营养师顾中一

尿里有泡沫=肾脏有问题?

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尿液中有泡沫,从物理上来讲,是尿液的表面张力变大了,像水中加了洗洁精就会起很多泡泡,是因为洗洁精中有各种表面活性剂成分增加了水的表面张力。

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那什么物质会增加尿液的表面张力?有泡沫就是有肾脏疾病吗?

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泡沫可能是正常现象

通常来说,健康人尿液内含有的一些有机物质(葡萄糖)和无机盐,会增加一点尿液表面张力,让尿液可以因冲击力产生一些泡沫。

如果水喝得少、尿液排得比较快、个子比较高的男性站立小便时,都更容易出现。

但这种泡沫通常大小不一且会很快消散。

大家不用看到尿液有泡沫就担心肾脏出问题,可以观察下,如果很快消散,通常都是正常现象。

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肾脏出问题的表现

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如果尿液泡沫细小且长时间不消散,就要怀疑是不是蛋白尿了,而肾脏疾病则是尿蛋白升高的常见病因。

像慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等多种肾脏疾病都会导致尿蛋白升高。

蛋白质作为一种表面活性剂,尿液中含量增加也就很容易出现泡沫尿。(不理解的想一想氨基酸洁面。)

这里提醒一下,怀疑是蛋白尿不只要检查尿常规,还可能需要检测 24 小时尿蛋白定量、肌酐等,大家遵医嘱就好,不要觉得检查太多。

另外,糖尿病、肝脏疾病、泌尿系感染等疾病也可能导致泡沫尿。

总之,尿液出现泡沫久不消散的现象,大家最好尽快就医,不要自己在网上查资料自我诊断。

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虚惊一场

除了上面说过的生理情况和病理原因以外,还有一些原因,可能会让你虚惊一场,比如:

1.马桶中残留清洁剂。

2.男性精液逆向射精,反流进入膀胱,也是可能的。

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参考资料

[1] Khitan ZJ, Glassock RJ. Foamy Urine: Is This a Sign of Kidney Disease? Clin J Am Soc Nephrol. 2019 Nov 7;14(11):1664-1666. doi: 10.2215/CJN.06840619. 

[2] Nephrotic syndrome - Symptoms & causes - Mayo Clinic[EB/OL]. (2022-02-23)[2024-04-18].  https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nephrotic-syndrome/symptoms-causes/syc-20375608

[3] Foamy urine: What does it mean? - Mayo Clinic[EB/OL]. (2023-01-14)[2024-04-18].  https://www.mayoclinic.org/foamy-urine/expert-answers/faq-20057871

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编辑:鱼藻

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