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结节离癌症有多远?3 种常见结节癌变风险分析



近些年,越来越多人在体检中被查出身体的某个地方出现了「结节」。


大家似乎总是会把 结节、 肿块 和癌变、肿瘤关联起来,一旦查到看到摸到结节就开始十分焦虑: 害怕结节是癌! 害怕结节将来会变成癌!


结节是癌么?会变成癌吗?
首先 体检报告上的「结节」不是一种疾病诊断,而是一种影像观察。
局部发炎,看起来可能是个小团块; 陈旧炎症,看起来可能是个小团块; 自己的组织增生,看起来可能是个小团块; 长了肿瘤,甭管良性的还是恶性的,看起来还是个小团块..……

体检报告上有个结节,只能说明你身体里有个小团块。 在医生综合诊断前,什么也代表不了。


讲到这里你可能又慌了,结节都代表身体里长东西了,有没有危险啊?会不会变成癌啊?不怕一万就怕万一啊!有哪些征兆意味着要重视了呢?

综合来讲,报告上 「有毛刺、结节边界不清、有丰富血供」 这几个形容是比较危险的 。


当然 ,具体到不同的结节,还需要具体分析。
不论是你已经有检查报告还是在身上摸到了结节、肿块,都不要自我诊断自 行缓解,以免 耽误诊断和治疗、加速病情的恶化,问问医生最靠谱。

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* 线上就诊应提供具有明确诊断的病历资料,如门诊病历、诊断证明等,以帮助医生更准确地判断病情。

最普遍的三种结节
不用过度恐慌

甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,是体检报告里最常见的三种结节,很多年轻人也会遇到。


➊ 甲状腺结节

图片来源: 站酷海洛
甲状腺结节是一种最常见的甲状腺异常。用超声调查未经筛选的受试者发现,20%~76% 的女性存在至少 1 个甲状腺结节,男性甲状腺结节的检出率也很高。
恶性风险:

甲状腺结节绝大多数是良性的,总体上只有 4%~6.5% 是癌, 但并不是说不是癌就不需要治疗。


危险信号:
如果出现以下情况:
  • 心慌手抖、怕热多汗、大便异常、晚上睡不好、脾气急躁
  • 呼吸苦难或吞咽受阻 ,可能 是结节偏大压迫气管食管

  • 声音嘶哑, 一般是喉返神经受到结节压迫所导致,且恶性机率比较高

或者检查报告上出现以下字眼, 一定要及时进行处理 。
  • 结节边界不清
  • 结节同侧的淋巴结有异常表现
  • 低回声
  • 沙砾样(细沙)样钙化
  • 前后径大于左右径(纵横比失调)

怎么办:
点击下图咨询内分泌科或甲状腺乳腺外科医生做具体诊断,由医生帮你判断严不严重、需不需要手术、该如何治疗。

积极 复查 ,对结节保持监控。

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➋ 乳腺结节

图片来源: 站酷海洛

乳腺结节大部分情况是良性乳房肿块。是一大类乳房良性病变的统称,包括纤维腺瘤、单纯性囊肿、乳腺炎等。
恶性风险:
乳腺结节大多是良性肿瘤, 4%~10% 是恶性。
危险信号:
体检报告上一般会写一个 BI - RADS 分类,我们可以简单地理解它为恶性度评分。如果大于 4 类,说明这个结节长得太不友善了,需要做进一步检查。
另外,报告上出现以下字眼也要提高警惕。
● 结节边界不清,形态不规则 ● 边缘毛刺样 ● 后方衰减 ● 簇状钙化 ● 纵横比大于 1 怎么办:
点击下图咨询甲状腺乳腺外科医生 做具体诊断。
如果经医生判断恶性可能不大,结节也没有出现短期内迅速增大等情况,只需要定期复查,没必要盲目切除。

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➌ 肺结节

图片来源: 站酷海洛

肺结节的情况比较特殊, 因为检查精度的提高,能发现的结节越来越小, 这几年在体检中被大量发现。

恶性风险:


由于导致肺部结节的病因有很多,生活中有 吸烟、酗酒 等明确可能致癌的 不良习惯人群 、在有毒有害工作岗位的人群(如粉尘较大的工厂等)需要更加注意。


危险信号:
肺结节发生时一般没有明显症状,通常是在体检或因其他疾病或不适做肺部检查时意外发现。
如果肺部检查 报告上出现以下字眼建议立即咨询医生进行确认。
● 结节边界不清,分叶、毛刺 ● 结节大小 ≥ 8 mm ● 结节形态呈磨玻璃状 尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节 ● 密度不均匀,实性成分高 ……
怎么办:

一般体检查出的肺结节的,不必过于焦虑。 发现肺结节后,肺结节评估才是重点。


点击下图就能在线咨询 呼吸内科医生, 及时有效地对肺部结节进行鉴别诊断,快速明确其良恶性,尽早切除恶性结节,同时避免不必要的过度治疗。


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不知道大家有没有发现,无论是甲状腺、乳腺还是肺结节, 「有毛刺、分界不清,丰富血供」 等这些危险信号都是高频关键词。


不仅这三种结节,如果身体其他部位的肿物也出现这些情况,也要提高警惕!
对于这些结节、肿块,最靠谱的就是问专业的医生,让医生帮你诊断、给到治疗方案。
这才是在「耽误病情」和「瞎担心」之间最折中,最有效的方案!


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看到这里我相信朋友们还是会有很多疑问:
边界清晰,但形态不规则要紧吗? 我报告上的这个结节要做手术吗?
做了手术后面又复发了怎么办?

结节多久要去复查啊?

医生说不用手术,那我能做什么呢? 脖子上的淋巴结需要去做检查吗? 情绪不好真的会导致结节吗? ……

因为每个人对身体不舒服的定义不一样,生活习惯、家族病史、身体状况也不一样,每个人的检查报告显示的更不一样。
最靠谱最严谨的方式还是让医生根据你的情况帮你进行判断。
你只需要在丁香医生上, 上传检查报告,描述问题和诉求,即可收到专业医生回复 ,沟通顺畅感蹭蹭上升。


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问诊常见 Q&A

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