深圳卫健委

11岁儿子身高136,妈妈决定打生长激素!专家提醒→

11岁的儿子身高136cm

拳击奥运冠军邹市明的妻子冉莹颖

坐不住了

他们决定给孩子打生长激素

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相关词条多次被推上热搜

很多老母亲看了慌得一批

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这到底是在制造焦虑

还是合理干预?

我们来展开聊聊

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01

孩子的身高有标准吗?

有。

去年3月,国家卫健委发布的《7岁以下儿童生长标准》正式实行。

想知道咱家娃的身高究竟啥水平?

简单,查一下呗。

男生女生有区别哦

(滑动查看)

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数据来源:国家卫健委官网 

具体可以这么查:

① 根据孩子的性别,选择对应的图表;

② 在第一列找到孩子的年龄,向右比照,找到接近的平均身高值。

③ 沿着身高列向上,找到孩子身高所处的百分位数值。

找到了百分位数值,该怎么看呢?

很简单,表中P50(图中红框)那一列,就是同年龄、同性别孩子的平均身高值。

孩子身高的百分比数值越高,说明个头越冒尖。

反之,数值越低,说明个头越垫底。

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数据来源:丁香妈妈

举个例子:家有女宝,5岁,身高115cm。

对照表格一看,这身高在113.6cm ~116.1cm 之间,对应的百分位数值为P75 ~ P90 。

这意味着,咱家小棉袄的身高,比75%~90%的同龄女宝都高,评价指标可是“中上”哦,是不是很棒!

有的家长可能会急:身高百分位,是不是在P50以上才正常?

淡定淡定!

只要在P3~P97之间,并且生长速率也正常,那就没啥大问题。

但是,要是孩子身高一直都在“矮小”(<P3)那一栏,那就别耽搁,赶紧带去正规医院内分泌科看看。

当然,要是孩子早早就鹤立鸡群(>P97),也别光顾着高兴。

一直比同龄孩子个头高6~7厘米以上的孩子,往往骨龄偏大,有早发育的风险,生长周期短,骨骺提前闭合就不长个了。

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02

7岁以后的孩子,怎么查?

参考国家卫健委发布的《7-18岁儿童青少年身高发育等级评价》(2018版)。

男生女生各有标准哦~

男生版

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女生版

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根据这个标准,孩子的身高发育分为5个等级:

  • 下:身高 <—2SD

  • 中下:—2SD ≤ 身高 < —1SD

  • 中:—1SD ≤ 身高 ≤ +1SD

  • 中上:+1SD < 身高 ≤ +2SD

  • 上:身高 > +2SD

    (注:SD为标准差)

同样的道理,表中的“中位数”,表示同年龄同性别人群的平均身高值。

身高在-2SD和+2SD这个区间内,都是正常的。

按照这个标准,“拳王”邹市明的二公子,11岁男孩136.6cm,位于-1到-2SD之间,还未达到矮小标准,一般还要结合骨龄、生长速度及生长激素激发实验结果,综合评估是否需要生长激素治疗。

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03

孩子每年长不够这个数

要去医院“报到”

孩子的身高发育,有两个高峰期:

婴幼儿期

出生后到1岁左右,生长速度最快,能增长约25cm。1~3岁虽然速度慢了点,但仍处于发育高峰期,每年也能长8~12cm。

3岁以后就逐渐“减速”了,到青春期之前,每年大概能长5~7cm。

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青春期

正常情况下,男孩从青春期到骨骺线完全闭合,可长高约28~30cm,而女孩能增高20~25cm。

平时,家长们可得多操点心,定期给孩子量量身高。

如果孩子每年长不够这个数,可别大意,得去看医生咯:

  • 3岁前:每年 < 7cm

  • 3岁~青春期前:每年 < 5cm

  • 青春期:每年 < 6cm

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04

哪些因素会导致孩子矮小?

