“我女儿，经常偷摸‘夹腿’，是性早熟吗？”（男生勿进）
儿保与心理 王媛约 5 分钟“医生，我家孩子好像性早熟了！”
来源：soogif
听到叫号，妈妈牵着2岁的小草莓（化名），快步走进儿保科诊室。
还没等医生发问，她就大倒苦水：
“最近，她有个奇怪的行为，有三四个月了。”
说到这里，她欲言又止。
扭头确认关好了门后，她压低嗓门小声说：
“她坐在椅子上或者躺床上的时候，总是用尿尿的地方蹭枕头或者大人的腿，两只腿伸直，脸憋得发红，额头冒汗。”
“就像是，在……那个。”
来源：网络
01
女宝在商场当众“DIY”
新手爸妈觉得超“丢架”
每次看到这一幕，又羞又恼的草莓妈，就赶紧上前制止。
然而，根本没有用。
宝宝当时答应得好好的，一转头就忘了。渐渐地，这个行为发生得越来越频繁。
甚至有一次，在商场的餐椅上，在众人异样的眼神下，小草莓也这样做了。
遭遇社死后，他们有了心理阴影，再也不敢带孩子逛商场了。
做完“树洞”后，医生拉上帘子，开始为小草莓查体。
她的外阴外观正常，没有异物和分泌物。查体也没有发现其他异常。看来，初步可以排除器质性疾病。
这时，草莓妈又碎碎念起来：
“我说过她好多次，打也打过，她就是不听。
现在，会偷偷背着我们这样做。医生，她不会是性早熟吧？”
02
才2岁，就性早熟了？
别慌！这并不是性早熟。
而且，连病都算不上，只是一种常见的幼儿行为问题：
儿童擦腿综合征。
这到底是啥情况？
儿童擦腿综合征，又叫“夹腿综合征”。
是指儿童通过双腿夹紧或腿间夹紧其他物体进行摩擦，引起兴奋的一种行为障碍。这在儿童中很常见。
图源：腾讯医典
之所以说，这不是性早熟，是因为：
性早熟是指男童在9岁前，女童在7.5岁前呈现第二性征。
举个栗子：
女孩在7.5岁之前出现乳房发育，并陆续出现阴毛、腋毛，外生殖器改变、月经来潮等；
男孩在9岁之前出现睾丸容积增大、阴茎增长增粗，出现腋毛、阴毛及胡须和变声等现象。
性早熟儿童症状（来源：网络）
而夹腿综合征，只是一种行为改变。
绝大多数孩子没有第二性征发育，显而易见，夹腿综合征不是性早熟。
03
假如真的是“夹腿”
娃会有哪些表现？
✎ 对于女娃
喜欢在无聊的时候，双腿伸直、两腿夹紧或交叉上下摩擦，脸色潮红，两眼凝视（部分孩子伴有出汗、呼吸急促的情况）；
喜欢在家具角上或骑在某种物体上来回蹭，刺激私处，基本上就没跑了。
✎ 对于男娃
两腿交叉，或用手抚弄生殖器，有时候会伏卧在床上来回蹭，伴随丁丁勃起、面色潮红、两眼惊恐，常在早晨醒后起床前或夜间入眠前发生。
一般来说，这种情况持续1-2分钟，就能自行缓解。
坏消息是，孩子有可能一天来个2-3次，甚至十数次不等。
来源：小红书用户
值得注意的是：
儿童年龄小不能表述自己的感受，需要与癫痫、肌张力障碍、腹痛、外阴局部湿疹等进行鉴别诊断。
家长如果发现有异常，最好带到医院。
医生会详细询问孩子的发作情况，必要时会完善脑电图、肌电图、腹部超声等检查。
△ 外阴湿疹，来源：腾讯医典
04
那么问题来了
为啥娃会干这“羞羞的事”？
孩子出现夹腿、摩擦私处的行为，可能与这些因素有关：
① 裤子过紧
孩子的内裤或外裤过紧，引起会阴部刺激和摩擦，或孩子在拉扯裤子的过程中体验到快感，从而经常出现夹腿行为。
② 私处“病了”
孩子会阴部卫生情况不好，或有泌尿、过敏、感染性疾病（如湿疹、包茎、蛲虫病），引起会阴部红肿发炎瘙痒。
孩子通过搔抓获得快感后，形成习惯性的行为。
儿童夹腿综合征影响因素（来源：腾讯医典）
③ 有难以启齿的“心事”
孩子因为环境改变、分离焦虑、家庭矛盾、同伴关系、缺乏关爱等引发情绪问题，偶然通过夹腿获得兴奋感和安抚后，成为习惯性的行为。
④ 看了些“不可描述”的东西
较大儿童发生夹腿综合征，可能与接触到性描写书籍/不良视频等有关。
孩子比成人更加缺乏自控能力。在独处时，更易发生这种自我满足的行为。
来源：小红书
05
发现娃干这事，爸妈咋办？
相信宝爸宝妈的第一反应多半是：
又羞又恼→ 恼羞成怒 → 怒声呵斥 。
然而，这只是治标不治本。最多，孩子就是不当着你做，背后偷摸着做。
发现孩子出现擦腿综合征，首先要淡定。
不要大惊小怪，更不要直接批评孩子。这对解决问题没有帮助，还容易引起孩子的焦虑情绪。
如果孩子总是“夹腿”
爸妈可以这么做
✎ 勤换洗
及时给孩子更换尿不湿；
保持会阴清洁卫生，勤换内裤，穿着宽松、透气的裤子。
避免给孩子穿开裆裤，以避免发生感染。
来源：soogif
✎ 治好病
如果有蛲虫病、外阴炎、局部皮炎等，要尽快就医。
合理安排作息
带宝宝多做户外运动，也就是把宝宝充沛的精力释放出去，尽量让孩子困倦才上床睡觉。
睡醒马上起床，减少床上活动时间。
✎ 少独处，多陪伴
细心观察孩子常常在哪些情况下出现此行为：
比如一个人感到无聊时、躺在床上睡不着时、睡醒后躺在床上不知道干什么时、情绪波动找安慰时…
对策是，增加亲子互动替代无聊的时间，比如陪宝宝玩玩具、看看窗外的风景、到户外散步等。
✎ 转移他们注意力
在孩子夹腿时，装作若无其事的样子将孩子抱起来走走，或给TA玩具玩玩，逗逗TA。
也可以在孩子夹腿时，边跟TA自然地说话，边用手轻轻地将腿分开，并转移注意力。
来源：丁香妈妈
✎ 做好性教育
配合一些性教育的绘本（比如《我们的身体》、《小鸡鸡的故事》等），帮助他们了解自己的身体和隐私。
如果家长对性相关的问题遮遮掩掩，或者武断地给孩子的行为下定义为“羞耻、下流”，只会增加孩子的焦虑，或者更加好奇继续而为之。
注意！如果娃有这些情况
及时去医院！
如果孩子不分场合地夹腿（如看到餐桌就直白地夹腿），或者用很危险的方式自我刺激（比如用尖锐的木棍刺激生殖器或塞到生殖器内），那就要看医生了。
当然，宝爸宝妈也不用过于担心：
单纯的儿童擦腿综合征，极少出现发育问题，只是孩子行为发展的一个阶段。
多数这样的情况，随着年龄增长（5-6岁时）就会逐渐自行消失。
来源：小红书
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「有用就点在看」
本期封面：
来源：“深圳市儿童医院”微信公众号
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