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深圳卫健委

中风前，耳朵会发出3个预警！千万别不当回事

深深圳卫健委约 5 分钟

沉默是今晚的康桥

空耳令我出尽洋相

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曾经爱和朋友随地大小聊

但总是因为十级耳背

被问是不是在搞抽象

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最近一次，朋友终于受不了了

大骂了一句——

“你有没认真听，耳朵不用捐了吧？”

我一个激灵站了起来

一个字一个字地念道

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友友，你可知道

耳朵是中风的报警器

关键时候能救命

抛弃它，不要命辣？？

耳朵突然听不请

一查竟是要中风

老张是一名退休教师，平时身体还算硬朗，只是偶尔有些小毛小病，但他没太在意。

最近，他左耳时常耳鸣，就像有一只小虫子在耳朵里嗡嗡叫。刚开始，他以为是自己没休息好，休养两天就行了。

可是没想到，耳鸣的症状越来越严重，甚至在安静的环境下也能明显听到嗡嗡声，还出现听力下降。

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底图来源：动画《EVA新世纪福音战士》

儿子知道后，赶紧带老张去了大医院。

详细查了听力测试、脑部血管造影等后，发现老张的脑部血管造影显示左侧大脑中动脉M1段有重度狭窄，狭窄程度超过70%，这是脑梗（“中风”的一种类型）的信号。

结合老张的症状，医生表示，他的耳鸣和听力下降，很可能是脑梗引起的。幸亏发现及时，病情才得以控制。

一个问题也从老张心中萌生——

中风前

为啥耳朵先知道？

首先要知道，耳鸣的原因出自内耳。

它是我们身体里负责听力和平衡的器官，个头虽小，却是“耗氧大户”。

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来源：腾讯医典

这意味着，它对血流供应非常敏感。

一旦脑梗，血流供应不足，耳内血管受损、微循环稳定被打破，听觉神经通路就会受到干扰，从而导致耳鸣、听力下降等症状。

耳朵出现这3个信号

可能就是中风在“逼近”

如果你经常出现这3种耳部异常，就要当心脑梗来“敲门”：

01

突发性耳聋

一些临床研究发现，突发性耳聋可能是脑梗的首发症状之一。

自然听力下降，有时和衰老有关，但如果听力迅速衰退（比如突然什么都听不见），同时还伴有头晕、肢体麻木、言语不清等其他症状，就要留意是否脑梗预警。

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来源：小红书

02

耳鸣

通常，在没有外界声源刺激下，耳内或头部主观感受到“嗡嗡”或“嘶嘶”的声音，才算耳鸣。

但如果是突然出现、持续的，尤其是单侧耳鸣，可能就是脑梗的早期信号之一。

根据期刊《BMJ Public Health》一项研究，有耳鸣症状的人，患脑梗的概率是无耳鸣者的2.5倍。

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03

耳痛

少数情况下，脑梗患者在发病前可能会感到耳内疼痛。

这是因为耳朵的感觉神经和大脑神经存在密切联系，当大脑血管堵塞或破裂，引发局部神经功能紊乱时，就可能会引起耳痛。

这种耳内疼痛可能表现为刺痛、胀痛或隐痛，疼痛程度因人而异，还可能伴随头痛、恶心、呕吐等症状。

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底图来源：小红书“喵可当劳德”

除了上面说的3点

这9种异常同样要警惕

根据《中国急性缺血性卒中诊治指南2023》，以下任何一种症状都可能是中风信号，应当留意：

  • 一侧肢体无力或麻木

  • 一侧面部麻木或口角歪斜

  • 说话不清或理解语言团难

  • 双眼向一侧凝视

  • 单眼或双眼视力丧失或模糊

  • 眩晕伴呕吐

  • 行走不稳

  • 既往少见的严重头痛、呕吐

  • 意识障碍或抽搐

紧急情况下，可以通过“中风120”口诀来快速判断病情，并立刻打120求救。

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全国每28秒有1人中风离世

要保命，记住3点

脑卒中（俗称“中风”）是一种急性脑血管疾病，是我国致死、致残的首要原因。

除了前文提及的缺血性脑卒中（脑梗）外，还有出血性脑卒中（脑出血），不管哪种，危害都很大。

《中国脑卒中防治报告(2023)》显示，40岁及以上中招的人数高达1242万，平均每28秒就有1人因此离世，且发病有年轻化趋势。

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要降低脑卒中的“伤害值”，早点预防、综合干预是当务之急——

