「鹦鹉热」是什么病？跟鸡鸭有什么关系？

前几天有新闻报道了一个病例，说是婆婆在家养了40只鸡鸭，导致怀孕的儿媳病危了。

鹦鹉热到底是什么病？在家里养鸡鸭会引起这么大的健康危害？

鹦鹉热比较少见，也很难准确诊断，大家没听说过也正常。

它是一种由鹦鹉热衣原体引起的传染病，所有鸟类均有机会将此病传染给人类，但以鹦鹉、葵花鹦鹉、长尾小鹦鹉、金刚鹦鹉等宠物鸟和家禽（火鸡和鸭）更为常见。看似健康的鸟类也可能带菌[1-3]。

一般是因为吸入了带病禽鸟已经风干的排泄物、呼吸分泌物或羽毛尘内的鹦鹉热衣原体而感染。感染后潜伏期约 5-14 天，也可长达4周[2]。

鹦鹉热常见症状包括发烧、发冷、头痛、干咳、肌肉疼痛及气喘，严重个案会引致肺炎，少数情况会并发为脑炎、心内膜炎、心肌炎、肝炎和败血症等严重病症。

对于孕妇来说，除了孕妇本人会出现症状外，还可能对胎儿产生严重的不利的影响。疾病发展过程中不能及时发现鹦鹉衣原体感染是导致孕产妇和胎儿死亡的主要原因。有数据显示，感染鹦鹉热的孕妇，胎儿死亡率可以高达 82.6%-94% ，孕产妇死亡率也有 6.3%-8.7%[4]。

任何年龄的人群都可能感染鹦鹉热。但常接触宠物鸟类和家禽的人，包括从事与鸟类相关工作的人，会有较大风险患上鹦鹉热。

也就是说，在家中饲养大量鸡鸭确实会增加感染鹦鹉热的风险。不过，鹦鹉热不会通过人传人方式传播。

如果有饲养鸟类、家禽，一定要做好人员卫生和环境卫生。

建议做到以下8点[2]：

① 接触了鸟类之后要彻底洗净双手

② 保持鸟笼清洁，每天清洁食物和水碗

③ 避免将禽鸟放置在过度挤逼的环境中，保持空气流通

④ 鸟笼及沾有禽鸟排泄物或分泌物的物体要定期彻底消毒

⑤ 清洁消毒时需戴上合适的个人防护装备如手套和外科口罩

⑥ 隔离带病禽鸟并尽快请兽医治疗

⑦ 避免与带病的禽鸟接触，不购买或收养来历不明的宠物

⑧ 人员出现病症时及时就医诊治

如果是孕妇的话，更要尽量避免接触一些未知风险的家禽，尤其是已经生病的或者死了的鸟类尸体。

[1] CDC: Psittacosis[EB/OL]. (2022-03-17)[2024-03-14].  https://www.cdc.gov/pneumonia/atypical/psittacosis/index.html

[2] 香港特别行政区政府卫生署 卫生防护中心：鹦鹉热[EB/OL]. (2023-08-02)[2024-03-14].

[3] Backyard Poultry | Healthy Pets, Healthy People | CDC https://www.cdc.gov/healthypets/pets/farm-animals/backyard-poultry.html

[4] Wang L, Lin C, Qi Y. Gestational psittacosis causes severe pneumonia and miscarriage: A case report and literature review[J]. Radiology Case Reports, 2023, 18(5): 1959-1962.

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