深圳卫健委

血泪教训!红血丝拖了7天眼瞎了!做对1件事成功自救

一个冷知识:海南椰子鸡不是海南的(是深圳的)。

不会只有我一个人今天才知道吧!

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想去海南吃正宗椰子鸡的可以打消念头了,不过如果你想吃正宗的东北菜倒是可以说走就走。

没开玩笑,在海南,东北人数量都快超越本地人了。

去海南,沙滩上晒太阳的,路上开出租的,都是东北人……

毕竟东北的冬天实在太冷了,但海南不同,那有美丽的海岸线,四季温暖,简直是:东北人的快乐天堂。

东北人冬天出行痛苦程度

不亚于

南方人夏天打台风“游泳”出门当牛马

▽

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由此诞生了新的“候鸟族”:海南过冬,东北度夏。

张丽(化名)也是其中的一员,本来退休生活美滋滋,前两年却因一场变故差点回不去老家——

01

眼睛发红滴眼药水

7天后突然“变瞎”

10年前,50出头的张丽退休,跟着“迁徙潮”,从中国最北的加格达奇,和姐姐一家,飞到海南,避开大热城市三亚海口,选择了一个小众城市:东方。

这里气候和三亚差不多,房价物价却都够便宜,十几万一套房,张丽拿出积蓄,毫不犹豫就在东方买了一套两居室,加入了候鸟族。

每年,10月开始,她就启程飞到东方,5月底,她又飞回加格达奇。

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▲一东北大哥花15万买下一截火车车厢

带一家老小自驾去海南过年

但两年前的一场变故,却让她差点从此回不去老家。

2023年春节,东北老家的亲戚孩子都来了,张丽每天忙进忙出,带着亲戚们一会儿赶海,一会儿晒太阳。

3月份,年刚过,亲戚们一走,本以为生活恢复平静,没承想,一波“暗涌”正向她袭来。

那天她照镜子发现左眼红了,布满血丝。琢磨着可能是累的,滴了滴眼药水就应付过去了。

7天后,她和姐姐正张罗着午饭的鱼,没想到,鱼端上桌,张丽刚要夹,筷子悬在半空,鱼“不见了”?

她马上回过神来,不是鱼不见,是她的左眼突然“眼前一黑”,看不见鱼了。

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▲图源:@石艺青(艺考&成人表演班)

(图为情景演绎)

张丽被吓到了,赶紧到附近医院检查。

折腾了两家医院,在眼科主任亲自检查后,一个陌生名词闯进她的世界——

葡萄膜炎!

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▲轻度葡萄膜炎患者

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▲葡萄膜炎患者,眼前永远像有一层呵满雾气的玻璃

02

一颗“葡萄”竟有800个“心眼子”

医生都把不准它的“尿性”

葡萄膜炎,眼病里出了名的“硬骨头”,医生听到都会虎躯一震的程度:变幻莫测!非常难搞!

包围着眼球的眼球壁,一共有3层:最里面是视网膜,最外面是巩膜,中间那层就叫葡萄膜。

因为它棕黑色,很像紫色的葡萄。我们熟悉的瞳孔,就是葡萄膜上面的一个圆孔。

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葡萄膜有着丰富的毛细血管网,也正因此,它成为全身最爱发炎的部位之一,很容易吸引病原体和某些有毒化合物。

一旦作起妖来,“心眼子”贼密——

  • 来历不明:发炎的原因五花八门,可能是感染,可能是肿瘤伪装,可能是全身免疫“错乱”……

  • 擅长突击:会无差别攻击任何年龄段的人,打你个措手不及,号称眼科最棘手的疾病之一。

很多人光在确诊这条路上,就备受折磨。

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张丽算是幸运的,病发时就遇到“老师傅”,一下就准确揪出问题。

可确诊后的束手无策,更让人无力。

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短短8个月,张丽心情三起三落落落落落落……这双眼让她犹如坐了一遍遍过山车:

① 激素治疗,短暂起效

激素治疗,治疗葡萄膜炎的统一“打法”。

一开始挺给力!但当医生逐渐减少用药,世界又暗下来,视力直降到0.1以下。

② 药量一减,噩梦重演

她又飞去上海,半个月里辗转看了三位医生。拿了药,又飞回海南。

刚开始用上药眼睛又好转了,能看到海南特产的小蚂蚁,可很快噩梦重演:减药后又不行了。

“眼睛一瞎,相当于这世界就关上一扇窗,活着也没啥意思。”

正常眼底造影

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葡萄膜炎眼底血管造影

(他们的世界灰蒙蒙一片)

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③ 医生摊手:不敌此病“尿性”

她怀着一丝希望,找回最初帮她确诊的医生,才知道反复发作就是这病的“尿性”。

“加回原来的药量可以吗?”