01

“硬控”3种病

✎ 高血压

健康人群：建议每年测1-2次血压。

高风险人群（如有家族史、肥胖、过量饮酒等）：建议每3-6个月量1次。

血压“硬控”到多少才合适？

  • 大多数患者，应控制130/80mmHg以下；

  • 80岁及以上，可控制在140/90mmHg以下。

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来源：腾讯医典

✎ 糖尿病

糖尿病高危人群（如有糖尿病前期史、年龄≥40岁、体重指数(BMI)≥24kg/m²和(或)中心型肥胖等）：

要及早开始筛查糖尿病。首次筛查结果正常者，宜每3年至少再查一次。

血糖“硬控”到多少才合适？

  • 空腹血糖：4.4-7.0mmol/L，HbA1c<7%；

  • 非空腹血糖：<10.0mmol/L，避免发生低血糖和高血糖急症。

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来源：腾讯医典

✎ 血脂异常

40岁以下：每2-5年查1次血脂；

40岁及以上：每年至少查1次。

心血管疾病高危人群：应遵医嘱进行个体化检测。

血脂“硬控”到多少才合适？

  • 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）极高危值<1.8mmol/L（70mg/dl），高危值<2.6mmol/L（100mg/dl），低/中危值<3.4mmol/L（130mg/dl）。

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来源：腾讯医典

02

不要吃太胖

  • 挑好的吃，各样都尝

饮食要多样，适量多吃水果蔬菜、全谷物、杂豆等。

同时，要少碰含糖食物和限盐（每人每日食盐摄入量≤5g）。

  • 向烟酒say NO

最好做到滴酒不沾，吸烟者应尽早戒烟，不吸烟者避免吸二手烟。

  • 燃烧你的卡路里

避免长时间久坐，坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动，辅助进行呼吸训练和柔韧性训练。

避免超重和肥胖，体质指数（BMI）应保持在18.5-23.9kg/m²，减重要循序渐进，每周减重应≤0.5kg，6个月内减少体重的5%-10%。

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最后

再告诉大家深圳特有的

2张“救命地图”

①

城市卒中急救地图

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②

卒中预防地图

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希望你和家人永远用不上

但求在你需要的时候能想起它们

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参考资料：

[1]Jannike Heyerdahl-Larsen Ausland, Bo Engdahl, Bente Oftedal, Laila A Hopstock, Magnar Johnsen, Norun Hjertager Krog - Tinnitus and cardiovascular disease: the population-based Tromsø Study (2015–2016): BMJ Public Health 2024;2:e000621.

[2]孙亚蒙,陈莺,林岩,等. 卒中和短暂性缺血发作患者的卒中预防指南:美国心脏协会/美国卒中协会指南 [J]. 神经病学与神经康复学杂志, 2014, 11 (02): 61-112.

[3]别错过脑卒中的最佳抢救时机[J]. 第三军医大学学报,2014,36(3):I0001.
[4]曾军燕,赵雄飞. 以突发性耳聋伴眩晕为首发症状的脑栓塞1例并文献复习[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(2):1-2,7. DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202002001.

[5]中华神经科杂志, 2024, 57(6): 523-559. 作者：中华医学会神经病学分会 中华医学会神经病学分会脑血管病学组.

[6]《脑血管病防治指南（2024年版）》国家卫生健康委组织委，2024年12月10日.

-End-

「有用就点在看」

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来源：39健康网（health39net）

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