治病遇到"主菜不贵凉菜贵"怎么办

请客十人吃饭，一般要安排七八个主菜，其中还要两三个大菜硬菜，再配一两个凉菜。

主菜价格贵，但争面儿，必不可少。

凉菜，它是配角，价格便宜，可有可无，最不宜喧宾夺主。

这里的人情世故人们大抵是懂的。

但在治病用药上，却意外的倒了过来。

一个典型的例子是慢性乙肝的治疗。主菜毫无疑问是抗病毒药，在指南的治疗部分独占90%以上的篇幅，直接决定乙肝的疗效。其价格现在已经比白菜还要便宜得多，一个月10块钱左右搞定。

比如集采恩替卡韦4-5元/月，替诺福韦15元左右。

这种价格我相信任何人都吃的起，都不会因药致贫。毕竟，没听说过吃一把白菜就把人吃穷的。

是否便宜无好货？

非也！

替诺福韦等核苷类抗病毒药物可谓是乙肝治疗的里程碑，它们大大延缓了乙肝的进展，直接改变了乙肝的结局，使死亡率下降75%，肝癌风险下降50%，乙肝变成可以治愈或长期稳定的慢性病。

一句话，真救命药也！

救命药，白菜价，真患者之福也！

然而，与白菜不如价的抗病毒药相比，另有一大坨所谓保肝药，这些药价格贵十倍以上。

如最常见的某护肝片，一个月吃四瓶，100块钱。贵的护肝药一个月几百块钱也是有的。

钱倒不是问题，问题是，值不值得花这么多的钱？

看指南，这么贵的护肝药们国外指南均不提及，国内指南里也只有一小段，篇幅占比1%，承认还缺乏高质量的临床证据。

用常识和逻辑思考一下也能明白，肝功能之所以异常，表现为转氨酶高，是因为有病毒在复制在活动，控制了病毒，酶自然会自己降下来。护肝药对病毒毫无作用，却宣称可以降酶保肝，你觉得靠谱么？

很显然，这是一大坨最多是可有可无的昂贵药物。它最多相当于酒桌上的凉菜(对不起凉菜了)，价格却比凉菜贵得多。

好有一比，烤全羊价100元，刀拍黄瓜价1000元。谁会傻到非要点刀拍黄瓜呢？

治病更需理性，主菜(如抗病毒药)是必不可少的，凉菜(如护肝药)如果比主菜便宜得多配一点也无太所谓，如果贵得多你还非要配，那不傻么？

类似情况还很多，如肿瘤、心血管病、呼吸道感染…都有很多昂贵的凉菜。就不一一细说了。