不要给婴儿吃蜂蜜喝蜂蜜水！

因为可能会导致肉毒杆菌神经毒素中毒。

肉毒神经毒素是由肉毒梭状芽孢杆菌（简称肉毒杆菌）产生的一种致命性细菌外毒素，是己知毒性最强的毒素[1-2]。

肉毒杆菌通常以芽孢形式广泛分布于自然界和动物肠道中，土壤、淤泥、灰尘，人畜粪便中均可存在[2,3]。这就意味着各种新鲜和熟的农产品中都会有，如水果、蔬菜和蜂蜜[2]。

这个知识点，我本来觉得只要是稍加了解点科学育儿知识的人都应该知道。

我之前在微博上做了个投票，问大家知不知道“1岁以内婴幼儿吃蜂蜜有风险”。1500多人参与了投票，大部分人都知道，但还有 32% 的人不知道。

也有家长朋友留言说，是听说过不能吃蜂蜜，但具体为什么不知道。

考虑到参与的人中 00后、10后只占了12%，哪怕他们全都投不知道，那还有 20% 在生育年龄有可能做父母的人不知道这个知识点。

再加上看到了首都医科大学附属北京儿童医院的这个病例报告，2019年11月到2021年4月，他们收治了4例重度婴儿肉毒杆菌毒素中毒的患儿。

图片来自：参考资料[3]

我感觉还是有必要再提醒下大家。

约 20% 的婴儿肉毒杆菌毒素中毒与食用蜂蜜有关[2]。

只不过肉毒杆菌孢子萌发并产生毒素的限制条件很多，需要满足厌氧、 非酸性 pH、低糖、低盐等条件，一定程度上降低了肉毒中毒的发病率[2]。

一般来说，成人不会因为吃了含有肉毒杆菌芽孢的食物而中毒，只有吃了被肉毒毒素污染的食物才会引起中毒[1]。

婴儿则不一样，TA们因为肠道菌群不完善，吃了含有肉毒杆菌芽孢的食物后，芽孢会在消化道发芽、繁殖并产生肉毒毒素。

婴儿肉毒杆菌毒素中毒多发生在出生1个星期至 12个月，但大多数病例发生在出生后 2-8 个月内[3]。

所以，不要给1岁以下婴幼儿吃蜂蜜、喝蜂蜜水。

婴儿肉毒中毒典型的首发症状是便秘，这是由肉毒杆菌毒素中毒导致的肠麻痹引起[3]。随后会表现出像嗜睡、自发活动减少、胃口不好这样的非特异性症状[4]。

如果给婴儿吃蜂蜜、喝蜂蜜水，或者有不洁饮食后，出现上述症状，最好尽快就医，由医生检查确诊后及时进行有效治疗。

[1]卢开林,王媛媛,张丽,李春莲,邢凡凡,叶海燕,戴贵剑.2例经食物肉毒中毒病例分析[J].实用休克杂志(中英文),2021,5(01):59-60.

[2]高洁,马敏敏.肉毒中毒的识别及救治[J].内科理论与实践,2018,13(05):308-311.DOI:10.16138/j.1673-6087.2018.05.011.

[3] 李奇,段颖杰,李莲叶等.4例重度婴儿肉毒杆菌毒素中毒患儿的救治与护理[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022,17(12):1677-1680.

[4]杨英超,张华捷,马霄.肉毒梭菌及其毒素分型方法概述[J].疾病监测,2022,37(01):23-31.

编辑：鱼藻