我一生在愚人节被开过两次大的玩笑（对自己雅不愿用“愚弄”一词）。一次是大五，那一天我收到一封来自复旦一位女性笔友的室友的信，说那位笔友于前日赴水自裁了。这真是晴天霹雳，我给震懵了。这位女性朋友（非女朋友）非常有才华，一直与我有通信来往，也没有什么苗头，怎么就想不开了呢？事不宜迟，我立即写信一封，寄给她的父母，自我介绍是他们女儿不拘一格的好朋友，请叔叔阿姨节哀云云。第二次就是16年前的4月1日，我从临床转岗行政的第一天。这不是谁有意愚弄我，只能说是命运给我开的一个大大的玩笑。从我读医学院的那一天起，到2009年4月1日，24年，我从来就没有想过会去做行政。这一转，就回不去了。行政一入深似海，哪能出入菜园门。16年来，我主要致力于质量管理，深度参与了医院经历的各种质量评审/认证：两轮JCI、七个CCPC、HIMSS、TUV-SQS、高级胸痛中心、FERCAP-SIDCER、WHO-HPH、ISO15189、AHA急救培训、卓越绩效准则、两轮三甲复评等。16年中，我还算用心，学到了许多临床不可能学到的东西；毕竟连断臂的杨过，16年也练成了黯然销魂掌。我把它们总结为“质管七原则”：学会站在患者角度思考（顾客驱动）、调查要到现场、用数据说话、团队胜于名医、重要的是系统改善、所有的决策都要遵循证据、透明通报。我用这些方法和理念，反作用于临床，主要用力于循证诊疗、合理用药、病历质量、病种质控。黯然销魂者，十七招而已：六神不安、杞人忧天、无中生有、魂不守舍、徘徊空谷、力不从心、行尸走肉、拖泥带水、倒行逆施、废寝忘食、孤形只影、饮恨吞声、心惊肉跳、穷途末路、面无人色、想入非非、呆若木鸡。所以看来，如果我一直搞临床，肯定是平庸的临床专家；搞管理，终也不过是平庸的质管专家。得认，一个平庸的人，干什么都将是平庸的，不要期盼有奇迹发生。所以，十六年前的今日，命运其实只是开了一个小小的玩笑，人生不能怪愚人节。
余向东约 3 分钟