影响生长发育的因素,主要有:

① 遗传因素

人的身高,70%靠遗传,后天因素占30%。有个180cm 的爸爸和有个165cm 的爸爸,孩子的“起跑线”肯定不一样,这个都懂。

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② 宫内发育因素

宫内发育迟缓患儿,约有10%-15%在出生后没有充分追赶生长,导致儿童期矮身材,其中50%病例成年后身材矮小。

③ 营养因素

挑食孩子的生长发育、身高,都比不上不挑食的孩子。

挑食不好,过度食补也不行。营养过剩,会导致儿童肥胖或诱发性早熟,让孩子的骨骺线提前闭合,停止或延缓生长。

所以,要提倡均衡饮食。

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④ 疾病因素

内分泌疾病引发的矮小症,占临床矮小症患者的50%以上。常见的有:

✅ 生长激素缺乏

✅ 甲状腺功能低下

此外,骨骼疾病、长期慢性疾病等,都会影响患儿体重和身高的增长。

⑤ 情绪因素

生活环境也会影响孩子的身高,比如长久压抑,会导致生长激素的分泌减少。因情绪引起的矮小症,也叫心因性矮小症。

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图源:腾讯医典

04

孩子个矮,要打生长激素吗?

不一定。

生长激素的使用,有严格的适用范围,需要由专业医生判断。该用的才能用,不该用的千万不要用。

适合打生长激素的孩子,一般有这几类:

① 生长激素缺乏症

这类孩子由于下丘脑或垂体存在问题,自己分泌的生长激素不够用,导致生长发育明显迟缓。

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图源:腾讯医典

② 特发性矮小

特发性矮小是一种原因不明的矮小症,可能与遗传因素、染色体异常、精神压力大等因素有关。

③ 小于胎龄儿

小于胎龄儿,出生时身高体重就低于正常同龄孩子。

有10%~15%的小于胎龄儿,出生后追赶不上正常同龄同性别孩子的身高。经过医生评估后,即使生长激素不缺乏,也是需要生长激素治疗的。

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图源:《闪闪的儿科医生》

④ 因慢性疾病影响生长发育

患有如慢性肾脏疾病、先天性心脏病等慢性疾病。疾病已得到控制,但生长发育仍受到影响。

⑤ 某些遗传性疾病

比如,特纳综合征和小胖威利综合征等遗传性疾病,这些疾病可能导致孩子身材矮小、生长受限。

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⑥ 未达遗传身高且长高紧迫‌

当前身高与遗传预测的身高有较大差距,且骨骺线接近闭合,生长潜力有限。

在这里,要反复强调的是:

使用生长激素必须根据医生的建议,并在专业监督下进行。

家长应带孩子前往正规医院进行全面评估,以确定是否适合使用生长激素治疗。

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图源:《闪闪的儿科医生》

05

想要孩子长高

这4件事要做好

日常生活中,这样做能帮孩子长高:

① 吃好饭

要重视营养均衡,食物多样。家长可以参照《中国居民膳食指南(2022)》,来给孩子搭配。

挑食偏食的孩子,不建议家长强行喂,可以用“食物彩虹”任务,吸引孩子吃饭。

以彩虹的不同颜色为例,让孩子看看自己每天的食物能不能填满一个彩虹。

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不知道怎么给娃搭配日常饮食

可以参考这份膳食指南

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 图源:《中国学龄儿童膳食指南》

② 睡好觉

孩子深睡眠后,体内生长激素分泌旺盛,有利于长高。

但不同年龄的孩子,每天需要的睡眠时间略有不同,睡眠时间过长或过短都不利于身心健康。

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③ 运动好

每天最好能进行1小时左右中等强度以上的运动,其中每次运动最好能持续20分钟以上(要出汗哦~)。

跑步、跳绳、摸高等跳跃性运动,篮球、足球、羽毛球以及游泳等等伸展性运动都可以。但是,少做举重、哑铃、举沙袋等负重运动。

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④ 心态好

研究表明,孩子精神压力大、长期抑郁也会影响长个。

而多数孩子的抑郁、压力来自这些方面:

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图源:科学家庭育儿

多陪伴、少批评、常交流,良好的心情有利于生长激素的分泌,有利于长高。

当然,尊重孩子的生长规律,不“揠苗助长”,才是孩子真正需要的。

身高固然重要,但孩子的健康和快乐更重要,不是吗?

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-End-

「有用就点在看」

本期封面:

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来源:“深圳市儿童医院”微信公众号

专业指导:深圳市儿童医院内分泌科副主任医师 陈蔚

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