磁湖布医微信问诊免一刀磁余向东/2025年12月30日/约 1 分钟 12月18日网友微信问诊，12天后，今日得到反馈。咨询者问，孩子淋巴结肿大，较大，穿刺显示化脓性炎症，就诊于某省级大医院，医生建议手术切除，活检；或者输液“消炎”。问，是不是一定要手术？我说太简单了，我需要知道：什么部位？多少个淋巴结肿大？有没有压痛？有没有其他症状？等等。补充信息为：没有发热等其他症状，淋巴结有压痛，双侧颈部数枚，最大者3.1*1.6cm；超声检查显示肿大淋巴结结构异常，倾向反应性。医生拼命暗示是恶性肿瘤，要早开刀，早确诊，早治疗。只给家属1小时商量时间。我的意见是：无发热等症状，有压痛的淋巴结肿大，多数是反应性淋巴结肿大，如果没有大到压迫周围组织器官，不需要任何治疗，观察就可以。只有肿瘤（淋巴瘤、转移癌）以及少见的淋巴结核等才需要治疗（手术、化疗等）。家属采用了我的建议。今日反馈结果是：没有开刀，右侧肿大淋巴结已经完全消失，左侧也在慢慢减小，预计过段时间就完全好了。家属非常感谢，说，“不是看您的书和科普文，这一刀真跑不了。”然后给我戴了一顶大帽子，“这个世界还得靠您这样的光去照亮。”老中医我可承担不了这样的重任啊！但是，当然，科普能像这样帮别人一点点，也算是有点意义吧。
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