天津泰心董军院长印象
(按:2015年10月22日发在原博客里,现一字不改搬到公众号。)
我参观学习过很多医院,见识过很多医院管理人物,天津泰心医院董军院长是最独特的。
我们一行十人于10月19日来到天津泰心医院学习心梗的CCPC认证。CCPC(CLINICAL CARE PROGRAM CERTIFICATION)是建立在JCI认证基础上的进一步的单病种照护质量论证,国内通过JCI的医院目前大概有四十几个,但同时有CCPC的寥寥无几,而泰心居然有2块CCPC金牌,且均经过2轮评鉴。泰心与众不同还在于,它的JCI和CCPC从一开始就完全靠自己,没有请任何辅导。这是怎么做到的,我们很好奇。
19日下午,泰心的医务科和急诊/CCU的主任等接待了我们,进行了一场座谈。这种座谈是熟悉的,主人很客气估计也有所保留的介绍,我们根据自己的理解提问。对于CCPC,我们自然已有相当了解,有此基础,才有对话的可能。座谈很愉快,约定第二天上午进一步实地参观,最好跟踪一名病人走完全部流程,了解指标监测,临床路径,个案追踪,团队协作,心脏康复,杂交手术室,胸痛中心等等一切我们感兴趣的东西。
第二天,正当我们分组进入,接到通知,说十一点半董院长要见我们。院领导接待多数是个礼仪和形式,有很烦,没有心里又感到受冷落。但我们没有问题,因为泰心正在搞信息化HIMSS7级(最高级,我院在搞6级)认证,事前联系时就说好院领导不接待。她能百忙中抽出半小时,我们是很感激的,可以为学习画个句号。于是我们分别抓紧时间完成既定动作。
十一点半,董院长出现在接待室,第一眼看像个居委会主任,平凡的不能再平凡。但立刻,我们就感到一种凌厉的弥漫整个会议室的气场。整个会议室,我们十人坐一边,董院长一人坐一边。是的,连端茶送水的都出去了。这是我没有见过的场面,一般怎么着也有几个陪同,常见是一对一专业对专业的接待。
但董院长就一人,这是绝顶高手的气势和风范!
董院长单刀直入,没有一个字废话,这种风格也是从来没有见过的。
第一句就三个字:请介绍。我们于是各报家门。
第二句四个字:此行目的?我们于是说久仰大名,来学习CCPC云云。
之后的交流无不直切主题,直切要害,显示了董院长对医院管理和品质评鉴的无比熟悉和深刻见解。
我们本以为董院长只是国家级评审员(全国也只有三十几个),她说不是,而是国家级评审员的培训者之一。
她说JCI在中国的评审已经变味,丢失了最精华的东西,其中台湾起了坏作用。JCI在中国的评审虽然仍然采取的是追踪法,却越来越重视文本文件,病历和文件搞的无比复杂,每一条标准都有相应的制度和流程,看起来无懈可击,却使临床脱离了患者,陷入繁重无比的形式和教条的泥坑。这些可能是台湾的误导。老外还是不了解中国,中国人应付评审准备文件和材料的本事是世界第一的,而实际落实最糟糕,所以评审完了一切还原,评审不起任何作用,周而复始的进行着无谓的游戏而已。
这一系列见解真的深刻无比!我们虽然也有所体会,却从来没有这么透彻,更没有这样的自信。
同行中有一位同事后来总结说董院长给人感觉是:中国的我说了算,台湾的不行,美国的马虎相。
后来说到CCPC时,董院长没有直接回答,而是反问我们:你们为什么要做CCPC?
这个问题使我们一愣,我们说了很多一般意义的标准答案。
然而,董院长的答案是,他们通过JCI后,感觉职能部门对JCI的精神和方法掌握的较好,而临床尤其是科主任和医生们并没有实质的提高。做CCPC是为了提高临床科室层面的管理能力。
这个答案真的很出乎我的意料,具有一针见骨的洞见力!我们的境遇何尝不是如此,职能部门尤其医疗护理保障院感等部门和部分护士长对JCI的理解和掌握真的远远超过临床科主任们。但是,谁敢说出这样的话来?CCPC确实是解决此痼疾的良药。
董院长还介绍了其他很多精彩的内容,如他们的文化,简单而健康,人际关系非常单纯,完全不管职称学位资历,只按岗位论价,医院绝对没有红包和回扣,药占比只有13%,平均住院日6.5天等等。
董院长非常健谈,最后谈到1点钟;实际上,也很友好,那一股杀气不是杀人的,杀的是虚伪客套,是简单而健康的。
天津之行,我们收获很大,增加了自信,对任何评审要有自己的思考,不要忘了根本,根本就是以病人为出发点,而不是评审标准和评审专家。