做了贡献。

老辈子都有一股子事了拂衣去的劲儿,他们大多不愿意拿自己过往的贡献出来说事儿。为中国防疫事业做出巨大贡献的伍连德,被大家熟知是因为一个偶然事件。

1990年,中国微生物学会接到国际微生物学会联盟的来信,查询其创始人之一伍连德的资料。时任中国微生物学会代秘书长的程光胜当时一头雾水:

伍连德是谁?

程光胜为此专门查阅资料,发现中文资料里这个名字也很少出现,倒是老先生去世时,《泰晤士报》专门发文哀悼。只有科学院里一位老先生记着伍连德的一些事情,并看过伍所写的《鼠疫概论》,但这本书也很难找到。

2003年非典期间,程光胜应《中国教育报》之约,撰写了介绍伍连德和他在东三省防治鼠疫事迹的文章,伍连德的事迹才开始广为人知。

2007年,诺贝尔基金会网站解密50年前的候选人名单,大家才发现,老先生还获得过诺贝尔生理学或医学奖的提名。

王奶奶同样,为事业、为家庭贡献几十年的青春,却很少讲自己在动荡年代受的挫折,告诉子女的,永远是积极向上的内容。

她女儿说,自己妈妈身体好的时候,特别喜欢和家里人一起玩。旅游、逛公园、看电影、拍照,甚至在超市购物,她都很喜欢,特别喜欢推购物车。

虽然国内的老人不太接受蔡澜的潇洒模式,但整个东亚都有一个共同点:

老人不想离开家。

中国有9成老人居家养老,这个比例在日本是96%,中国台湾地区甚至高达98.25%。

王奶奶那一代人都养育了多子女,但按照中国社科院的统计,现在中国的独生子女数量至少有两个亿。

第七次人口普查数据显示,全国流动人口约为3.76亿人,跨省流动人口约为1.25亿。近60%的老年人处于“空巢”状态,要么独居,要么仅与配偶同住。

只有一个孩子,还都不在身边,如果老人生病了怎么办?

2

蒋阿姨今年67岁,家住苏州市吴江区黎里镇的偏远乡村。这里出过很多名人,有教员的老朋友柳亚子,也有写出《繁花》的金宇澄。

但这一切和蒋阿姨都没什么关系了,她患有糖尿病及阿尔茨海默病。在医生眼里,蒋阿姨认知能力退化,情绪、行为如同孩童,记忆力差、自控力弱。

得病后,蒋阿姨把什么都忘了,甚至连吃饭都忘了,医生不得已给她插了胃管。

蒋阿姨的女儿在市区工作,回家一趟50多公里,日常是婆家的姐姐一直在照顾蒋阿姨,像哄孩子一样哄蒋阿姨吃饭、散步。村子里离医院太远了,如果要去医院换胃管,全家人要折腾整整一天。

2026年7月一个瓢泼大雨的日子,京东护士张利霞接到了蒋阿姨女儿的线上订单。蒋阿姨自己把胃管拔了,家里人不敢插回去。

张利霞开了50多公里车从市区赶到蒋阿姨家的村子,然后迷路了,最后还是蒋阿姨女儿把她接了进去。

第一次见面,蒋阿姨像个孩子一样躲着,插胃管的时候,她抬脚就踹,还好作为护士这种场景在医院里见多了,一闪就躲开了。

后来张利霞和蒋阿姨混熟了,蒋阿姨说自己屋里还有张床,让她留下来和自己一起睡觉。张利霞开心地说,“我不走的话,就把你家里所有好吃的都吃光啦!”

