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几百块就能防癌的这一款疫苗,却被很多人忽视了

一提到癌症,相信很多人的想法是:癌症不仅治不好,花费还高的吓人。

但其实,只要做好预防,有些癌症也是可以有效避免的。 比如 2 价 HPV 疫苗,只需要花几百元,就能有效预防宫颈癌。

在多数地区,2 价 HPV 疫苗供应相对充足、接种方便,甚至无需排队预约。像这样一款优秀的疫苗,有很多人可能还不清楚它的好,仍在纠结 2 价、4 价、9 价怎么选。

今天我们就来说说,2 价疫苗那些被你忽略的优点。

2 价也能有效防癌

交叉保护效果超预期

HPV 有 200 多种亚型,但其中会导致癌症的「危险分子」就那么几种,我们称之为高危型。其他「不致癌」级别的,就称为低危型。

高危型 HPV: 可以导致女性宫颈癌,阴道癌和会阴癌。

低危型 HPV: 不致癌,但会导致尖锐湿疣的发生,也就是俗称的 「 菜花 」。

在高危型 HPV 中,16 型和 18 型属于「头号通缉犯」,它俩导致了 将近 70% 的宫颈癌、90% 的肛门癌以及很大比例的阴道癌、外阴癌和口咽癌。 [1]

在预防型别上,2 价疫苗正是针对它俩的免疫。因此虽然看着预防的型别少,但有力针对了较危险的两类 HPV,性价比不言而喻。

除此之外,多项研究表明, HPV 2 价对 31、33、45 型 HPV 起到了「交叉免疫」作用。 [2]

简单理解就是,2 价疫苗在抓捕 16 和 18 型的过程中,把一些长得和它们很像的高危型 HPV 也给就地正法了!

所以,如果你的主要诉求是预防宫颈癌,其实 2 价 HPV 疫苗可以满足你的大部分需求。

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在预防的病毒型别上,2 价与 4 价所预防的高危型 HPV 一致,均为 HPV 16 和 18,因此预防宫颈癌的效力基本无差别。

4 价多预防的两种 HPV 6 和 11,并不致癌,是导致尖锐湿疣(俗称菜花)发生的主要原因。 [3]

数 据 来源:人乳头瘤病毒及相关疾病报告

综合来说——

➊ 只想预防宫颈癌,追求性价比: 选择 2 价 HPV 疫苗。

➋ 除了宫颈癌还想预防生殖器疣 + 经济条件可承受: 选择 4 价 HPV 疫苗。

➌ 追求覆盖更多价型、达到预防更大比例宫颈癌的效果: 选择 9 价 HPV 疫苗。

与其纠结打几价,更重要的是尽早接种。因为越早接种,感染 HPV 的风险就越小,疫苗所能发挥的保护力也就越大,就早一步让自己远离宫颈癌的风险。

进口 VS 国产 2 价

差别大吗?

鉴于 2 价 HPV 疫苗有国产和进口之分,有的小伙伴可能会有疑问:国产跟进口的预防效力一样吗?安全性有保障吗?接种程序呢……下面咱们一条一条捋清楚。

1. 接种程序

进口 2 价一共需要接种 3 针,分别在第 0、1、6 月注射。

国产 2 价按年龄接种程序有所不同——

9~14 岁只需接种 2 针,在第 0、6 月注射;

14 岁以上需接种 3 针,万泰在第 0、1、6 月注射;沃森在第 0、2、6 月注射。

2. 预防效力

这应该是大家十分关注的一个点,国产 2 价疫苗临床试验分析报告显示 [4] ——

在预防 HPV 16 和 18 型持续性感染的效力上,保护率达到 97.7%;

在预防 HPV 16 和 18 型相关癌前病变这项指标上,保护率达到 100%。

国产 2 价宫颈癌疫苗不仅保护效力高,不良反应也较轻微。

3. 性价比

国产 2 价每一针价格比进口的便宜 200 元左右,大大降低了接种门槛。

一针约 300~400 元,这个价格实在是太能打了!

如果你正在考虑接种,或者纠结已久,那可以重点考虑将国产 2 价疫苗作为尽早接种、预防宫颈癌的选择。

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常见问题解惑

1. 已经有了性生活的女性,接种 HPV 疫苗还有用吗?

有用, 性生活通常不会让人感染到疫苗所覆盖的所有 HPV 亚型, 对没有感染的 HPV 亚型,接种疫苗仍然有预防作用。

2. 感染过 HPV,可以接种 HPV 疫苗吗?

可以,一个人不太可能刚好感染疫苗里包括的所有 HPV 型别。接种 HPV 疫苗可以预防未感染的 HPV 型别,也可以预防同种 HPV 型别的再次感染。

3. 月经期、妊娠期可以接种 HPV 疫苗吗?

月经期:不是疫苗的接种禁忌。 但是由于一些女性会有经期不适,且经期人体免疫力会下降,有可能加重疫苗接种的不适,因此个别机构会建议避开月经期接种。

妊娠期:避免接种。 虽然目前未观察到 HPV 疫苗接种对孕母和子代有不良反应,但目前研究存在局限性,研究数据有限,仍建议妊娠期间避免 HPV 疫苗接种。

如果在接种疫苗后发现怀孕,也无需过分担忧及终止妊娠,只需中断接种,孕期照常产检,后续剂次推迟至产后即可,无需从第一针开始接种。

4. 疫苗的保护效力有多久?打完三针还需要再次接种吗?

根据相关数据反馈,HPV 疫苗接种可针对 HPV 引起的癌症提供安全、有效且持久的保护;依据目前的研究数据显示,不需要再次接种。 [5]

5. 男性可以接种吗?

目前大陆地区暂不支持男性接种,但可以为符合疫苗接种年龄的家庭成员或女性伴侣安排接种。

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本文审核专家

宋春艳

妇产科主治医师

解放军第四零一医院

参考文献

[1] Patel H, Wagner M, Singhal P, et al. Systematic review of the incidence and prevalence of genital warts[J]. BMC Infect Dis, 2013,13:39.

[2] Lancet Infect Dis. 2021 Oct;21(10):1458-1468. doi:10.1016/S1473-3099(20)30873-2. Epub 2021 May 31.

[3] 中华医学会皮肤性病学分会,中国医师协会皮肤科医师分会,中国康复医学会皮肤性病委员会. 中国尖锐湿疣临床诊疗指南(2021完整版)[J]. 中国皮肤性病学杂志,2021,35(4):359-374.

[4] Tay SK, Ho TH, Lim-Tan SK. Is genital human papillomavirus infection always sexually transmitted[J]. Aust N Z J Obstet Gynaecol, 1990,30(3):240-242.

[5] Drolet M, Benard E, Boily MC, et al. Population-level impact and herd effects following the introduction of human papillomavirus vaccination programmes: updated systematic review and meta-analysis[J]. Lancet, 2019,394(10197):497-509.

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策划:秋秋

监制:水衣

排版:阿哲