为了弄懂感冒,医生要学多少东西
对于非专业人士,想弄懂感冒似乎很简单,网上搜一下,问问度娘,差不多就认为自己懂了。
病毒所致的急性上呼吸道感染之一种,主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏,部分有轻咳、咽痛、发热、头痛、乏力等症状。人群普遍易感,病程呈自限性,无有效对因治疗,主要予解热镇痛、减充血剂等对症治疗。
大致如此,似乎并没有什么难懂的。
但是,医学生为了真正弄懂感冒,却需要学习很多东西,超出普通人的想象。
为了搞懂什么叫"上呼吸道",需要学习解剖学,两个学期的课,系统解剖和局部解剖。
为了搞懂"上呼吸道感染"的形态学特征,需要学习病理解剖学,到显微镜下去观察呼吸道粘膜、纤毛、腺体及炎症、渗出、充血等结构和变化。
为了搞懂什么叫病毒,需要学习微生物学,要花一个学期时间。这使人无比羡慕古代医生,他们几乎不需要花时间学习寒湿等概念,因为看到文字就秒懂了。
为了搞懂发热等症状的具体含义,需要学习诊断学。某些病人需要查血常规的话,要学习血液细胞学;查肝肾功能的话,要学习化学和生物化学;查心电图要学习电生理;查CT要学习放射诊断学和物理学…
为了搞懂何为"易感性""自限性",需要学习流行病学、免疫学。
为了搞懂布洛芬为什么能解热镇痛,有什么副作用,需要学习药理学。当然,为了学习药理学,还需要相应的数学、物理、化学、生理学等。
为了搞清楚症状和疾病的对应关系以及鉴别诊断,需要学习内科学、耳鼻喉病学、传染病学等,因为,感冒样症状并不一定就是感冒,还可能是其他病(如肾综合征出血热)的早期表现。
为了搞懂为什么抗生素和抗病毒药对感冒无效,为什么儿童感冒不推荐感冒药,需要学习循证医学。
为了未来可能研究新的药物和治疗方法,需要学习统计、科研设计、动物实验、医学伦理学等课程。
以上只是部分内容,医生需要学习的还有很多,比如分子生物学、细胞遗传学…都不能说和感冒没有关系。
所以说,专业人士的懂和非专业人士的懂不是一回事。前者至少需要5年,多者7年8年甚至10好几年;后者只需要几分钟网搜。
能一样吗?
然而,即使花上十年,精研以上学问,就敢说懂感冒了吗?
老中医我大学6年,工作33年,学兼(没有贯)中西医,至今仍然觉得不太懂感冒,为什么就没有药治得了它呢?为什么这么多的病毒感染表现是一样的?最费解的是,风寒和病毒是什么关系?
你说你懂感冒,我就笑了。
小小感冒,一辈子难懂啊。
(注:以上说的是现代医学,不包括传统医学。)