小孩发热咳嗽怎么办

完全是出于恻隐之心，我写这篇必然得罪人的短文。

当此呼吸道感染高发季节，如果你的小孩出现了发热咳嗽，你该怎么办？

我的建议如下，听不听在你哈：

1、假如你的小孩有基础疾病，如心脏病、哮喘等，下面的建议不要看，先送医院。

2、假如他平素身体健康，那么先不要急，不要急着送医院，因为只要送医院，多半会经历以下情况：

    2.1 加入输液大军，大大增加交叉感染的机会；可能本来只是一个普通感冒，硬是招惹一个新冠或流感回来。

   2.2 不管需不需要，大概率会做CT或拍X片（化验血常规基本是必做的），若不幸片子上有点阴影，大概率会收住院。

   2.3住院后，呼吸道11项或13项多半躲不过去。然后你会发现，你的小孩很可能有多种病原体阳性，医生告诉你，他是混合感染，同时有流感、支原体、肺链、呼吸道合胞病毒的感染，或者其他各种组合的感染。你多半挺不住，这时考验的是心理承受能力。

   2.4 然后治疗，基本上以下药物都会上，或大部分会上：抗生素（头孢+阿奇，或头孢+多西）、热毒宁（或类似中药注射剂）、奥司他韦、连花清瘟、氨溴索（或其他化痰药）、雾化、多种维生素、氨基酸、激素等等。

3、我的建议，不要急着去医院，而是先判断有没有“警讯信号”。相信我，多数不会有。但极少数会有呼吸急促、持续三天以上或进行性加重的发热、意识状态改变、精神极度萎靡、不能进食等警讯信号，有这些情况，一定送医院就诊。如果你无法辨识这些，你也可以凭感觉判断，只要你觉得孩子病情很重，就可以送医院。

4、多数情况下，小孩仅仅是有发热和咳嗽，活动正常，能吃能喝，是不需要去医院的。用点退热剂（布洛芬或对乙酰氨基酚），多饮温热流质，多休息即可。熬个三五天，如果不见缓解，甚至加重，可能才真的需要去医院。即使不用抗生素，绝大多数也会缓解，因为儿童呼吸道感染大多数是病毒感染。即便是支原体感染或其他细菌感染，大多数的轻症也会自行缓解，这超出了很多人的“常识”，但是现代医学确认的事实。

5、如果去医院，最好选择以循证为最高原则的儿科诊所（不点名，免得说我做广告），因为他们都不会做上面2中的大部分动作。如果你所在城市没有这些诊所，那最好选择有儿科重症监护病房的医院。否则，随便哪家医院都差不多，都是那几件套。