医生摇头,他坦言不专葡萄膜炎,没有加药方案,无能为力。

身处温暖的海南,张丽却心凉了半截:

“谁能治我这眼呢?”

确实,葡萄膜炎作为眼科界里最难啃的硬骨头之一,全国48000多名眼科医生,主攻研究这个病的少之又少,精于此的更是屈指可数。

迟玮,便是其中一员。

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03

在“死胡同”里摸黑1年

终于被这个医生“捞”了出来

彼时,迟玮还在广州中山大学中山眼科中心。2023年11月,张丽一张机票就飞了过去。

医患之间有种莫名的直觉,原本焦虑到认为自己“少了光明就活不了多少年”的张丽,和迟玮一接触,就感觉被“接住”了。

反复求医的人,心里是很怕的,怕药石无灵,也怕医者是否能跟自己共情。

所以张丽一进诊室,哪怕仅靠模糊的右眼,第一反应也是“察言观色”:是春风化雨的微笑。

自此,心已经安了一半。

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她还发现,迟玮不仅耐心听她“絮叨”这一年的起起伏伏,还跟自己有商有量——

“不像其他医生上来就让我签免责书。”

这是迟玮的习惯。她清楚,不少患者都是走了很长的“弯路”才走进她的诊室。

而张丽说起自己这一年的兜兜转转,迟玮也一句点出要害:

治葡萄膜炎,很容易走进“死胡同”——

千篇一律的激素治疗,很容易造成炎症反复,或药物所致的全身副作用。

而且如果缺乏对免疫制剂与生物制剂的合理规范使用,就会导致病情“失控”。

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张丽前期的治疗不算成功,双眼都有白内障,她们商议后决定:先打针再吃药。

一个月、三个月、半年……终于,在“死胡同”里摸黑了将近一年的张丽,视力慢慢恢复,就这样被迟玮“捞”了起来。

04

“我能回东北过夏天了”

有底气的老手:敢接手也敢“放手”

张丽的视力算是被捞起来了,但还有更多葡萄膜炎患者没被捞到。

葡萄膜炎,早期诊断率仅20%,漏诊率却高达43%。

这些年,迟玮双手抓临床,一头扎科研。

毕竟,葡萄膜炎的成因,至今依然成谜,很多患者都是猝不及防被“偷袭”,错过早期发现和诊断。

20多年来,师从杨培增教授(中国葡萄膜炎诊治第一人)的迟玮,也从导师那学到了“只追一只羊”的精神,“咬住”葡萄膜炎不放。

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她形容自己站在巨人的肩膀上,这些年来——

她在研究中发现的ISG15分子标志物,使葡萄膜炎诊断率提升至90%,让发现诊断的关口不断前移。

她还尝试研发靶向药物替代激素治疗,缩短中重度患者使用激素的时间,创新"炎症控制-微创手术-免疫调节"三阶段疗法。

谁都无法保证会不会突然被葡萄膜炎袭击,但在6月6日的全国爱眼日,或许学张丽,码住一位靠谱的眼科医生,才是真的666。

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2024年,迟玮从广州到深圳,出任深圳市眼科医院院长。张丽也跟着来了。

“第一天来深圳的眼科医院,姐姐扶着我,我们走岔了,水果店的老板还帮我们指路,有人情味。”

按原计划,本来先为一只眼睛进行白内障手术,但后来考虑到她路途远,迟玮又在几天后为她另一只眼睛进行手术。

最近,张丽来复查,左眼视力恢复到0.8。

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▲不少葡萄膜炎患者在这里恢复了视力

在诊室里,她欲言又止,终于忍不住和迟玮吐露心事——

又一年夏天到了,小区的东北朋友们大包小包准备回老家“避暑”,她好生羡慕。

“我好想家,加格达奇的凉爽,新鲜的草莓,鲜蘑菇,我做梦都在想。但眼睛这样,我不敢走……”

毕竟,想按住这病不作妖,最重要的一环是:复诊。

迟玮也是哈尔滨人,张丽此时此刻的心情,没人比她更懂了,评估了病情后,她给老乡一张“放行条”:

“没问题,回去!好好过个凉爽的夏天。”

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▲图源:《你的眼睛在追问》

-End-

「有用就扩散」

本期封面:

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信息来源:深圳市眼科医院

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