美国突然对全球胖子关上大门，背后原因令人迷惑

电报中写道：“你必须考虑申请人的健康。某些医疗状况——包括但不限于心血管疾病、呼吸系统疾病、癌症、糖尿病、代谢疾病、神经系统疾病和心理健康状况——可能需要数十万美元的护理费用。”

鲁比奥特别点名肥胖，称其可能引发睡眠呼吸暂停、高血压和临床抑郁症，从而导致“昂贵的长期护理”。

这项政策适用于移民签证（如工作或家庭团聚的绿卡）和非移民签证（如H-1B工作签证），但豁免了某些人道主义申请，如难民——尽管特朗普政府已取消或正在终止许多此类项目。

维克·戈尔，一位弗吉尼亚州的移民律师，在接受《华盛顿邮报》采访时说：“这份指导赋予领事官员极大的自由裁量权，让他们基于常见健康问题拒绝移民和非移民签证，而这些问题以往从未被视为 disqualifying（取消资格）的。”

安娜·凯利，白宫发言人，则以一贯的强硬姿态回应对于这封电报的质询：“100年来，国务院的政策一直包含一项权力，即拒绝那些会给纳税人造成经济负担的签证申请人，例如那些在美国寻求公共资助医疗保健并可能进一步消耗美国公民医疗保健资源的人。

她补充说，“拜登政府时期，低级官僚可能一直在机械地运作，但在特朗普总统的领导下，指令来自高层——而不是那些向《华盛顿邮报》哭诉的‘深层政府’。”

根据世界卫生组织（WHO）2022年的统计，全球16%的成年人被归类为肥胖，14%患有糖尿病。这意味着，潜在受害者不是少数边缘群体，而是全球人口的庞大比例。

想想那些印度IT工程师，他们中许多人因工作压力和饮食习惯而超重；或墨西哥家庭主妇，糖尿病在拉美裔中高发。现在，他们的签证申请将被这些“常见”问题绊倒。

一位匿名高级国务院官员向《华盛顿邮报》透露，这份电报由政治领导层草拟，未经正常审查渠道。这暴露了政策的仓促和意识形态驱动：它不是基于科学，而是服务于特朗普的“美国优先”叙事。

更讽刺的是，这项政策与美国国内现实脱节。

美国疾病控制与预防中心（CDC）数据显示，40%的美国成年人肥胖，糖尿病患者超过3000万。如果同样的标准应用于本土公民，国会山将空无一人。

这项新政并非孤例，它是美国移民史上长长一串“荒谬移民限制”的最新篇章。从19世纪的种族壁垒，到20世纪的健康“净化”，美国大门从未真正敞开，而是层层设卡，筛选出“理想”移民。

1891年的《移民法》首次将健康纳入审查，授权联邦政府拒绝“患有危险或传染性疾病”的移民。这听起来合理，但很快演变为种族和阶级偏见。

1903年，国会通过《移民法》，禁止“精神不健全”或“癫痫”患者入境——这些诊断往往基于伪科学和主观判断，导致无数犹太难民在二战前被拒之门外。1917年的《移民法》引入“识字测试”，表面上针对教育水平，实则歧视非英语国家移民。

更荒谬的是1924年的《国家起源配额法》，它根据“优生学”理论，将移民配额与“种族纯度”挂钩，意大利人和东欧人被视为“劣等”，配额锐减90%。优生只是幌子，真正的目的是维护盎格鲁-撒克逊白人主导。

二战后，情况稍有改善，但冷战时期的paranoia（偏执）让健康审查再度泛滥。1952年的《移民及国籍法》将“精神缺陷”扩展到“性变态”（即同性恋），FBI和移民局合作，将数千LGBTQ+人士驱逐出境。这项规定直到1990年才废除，期间毁掉无数人的一生。

进入现代，健康歧视转向慢性病。1990年代，艾滋病危机中，HIV阳性者被自动列为“不合格”，直到2010年才移除——但在此之前，它已成为针对非洲和拉美移民的“隐形壁垒”。

肥胖具体作为拒绝理由，则是特朗普时代的“创新”。在他的第一任期（2017-2021），特朗普的“公共负担”规则已将医疗补助（Medicaid）使用作为拒绝绿卡的依据，影响了数百万低收入移民。2020年的一项研究显示，这导致合法移民申请下降25%。现在，2025年的新政更进一步，将肥胖等“生活方式病”与“公共负担”捆绑。

为什么这项政策如此荒谬？

它基于伪科学。领事官员并非医生，却被要求预测申请人“预期寿命”的医疗成本。这违反了国务院自己的《外交事务手册》，该手册禁止基于“推测性”场景拒绝签证。移民律师索菲亚·吉诺维斯告诉《华盛顿邮报》：“这鼓励官员和医生基于偏见推测成本，而非事实。”

肥胖并非必然导致高医疗费——许多胖子通过生活调整保持健康。CDC数据显示，美国本土肥胖者中，仅30%依赖公共医疗。那么，为什么移民要承担双重标准？

慢性病患者往往是高技能工作者：如那些硅谷的印度糖尿病工程师，他们的创新远超医疗成本。

全球回响强烈。印度时报称其为“对印度IT移民的打击”，因为超重在南亚常见。人权观察组织发起请愿，收集10万签名，要求撤销这项政策。

最搞笑莫过于政策的始作俑者：唐纳德·特朗普本人就是一个“胖子”。根据白宫2025年4月的体检报告，特朗普身高6英尺3英寸（约190厘米），体重224磅（约102公斤），BMI为28.0——官方归类为“超重”。但这已是“瘦身”后：2020年，他的BMI高达30.5，归于严重肥胖范畴。

如果特朗普是外国人，申请H-1B，他的BMI将让他直接出局。白宫发言人凯利吹嘘“美国优先”，但特朗普的“优先”似乎只适用于自己。这延续了美国领导人的双标传统：从罗斯福的轮椅隐瞒，到里根的阿尔茨海默症遮掩，现在是特朗普的肥胖。

他筑墙挡“胖子”，却忘了照镜子。