苏州全市常住老年人口280.28万,每年净增老年人口8万多,已进入中度老龄化社会。蒋阿姨的日常,也是这几百万老人的日常。

央视曾经就独生子女的养老焦虑发声,在那篇报道里有这样一个故事。

去年4月,在沈阳工作的孙笑怡突然接到丹东老家母亲的电话,称父亲胸痛剧烈,已经无法顺畅呼吸。她立刻驱车300多公里赶回,将父亲接到沈阳的医院接受心脏支架手术。术后,父亲被送进CCU,作为独生子女,她成了病床前唯一的陪护人。

早上六点去医院给父母订早餐,记录血压、血糖和心率,等医生来了沟通病情,站在病床边处理工作……她必须在陪护的同时维持工作和收入,感到心力交瘁。

这才哪儿到哪儿,独生子女组成的家庭,现在要面对的是四位老人。

2024年9月,京东上线了护士到家服务。在北京、上海、广州、成都等55个国内核心城市,面向老年人、术后康复人群、重症卧床患者等提供打针采血、换药拆线、中医护理、小儿推拿、器械调试、居家康复、护工照护等7大类64个服务项目。

这种业务基本不需要宣传。王奶奶的女儿自打从朋友那儿听说了护士到家,立刻在京东下了单。

接单的王护士有大医院的从业经验,特别爱笑,也特别会哄老人。

对王奶奶来说,不用次次跑医院,没有交叉感染风险,抽血、留便、输液这些都能在家完成,省了大事儿了。有时候老人有些状况,家人也会第一时间打电话问问王护士,大家现在都处成朋友了。

刚好,王奶奶的女儿也是个特别会哄人的,妈妈每次吃饭、排便,她都会夸自己妈妈:

就得把她当孩子,家里不能有灰暗氛围。

3

宋美龄活了106岁,10年前有人写了本书,叫《破译宋美龄长寿密码》,书里把她的长寿归因于饮食、作息、按摩、绿茶、青菜沙拉啥的。

这些可能都对,但蚝腩想说的是,有件事被作者忽略了,宋美龄身边一直都有护士。

离医疗资源近一点,说白了就是离医护人员近一点,是真的可以长寿的。

拿医疗资源最好的北京、上海和广州来说,人均寿命都接近84岁。而全国的平均寿命只有:

79岁。

这两天有个新闻看得蚝腩挺心酸的。

黑龙江富锦市的李女士,她父亲于9月7日在外突发身体不适,有好心人10分钟内5次拨打120急救电话,却始终未能拨通,导致父亲错失最佳抢救时机,最终遗憾离世。

李女士父亲倒下的地点与富锦市中心医院仅相距不到800米,驾车用时1分钟。医院给出电话不通的解释是停电了。

这种事情在大城市,几乎不可能发生。

对于我们普通人来说,宋美龄和蔡澜式的团队式服务是不可能的,但需求是存在的,解决方式可以很多样。

我研究了一下京东护士到家,仅仅上线2年,已有2万多名护士。而且今年在护士上门做专业护理这样的基础业务外,推出了更多有温度的服务。

比如说有个“孝心守护”服务,由持证专业护士定期为空巢老人提供医疗级居家健康守护,每周上门1次、每次60分钟。

护士可以干什么呢?除了排查居家跌倒风险;测量血压血糖、整理药箱并监督规范用药;陪伴聊天疏导情绪、手把手教老人使用智能设备这些之外,同时配套专属健康管家,建立电子健康档案实现慢病动态管理,每周向子女同步详细的《父母健康报告》。

这些都很重要,但有一项对于山东朋友来说非常刚需的服务:

清理过期食品。

山东食物中毒发病人数常年霸榜全国第一,连喜欢吃野蘑菇的云南朋友都自愧不如,原因就是山东老人太喜欢吃剩菜了。我已经可以预见到京东这些服务在山东地区的火爆程度了。

在生命即将走向终点时,伍连德说:“我曾将大半生奉献给古老的中国,从清朝末年到民国建立,直到国民党统治崩溃,往事在我脑海里记忆犹新。新中国政府的成立,使这个伟大的国家永远幸福繁荣……”

创造这个国家繁荣的一代人已经老去,希望他们都有体面的晚年,也希望他们的子女不再焦虑。

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